I. Función fisiológica y núcleo patológico del riñón

1. Características fisiológicas del riñón

• Base innata: Almacena la esencia, gobierna los huesos y genera médula, se comunica con el cerebro, se abre en los oídos y en los dos genitales (Su Wen · Shang Gu Tian Zhen Lun).
  Riñón: Gobierna los huesos y genera médula, el cerebro genera médula, se abre en los dientes, su brillo está en el cabello, controla los dos excrementos, gobierna el sistema reproductivo, está relacionado con el metabolismo de los líquidos y con el sistema respiratorio.
• Agua y fuego en equilibrio: El yin del riñón (yin primordial) es la base material, el yang del riñón (yang primordial) es la fuerza funcional, ambos en equilibrio mantienen las actividades vitales.
  La médula, la esencia y la sangre son diferentes formas de la misma sustancia, el yang se transforma en qi, el yin se convierte en forma. El hígado almacena sangre, al ajustar el riñón se ajusta el yin del hígado; al mismo tiempo, al ajustar el fuego del hígado se hace a través de nutrir el yin del riñón, alcanzando así el ajuste simultáneo del hígado y el riñón. El hígado, usa el yang para potencializar el yin.

2. Mecanismo central de las enfermedades renales

• Desequilibrio de yin y yang: La deficiencia de yin causa perturbación interna por fuego vacío (calor de marea, sudores nocturnos), la deficiencia de yang causa fallo en el calentamiento (frío y extremidades frías).
• Esencia y qi no consolidados: La deficiencia de qi del riñón lleva a la pérdida de control del almacenamiento (emisión seminal, micción frecuente), el riñón no recoge el qi y causa falta de aliento y jadeo.
• Fórmula general del sistema renal: Moxibustión + técnicas manuales + acupresión
  Moxibustión: Guan Yuan, Shen Que, Ming Men, Ba Liao
  Técnicas manuales: Tres grandes músculos axilares, gran músculo del cinturón, gran músculo de Tai Xi, método de retorno del fuego
  Acupresión: Chi Ze, pellizcar la columna, frotar Ba Liao, Wei Zhong

II. Tipos de diagnóstico diferencial y esquemas de tratamiento del sistema renal

Manifestaciones de deficiencia renal:

Debilidad en la cintura y rodillas, dientes sueltos y caída del cabello, tinnitus y sordera.
Hombres: emisión seminal, eyaculación precoz, insuficiencia;
Mujeres: menstruación escasa, amenorrea, infertilidad, edema, anomalías en los dos excrementos.
Deficiencia de yin renal——pérdida de yin renal

Generación interna de calor vacío, enfermedades prolongadas dañan el riñón, el riñón pierde su nutrición, insuficiencia de líquidos de yin renal no puede nutrir la médula ósea, la médula cerebral, no puede controlar la hiperactividad del yang, el agua y el fuego del corazón y el riñón no se equilibran.
Síntomas principales: debilidad en la cintura y rodillas (fácil aparición de dolor, desequilibrio de agua y fuego del corazón y el riñón), mareo y tinnitus (hiperactividad del yang no controlada); no puede calmar el yang, el fuego ministerial se mueve erráticamente, en hombres erección fácil y fuerte, lleva a la emisión seminal, en mujeres menstruación escasa, amenorrea, deficiencia de yin genera calor interno, rompe la sangre, hemorragia uterina, personas delgadas con más fuego, cuerpo delgado, calor de marea, sudores nocturnos, calor en las cinco palmas, boca seca y lengua seca, orina amarilla. El yin renal es la raíz del yin del cuerpo. Hombres, mira el riñón; mujeres, mira el hígado.
Tratamiento: Nutrir el yin y bajar el fuego
Técnicas manuales: Moxibustión (Guan Yuan, Shen Que, Ming Men, Ba Liao), gran músculo del cinturón, gran músculo de Tai Xi
Terapia dietética: Ñame (debilidad y delgadez, puede ser un nutriente a largo plazo)

Deficiencia de yang renal: Debilidad del qi yang, fallo en el calentamiento, sin poder de transformación del qi

Síntomas: debilidad en la cintura y rodillas, sensación de frío, frío en las extremidades, cara pálida o negra, mareo y vértigo, falta de energía; en hombres disfunción eréctil, en mujeres frío uterino, infertilidad.
Deficiencia de yang renal, el fuego no genera tierra, lleva a que el bazo no funcione bien, heces no digeridas, diarrea prolongada.
(Cara azulada suele ser enfermedad del hígado, cara negra suele ser enfermedad del riñón)
La deficiencia de yang del bazo suele manifestarse como manos frías, extremidades superiores frías; la deficiencia de yang renal suele manifestarse como pies fríos, extremidades inferiores frías.
Tratamiento: Nutrir el yin renal, tonificar el yang renal
Técnicas manuales: Moxibustión (tonificar el yang renal), pellizcar la columna, Chi Ze, línea dorada
Terapia dietética: Canela

Deficiencia de qi renal (debilidad y no consolidación del qi y la sangre del riñón): Pérdida del qi renal, insuficiencia del qi y la sangre del riñón, no consolidados (edad avanzada, insuficiencia congénita, exceso de actividad sexual)

Síntomas: micción frecuente, debilidad en la cintura y rodillas, pérdida de audición, tinnitus, vértigo, en mujeres flujo vaginal claro y abundante, aborto espontáneo, en hombres eyaculación precoz
Técnicas manuales: Moxibustión, pellizcar la columna, frotar Ba Liao
Terapia dietética: Loto, semillas de Euryale (emisión seminal y eyaculación precoz), píldoras de oro para consolidar la esencia (medicamento chino)

III. Terapias especiales y guía de práctica

1. Ajuste de técnicas manuales y puntos de acupuntura

• Deficiencia de yin renal:
  • Relajación del gran músculo de Tai Xi: Empujar y frotar hacia arriba desde el punto Tai Xi hasta el tendón de Aquiles, nutrir el yin renal, bajar el fuego vacío.
  • Método de retorno del fuego: Moxibustión en el punto Yong Quan, guiar el fuego vacío del foco superior hacia abajo.
• Deficiencia de yang renal:
  • Tirar de la línea dorada: Tirar del meridiano Ren desde Tian Tu hasta Jiu Wei, activar el fuego de la puerta de la vida.
  • Moxibustión en Ming Men: 15 minutos diarios, tonificar el yang renal.

2. Análisis de fórmulas clásicas

• Píldoras de seis ingredientes de Rehmannia: Rehmannia glutinosa nutre el yin, Cornus officinalis astringe, tres purgas (Alisma, Moutan, Poria) equilibran la nutrición.
• Píldoras de qi renal de Jin Gui: Rehmannia glutinosa con Ramulus Cinnamomi, Aconitum, buscar el yang en el yin, mejorar el frío en la cintura y el edema.

IV. Terapia dietética y cuidado diario

1. Esquemas de alimentos y medicamentos

• Tipo de deficiencia de yin:
  • Gachas de moras y frijoles negros: Moras nutren el yin, frijoles negros tonifican el riñón, adecuadas para mareo y tinnitus.
  • Sopa de oreja de plata y lirio: Humedece los pulmones y genera fluidos, alivia el fuego vacío que quema los pulmones.
• Tipo de deficiencia de yang:
  • Sopa de carne de cordero y Angelica sinensis: Tonifica el qi y la sangre, mejora el dolor frío en la cintura y rodillas.
  • Gachas de nueces y semillas de Euryale: Tonifica el riñón y consolida la esencia, alivia la micción frecuente por la noche.

2. Prohibiciones y consejos de salud

• Prohibiciones dietéticas: Deficiencia de yin, evitar picante (pimientos, alcohol), deficiencia de yang, evitar alimentos fríos (bebidas frías, mariscos).
• Consejos de horario: Dormir a la hora de Hai (21-23 horas) para nutrir el qi renal, al despertar por la mañana, golpear los dientes y tragar saliva para consolidar el riñón.

V. Investigación moderna y rastreo de clásicos

• Huang Di Nei Jing: “El riñón gobierna el agua, recibe la esencia de los cinco órganos y seis vísceras y la almacena”——enfatiza la importancia de la esencia renal.
• Investigación moderna: La moxibustión en el punto Ming Men puede aumentar la síntesis de ATP mitocondrial en pacientes con deficiencia de yang renal (China Acupuncture, 2023).
• Relación con la imagen de la lengua: Puntos de identificación entre lengua roja con poco recubrimiento (deficiencia de yin) y lengua pálida y gruesa con recubrimiento blanco (deficiencia de yang).

Nota: Las terapias descritas en este artículo deben ser guiadas por un médico de medicina tradicional china, enfermedades renales crónicas, hipertensión, etc., requieren tratamiento combinado de medicina tradicional china y medicina occidental. Las dosis de las fórmulas son para adultos en uso regular, la aplicación clínica debe ajustarse individualmente.