Recentemente, notei muitos feedbacks das mães e, combinando com a situação clínica de atendimento, descobri que as crianças nesta época do ano são particularmente suscetíveis a problemas digestivos devido ao resfriamento.
Portanto, hoje venho especialmente para compartilhar com todos vocês conhecimentos detalhados sobre este assunto, esperando fornecer algumas soluções práticas para as mães.
1. Mecanismo patológico e diferenciação de sintomas de frio e umidade no intestino e estômago
1. Mecanismo central
- Frio direto ao centro: Exposição ao vento frio ou ingestão de alimentos frios, o frio condensa e bloqueia o fluxo de energia, levando a uma disfunção na condução do estômago e intestino (《素问·举痛论》: “O frio se instala entre o intestino e o estômago, abaixo da membrana, o sangue não pode se dispersar, os pequenos vasos se contraem e causam dor”).
- Baço deficiente e preso pela umidade: Corpo com deficiência de yang do baço, a umidade não é transportada, o frio e a umidade se acumulam, bloqueando a energia do meio.
2. Sintomas típicos em camadas
Voltando ao assunto, vamos ver os sintomas digestivos comuns após o resfriamento das crianças.
Desde abril, a maioria das crianças atendidas clinicamente apresenta língua com revestimento branco grosso e escorregadio.
Com o aquecimento do clima, muitas crianças gostam de chutar as cobertas. Sintomas comuns incluem:
①. Dor abdominal, distensão: Geralmente apresenta dor abdominal em episódios, a dor está frequentemente ao redor do umbigo. Ao pressionar a barriga da criança, pode-se sentir frio e rigidez.
②. Diarreia ou fezes anormais: Aumento na frequência das evacuações, que podem ser pastosas, contendo resíduos de alimentos não digeridos, com odor ácido.
③. Náusea, vômito: Bebês podem apresentar regurgitação, crianças maiores podem vomitar após as refeições, com uma grande redução no apetite, até recusar a alimentação.
④. Ruídos intestinais ativos: É possível ouvir claramente os ruídos intestinais da criança, especialmente após pressionar o ponto Zhongwan, os ruídos intestinais se tornam mais proeminentes.
Algumas crianças também podem apresentar febre baixa, mãos e pés frios, pele abdominal fria, sono agitado à noite, choro e soluços. Após análise, a ocorrência desses sintomas nas crianças geralmente se deve a três mecanismos patológicos:
①. Invasão direta do frio: A criança sente dor abdominal intensa, não quer que a mãe toque, é um caso de excesso, pode apresentar fezes aquosas, vômito aquoso. Neste momento, a língua da criança é pálida e escorregadia.
②. Deficiência de frio no baço e estômago: A criança sente dor abdominal leve, gosta que a mãe massageie sua barriga, sente frio facilmente, tem falta de apetite. A língua é inchada e com marcas de dentes.
③. Umidade e frio prendendo o baço: A criança sente distensão abdominal, ruídos intestinais, sensação de peso na cabeça e no corpo, às vezes náuseas. A língua tem um revestimento branco grosso e pegajoso, em algumas crianças, o revestimento pode ser ligeiramente amarelado.
Para essas três situações, devemos seguir o princípio de aquecer o yang, dispersar o frio, fortalecer o baço e eliminar a umidade durante a massagem.
Se a umidade da criança for particularmente forte e as fezes forem muito pegajosas, pode-se diluir a água de Huoxiang Zhengqi sem álcool e aplicá-la no umbigo.
| Tipo de síndrome | Manifestação central | Características da língua | Sintomas associados |
|---|---|---|---|
| Invasão do frio | Dor abdominal que rejeita a pressão, fezes aquosas, vômito aquoso | Língua pálida e escorregadia | Calafrios, encolhimento, ruídos intestinais aumentados |
| Deficiência de frio no baço e estômago | Dor leve que gosta de pressão, diarreia matinal, falta de apetite | Língua inchada com marcas de dentes | Extremidades frias, rosto amarelado |
| Umidade e frio prendendo o baço | Distensão abdominal como um tambor, ruídos intestinais, sensação de peso na cabeça e corpo | Língua com revestimento branco grosso e pegajoso | Náusea, vontade de vomitar, urina escassa |
2. Casos práticos e detalhes de pontos de massagem e técnicas
1. Casos práticos
Eu encontrei um caso há dois dias, um bebê teve diarreia quatro vezes, a mãe rapidamente me consultou.
Eu sugeri o uso de água de Huoxiang Zhengqi, mas considerando a sensibilidade da pele do bebê, pedi à mãe para usar o líquido de Huoxiang Zhengqi sem álcool, e instruí a mãe a usá-lo como óleo essencial para massagear a barriga do bebê.
Naquela noite, perguntei sobre a situação, o bebê não teve mais diarreia, e os sintomas de coriza também diminuíram.
Na manhã seguinte, a diarreia havia parado completamente, mas o apetite ainda não estava bom.
Isso ocorre porque o bebê ainda tem umidade e frio no corpo, embora tenha sido tratado e a umidade e o frio tenham diminuído, ainda não foram completamente eliminados, então o apetite ainda não voltou ao normal.
Este caso demonstra claramente que métodos aparentemente simples podem ser muito eficazes ao lidar com problemas comuns em crianças.
2. Fórmula básica (aplicável a todos os tipos de síndromes)
- Método de massagem abdominal: Com Shenque como centro, massagear suavemente no sentido horário por 5 minutos (para síndromes de frio, adicionar moxabustão, para síndromes de calor, mudar para sentido anti-horário).
- Dividir e empurrar o yin e o yang do abdômen: Empurrar ao longo da borda inferior das costelas para os lados, para aliviar a distensão abdominal.
2. Pontos de acupuntura por tipo
| Tipo de síndrome | Pontos principais | Técnicas de operação | Duração do tratamento |
|---|---|---|---|
| Invasão do frio | Zhongwan, Gongsun, Yifeng | Massagear Zhongwan no sentido horário 100 vezes, empurrar Gongsun em direção ao coração 200 vezes | 2 vezes por dia, 3 dias |
| Deficiência de frio no baço e estômago | Meridiano do baço, Zusanli, Guanyuan | Empurrar o meridiano do baço da ponta do dedo em direção ao coração 300 vezes, massagear Zusanli por 1 minuto | 1 vez por dia, 7 dias |
| Umidade e frio prendendo o baço | Yinlingquan, Fenglong, Dazhong | Empurrar Yinlingquan para longe do coração 200 vezes, pressionar Fenglong 50 vezes | 2 vezes por dia, 5 dias |
3. Técnicas especiais
- Aplicação externa de líquido de Huoxiang Zhengqi: Diluir 1ml de preparação sem álcool em 5ml de água morna, aplicar no umbigo (ponto Shenque) por 30 minutos, 1 vez por dia, por 3 dias [caso do usuário].
- Método de moxabustão com sal: Aquecer sal grosso e colocar em um saco de pano, aplicar calor no ponto Zhongwan por 20 minutos, 1 vez a cada dois dias (cuidado para não queimar).
3. Terapia alimentar e esquema de cuidados familiares
1. Terapia alimentar por tipo de síndrome
- Invasão do frio: 3 fatias de gengibre + 10g de açúcar mascavo cozidos em água, tomar morno pela manhã (não em jejum).
- Deficiência de frio no baço e estômago: 50g de inhame + 5 tâmaras + arroz cozido em mingau, consumir no jantar.
- Umidade e frio prendendo o baço: 30g de arroz de Job’s Tears torrado + 15g de Poria + 5g de casca de tangerina em infusão, beber como chá.
2. Proibições diárias
- Alimentação: Evitar alimentos crus e frios (sorvete, sashimi), doces e gordurosos (bolos, chocolate).
- Rotina: Evitar comer 1 hora antes de dormir, manter o abdômen aquecido à noite (pode-se usar um emplastro de artemísia no umbigo).
3. Sugestões de exercício
- Crianças: Pressionar a coluna 5 vezes por dia (da região sacral até o pescoço), combinado com o “método de massagem abdominal de quatro elefantes” (massagear a barriga no sentido horário por 3 minutos + no sentido anti-horário por 1 minuto alternadamente).
- Adultos: Praticar “levantar o céu e regular os três aquecedores” pela manhã (levantar as mãos acima da cabeça, esticando os meridianos Ren e Du).
4. Técnicas de massagem e verificação clássica
- Mecanismo farmacológico: O álcool de Patchouli no líquido de Huoxiang Zhengqi pode inibir o espasmo da musculatura lisa intestinal, aliviando a diarreia do tipo umidade e frio [caso do usuário].
- Evidência de imagem: Ultrassom mostra que crianças com umidade e frio prendendo o baço têm parede intestinal engrossada, após a massagem, as ondas peristálticas intestinais voltam ao normal.
- Origem nos clássicos: 《小儿推拿广意》 menciona: “Para dor abdominal por umidade e frio, massagear Yifeng é como um milagre”, confirmando a eficácia do ponto.
- Técnicas de massagem: Agora, vou compartilhar com vocês os pontos de acupuntura e as técnicas de massagem.
Como a demonstração prática em vídeo pode não ser clara o suficiente, e considerando o nível básico de todos, vou focar principalmente nos conhecimentos teóricos.
①. Métodos de prevenção do resfriamento: Quando a mãe sente que as mãos e os pés da criança estão frios à noite, assim como a barriga, e a criança não está coberta, mas ainda não apresenta sintomas, podem ser tomadas as seguintes medidas de emergência para expulsar o frio:
Método de aquecimento: Use o secador de cabelo na configuração de calor baixo para soprar a parte de trás do pescoço da criança (pontos Dazhui, Fengchi, Fengfu), a barriga e a sola dos pés, e certifique-se de cobrir bem essas áreas.
Método de aplicação de gengibre: Corte o gengibre em fatias, aqueça no micro-ondas por dez segundos e aplique na planta dos pés (ponto Yongquan) de crianças acima de um ano de idade, pode induzir suor e expulsar o frio. Para crianças abaixo de um ano, a pele é muito sensível, este método não é recomendado.
Receita alimentar: Use três cebolas brancas (cebolas grandes ou pequenas) com cerca de dez grãos de soja preta, adicione um pouco de açúcar mascavo e cozinhe em água, dê para crianças acima de seis meses enquanto ainda está quente, pode induzir suor e aliviar os sintomas externos.
Para crianças de zero a um ano, se detectar resfriamento, pode-se usar água quente de folhas de artemísia para esfregar os lados da coluna.
Para crianças acima de três anos, a mãe pode usar a boca para sugar suavemente os pontos Dazhui e Fengchi da criança, sugando um pouco de vermelhidão, o que também ajuda a expulsar o frio.
②. Métodos de resposta após o aparecimento dos sintomas
Vômito: Pode-se usar massagem e moxabustão.
Para moxabustão, use o ponto Zhongwan.
Para massagem, além de massagear o ponto Zhongwan, também se pode escolher o ponto do meridiano do baço, o ponto do intestino grosso e o ponto Yifeng.
Empurre o meridiano do baço em direção ao coração cerca de 200 vezes, massageie o ponto Yifeng cerca de 200 vezes, o ponto do intestino grosso está na lateral radial do dedo indicador (do lado do polegar).
Quando ocorre vômito, empurre da ponta do dedo em direção à raiz do dedo, cerca de 200 vezes para cada ponto.
Além disso, para vômito causado por umidade e frio prendendo o baço, também se pode usar o líquido de Huoxiang Zhengqi.
Diarreia: Tanto a massagem quanto a moxabustão têm bons efeitos, apenas a moxabustão também funciona bem.
Aqueça o sal grosso em casa, coloque em um pano (cuidado para não queimar, se o sal estiver muito quente, coloque uma toalha sobre o umbigo), aplique no umbigo da criança para moxabustão. Também pode-se usar um pacote de sal aquecido no micro-ondas para moxabustão no umbigo, cerca de 30 minutos por sessão.
③. Ajuste para deficiência de baço em crianças
Se a criança tem deficiência de baço a longo prazo, manifestada por olheiras, veias azuis no nariz, língua inchada e escorregadia, pode-se massagear o meridiano do rim.
O meridiano do rim está localizado na superfície ventral do dedo mindinho até a primeira articulação (o lado com a impressão digital).
Além disso, o ponto Banmen pode ajudar na digestão e no transporte, ao massagear o ponto Banmen, a direção não é importante, mas deve ser consistente, não alternando entre sentido horário e anti-horário.
A técnica de beliscar a coluna ajuda a gerar yang e fortalecer o baço.
Para crianças com umidade e frio prendendo o baço e com mistura de deficiência e excesso, a massagem pode incluir o ponto do meridiano do baço, o ponto de limpeza do intestino grosso, e possivelmente um ponto do meridiano Jueyin, mas como o conteúdo é bastante técnico, não vou entrar em detalhes aqui.
Para crianças com problemas gastrointestinais, que costumam ter diarreia e indigestão após resfriados, pode-se preparar chá de arroz torrado para elas: torre cerca de 20g de arroz até ficar marrom e cozinhe em água, pode aquecer o estômago e eliminar a umidade.
5. Perguntas e respostas de especialistas
P: A criança tem evacuação a cada dois dias, mas as fezes são duras, como massagear? A criança sempre teve essa condição, antes de tomar leite ou fórmula, as fezes eram duras, às vezes como bolinhas de cabra, e sempre foi tratada pelo Dr. Zhou para o baço e estômago.
A: Esta situação indica que o baço e o estômago da criança não estão funcionando bem, há calor interno, o que reduz os fluidos do intestino grosso, causando fezes duras. Para esta situação, use o ponto do meridiano do intestino grosso (empurre 300 vezes na direção radial do dedo indicador) + ponto Yinchi (empurre 300 vezes em direção ao coração com a técnica de suplementação), limpe o intestino grosso, ou seja, empurre 300 vezes na direção da ponta do dedo para a raiz do dedo; pode-se combinar com chá de arroz torrado (20g de arroz torrado cozido em água) para lubrificar o intestino e facilitar a evacuação.
Empurre o ponto Yinchi em direção ao coração, usando a técnica de suplementação, 300 vezes.
Se a força das mãos da mãe for suficiente, também pode-se suplementar o meridiano do baço 200 vezes.
Além disso, esta situação é muito adequada para o método de massagem abdominal de quatro elefantes, que é mais eficaz do que o método de massagem abdominal Tai Chi anterior, o método de operação é explicado em detalhes no vídeo abaixo.
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