Eine Fallanalyse: von "Akne" zu "Akne" - kognitive Missverständnisse

Ein 12-jähriger Patient, der im August 2024 vorstellig wurde, hatte zum Zeitpunkt der ersten Konsultation eine dichte Verteilung auf der Stirn.konische PapelBei einigen von ihnen sind oben Mitesser zu sehen, begleitet von entzündlichen Pusteln und leichtem Juckreiz. Eltern denken fälschlicherweise, dass es sich um "normale Akne in der Pubertät" handelt, aber die Diagnose der chinesischen Medizin zeigt, dass es sich um einen weißen und fettigen Zungenbelag mit einem stumpfen und glitschigen Puls handelt.Syndrom der inneren Hitze und Toxizität in Verbindung mit Schleim-Feuchtigkeits-Hemmung (TCM).

[Erstdiagnose und Verschreibung]
Angelica dahurica 10g Forsythia 10g Seifenkraut 10g Löwenzahn 30g Astragalus membranaceus 30g Codonopsis pilosulae 15g Atractylodes macrocephala 15g Pericarpium Citri Reticulatae 15g Getrockneter Ingwer 10g Scutellaria baicalensis 15g Curcuma longa 20g Hesunpian 10g (zuerst ausgekocht) Glycyrrhiza glabra 6g.

Zusätzlich zur äußeren Medizin: Angelica dahurica 10g Forsythie 10g gebratene Senfkörner 10g gebratene steife Seidenraupen 10g Färberdistel 10g pulverisierter weißer Essig äußere Kompressen

[Analyse] Heutzutage ist ein Großteil der Akne, die im Teenageralter auftritt, keine normale Akne mehr, sondern sie verwandelt sich wirklich in Akne.In diesem Fall war die Hitzetoxizität im Körper eingebettet, mit Schleim-Feuchtigkeits-Blockade. Darüber hinaus sind Milz und Magen kalt.

[Vor und nach der Zungenbeschichtung]
Eine Woche vor und nach der Medikation gesehen werden kann, vor und nach dem Vergleich der Zunge wurde dünn, was ein Zeichen für die Verringerung der Feuchtigkeit, aber die Zunge ist immer noch weiß und fettig, weiterhin insgesamt drei Wochen zu regulieren, aber der Fall des Kindes die Mutter nicht geben, das Kind, um die Medikamente auf Zeit, so dass die Erholung ist noch langsamer, und dann wieder auf die schrittweise Erholung.

Die Mutter des Kindes war der Meinung, dass das Medikament 10 Tage lang eingenommen werden kann, um eine signifikante Wirkung zu erzielen, und traf oft auf Patienten, die ungeduldig waren.

Kernpunkte der Differenzierung::

​diagnostische Eigenschaft	​gewöhnliche Akne	​Akne
​Ätiologie	Einfache Talgabsonderung	Komplexe Ätiologie von Hitze-Toxizität + Schleim-Feuchtigkeit + Leber-Depression + Milz-Mangel
​Läsionsmuster	Isoliert Whiteheads/Mitesser bei Akne	Pusteln/Knötchen/Zysten mit polymorpher Koexistenz
​Begleitsymptom	Kein allgemeines Unwohlsein	Mundtrockenheit und Mundbitterkeit, Verstopfung, Blähungen und andere Störungen der inneren Organe
​Schwierigkeit der Behandlung	Sie kann durch eine Anpassung der Ernährung und der Arbeitsroutine geheilt werden.	Erfordert systematische innere und äußere Behandlungen mit einer Behandlungsdauer von mehreren Monaten

Analyse der Pathogenese der chinesischen Medizin::
Der Patient ernährte sich im Sommer kalt (er bevorzugte kalte Getränke), und akademischer Stress führte zu einemMangel an Milz und Magen (TCM)(Zunge blass und weiß),(TCM) Entzündung der Leber und Verstopfung der inneren Hitze(Reizbarkeit), Feuchtigkeit, Hitze und stagnierende Toxine verstopfen den Yang-Ming-Meridian im Gesicht und bilden hartnäckige Akne.

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​Zweitens, die 4 Kernstrategien der chinesischen Medizin bei der Behandlung von Akne

1. ​Fieber zu senken und den Körper zu entgiften
   • ​MedikamenteForsythie, Löwenzahn, Scutellaria (um Hitze und Gifte aus der Lunge und dem Magen zu entfernen).
   • ​TheorieBei akuten Entzündungen mit roten, geschwollenen Pusteln: "Durch die Beseitigung von Hitze und Toxinen werden eitrige Läsionen reduziert".
2. ​entgiften und Eiter ausstoßen
   • ​MedikamenteAngelica dahurica, Saponaria dahurica (fördert den Abfluss von Eiter)
   • ​äußerlich anwendenAngelica dahurica + Forsythie Pulver Essig-Dressing, durch die Haut eindringen, um die Wirksamkeit der lokalen Medizin.
3. ​Stärkung der Milz und Umwandlung von Schleim (TCM)
   • ​MedikamenteAstragalus, Radix et Rhizoma Ginseng, Rhizoma Atractylodis Macrocephalae, Pericarpium Citri Reticulatae (um das mittlere Jiao zu stärken und die Quelle des Schleims zu beseitigen).
   • ​MessgerätMilzmangel und Feuchtigkeit sind die Hauptursachen für wiederkehrende Akne".
4. ​das Yang erwärmen und die Kälte zerstreuen (Idiom); Abb. Kälte und Hitze lindern
   • ​MedikamenteHei Shun Tablette (erste Abkochung) + getrockneter Ingwer (um Kälte in Milz und Magen zu vertreiben)
   • ​Untersuchen SieDie Zunge des Patienten ist weiß und fettig, was auf Kälte und Feuchtigkeit hindeutet, die "erwärmt" werden muss, um die Kälte-Wärme-Stagnation aufzulösen.

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​III. 3 wichtige Wahrnehmungen, die bekannt sein müssen

1. ​Seien Sie vorsichtig mit "falscher Akne".
   • PockenRötungen, Schwellungen, Hitze und Schmerzen, die offensichtlich sind und seit mehr als 2 Monaten wiederkehren.Die häufigste Form der Akne ist die Akne und nicht die gewöhnlichen Pickel, die sofortige ärztliche Hilfe erfordert.
2. ​Kontraindikationen für die Anwendung von topischen Arzneimitteln
   • Angelica dahurica und Saponaria dahurica sind von Natur aus stechend und warm.Nicht zur Verwendung auf verletzter HautDadurch werden Reizungen vermieden, die die Entzündung verschlimmern.
3. ​Behandlung Management Punkte
   • Das Kind leidet unterNicht rechtzeitige Einnahme von MedikamentenDies führt zu einem verlängerten Krankheitsverlauf und "Akne muss konsequent über 1-2 Monate behandelt werden".

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​IV. Leitlinien für die Auswahl von chinesischen Arzneimitteln

​symptomatisches Verhalten	​Empfohlene proprietäre chinesische Arzneimittel	​Wirkungsmechanismus
Örtliche Rötungen und Schwellungen, die nicht abklingen	Yin Qiao Gegengift Granulat	Diffuser Wind und Wärme zur Linderung akuter Entzündungen
Zystische Knötchen sind schwer loszuwerden	Chinesischer Laufkäfer (Eupolyphaga sinensis) Pille	Aktiviert die Blutzirkulation und löst Blutstaus auf, verbessert die Mikrozirkulation
Verstopfung verschlimmert Akne	antimykotische und gemeindefreie Pille (chinesische Medizin)	Es reinigt die Eingeweide des Körpers und beseitigt die Hitze, wodurch sowohl das Äußere als auch das Innere entlastet werden.
Wiederkehrende Akne während der Menstruation	Jiawei Yuyi Puan (Chinesische Medizin)	Entspannung der Leber und Stärkung der Milz, Regulierung des endokrinen Systems

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​V. Fortgeschrittener Leitfaden für Liebhaber der chinesischen Medizin

1. ​Techniken zur Erkennung der Zunge
   • Weißer und fettiger Zungenbelag bei der Erstdiagnose → Feuchtigkeit fängt die Milz ein
   • Die Zunge wird nach 3 Wochen dünner → Die Feuchtigkeit lässt nach, aber die Restwärme ist noch nicht verschwunden
2. ​Extraterritoriales somatotropes Programm
   • ​Feuerschröpfen (Akupressurtechnik der chinesischen Medizin, bei der ein befeuerter Saugnapf auf die Haut gesetzt wird)Aderlass an den Ohrspitzen und Rückenreaktionspunkten, um Hitze und Toxine zu entfernen
   • ​Verlegung von Erdkabeln an AkupunkturpunktenFußsanli- und Quchi-Punkte zur dauerhaften Regulierung der Milz- und Magenfunktionen einnehmen
3. ​Liste der Ernährungstabus
   • ❌ Milch und Milchprodukte (erhöhen die Talgproduktion)
   • ❌ Gebratene Speisen (verschlimmern Schleim-Feuchtigkeit)
   • ✅ Hiobsbrei aus Gerste und roten Bohnen (stärkt die Milz und fördert die Feuchtigkeit)

Aus der Sicht der chinesischen MedizinNormale Pickel sind immer noch etwas ganz anderes als Akne. Akne muss nicht speziell reguliert werden, aber Akne ist etwas, das ernst genommen werden muss, und es ist auch nicht nur ein Hautproblem, es muss auch innerlich reguliert werden.

morphologisches Merkmal

Normale Akne: Normale Akne wird meist durch Verhornung der Follikelöffnung und übermäßige Talgabsonderung verursacht. Oft manifestiert sich als Hautfarbe oder hellrote Pickel, wie kleine Reiskörner zu Mungobohnen Größe, in der Regel mehr isoliert, nicht Fusion, kann es weiße oder schwarze Pickel an der Spitze, weiße Pickel für den weißen Kopf, ist der Follikel Mund durch Keratin Bildung blockiert; schwarze Pickel für den schwarzen Kopf, ist der Talg Oxidation Bildung.

Akne:Akne ist relativ schwer und komplex und kann neben Pickeln auch die Form von Pusteln, Knötchen und Zysten annehmen.Pusteln sind mit Eiter gefüllte Entzündungen im Haarfollikel, die als rote Papeln mit gelblich-weißen Pusteln erscheinen; Knötchen sind harte Klumpen, die sich durch die Entzündung tief unter der Haut bilden; und Zysten sind mit Eiter gefüllte, eiterhaltige zystische Strukturen innerhalb der Knötchen, die oft mit Schmerzen einhergehen und meist eine Narbe hinterlassen.

Pathogenese

Normale Akne: meist durch jugendliche Yang Qi Überschwang, oder übermäßiges Essen würzig, süß und dick Geschmack, was zu Magen-Darm-Hitze, durch den Meridian im Gesicht, Begasung der Haut und Haare. Der Hauptort der Krankheit in der Haut Kupplung, der Zustand ist relativ mild.

Akne: Zusätzlich zu den diätetischen Faktoren, ist es auch im Zusammenhang mit emotionalen Störungen und Schleim-Feuchtigkeit Stagnation. Langfristige emotionale Störungen, Leberdepression und Qi-Stagnation, Qi-Stagnation und Feuer oder Milzmangel und Schleim-Feuchtigkeit, Blockade von Meridianen und Kanälen, schlechter Qi- und Blutfluss, Hitze und Toxine, Schleim-Feuchtigkeit, Blutstau und gegenseitige Anhäufung im Gesicht, Haare für Akne. Die Krankheit befindet sich nicht nur in der Haut, sondern betrifft auch die Leber, Milz und andere innere Organe, der Zustand ist ernster, der Verlauf der Krankheit ist länger.

Begleitsymptom

Normale Akne: In der Regel treten keine offensichtlichen systemischen Symptome auf, und es kann lediglich zu leichtem Juckreiz oder lokalem Unbehagen kommen.

Akne: Sie wird oft von systemischen Symptomen begleitet, wie Mundtrockenheit und Bitterkeit, trockenem Stuhl, gelbem und rotem Urin, Reizbarkeit und anderen Anzeichen von Hitze, oder mit Appetitlosigkeit, Blähungen, lockerem Stuhl und anderen Anzeichen von Milzmangel und Schleim-Feuchtigkeit.Einfach gesagt, wenn es eine normale Akne ist, achten Sie darauf, eine leichte Ernährung zu essen, früh aufstehen und früh ins Bett gehen, wird es natürlich gut sein. Wenn dies nicht gut sein kann, dann ist der Körper nicht in der Melodie, müssen angepasst werden.Bei Kindern sind die Probleme nicht so offensichtlich wie bei Erwachsenen, so dass eine möglichst frühzeitige Anpassung die Genesung wesentlich erleichtert. Wenn das Problem jedoch bereits offensichtlich ist, müssen Sie zusätzlich zur Anpassung der täglichen Gewohnheiten während der Medikation geduldig sein, und es gibt einen Prozess, um langsam besser zu werden.

Obwohl die eigentliche Ursache der Hautprobleme ist immer noch in der Regulierung der 臓腑, aber mit der externen Anwendung von Medikamenten wird noch viel schneller.

Ausgehend von den komplexen Ursachen der Akne wird sie auf verschiedene Weise reguliert:

Ideen für Medikamente gegen Akne

Klärung von Hitze und Beseitigung von Giftstoffen:Forsythie, Löwenzahn und Scutellaria haben die Wirkung, Hitze zu beseitigen und Giftstoffe aus der Haut zu entfernen, um die Symptome von lokalen Rötungen, Schwellungen und Hitzeschmerzen bei Akne zu bekämpfen. Forsythia kann Wind-Hitze vertreiben, Schwellungen reduzieren und Klumpen auflösen; Löwenzahn ist gut für die Beseitigung von Hitze und die Entfernung von Toxinen, die Beseitigung von Schwellungen und die Beseitigung von Durchnässung; Scutellaria kann Hitze und trockene Feuchtigkeit, Durchfall und Entgiftung beseitigen, und die Kombination der drei Kräuter kann Hitze und Toxine, die im Körper eingebettet sind, entfernen und die Entzündungsreaktion der Akne reduzieren.

Entgiftung von Toxinen:Angelica dahurica und Seifenkraut können eine Rolle bei der Entwässerung von Toxinen, Schwellungen und Schmerzen spielen, helfen Akne innerhalb der giftigen Übel aus dem Körper, fördern die Auflösung von Wunden und Heilung.

die Milz zu stärken und das Qi zu fördernAstragalus, Radix et Rhizoma Ginseng, Radix Cangzhu, Pericarpium Citri Reticulatae, Radix et Rhizoma Ginger officinalis wirken zusammen, um die Milz zu stärken, die Lebensenergie zu fördern, Feuchtigkeit zu trocknen und Schleim aufzulösen. Die Milz und der Magen sind die Grundlage des späteren Lebens, wenn Milz und Magen richtig funktionieren, gibt es eine Quelle von Qi und Blut Biochemie, und Wasser und Feuchtigkeit wird transportiert und transformiert normal. Die Regulierung der Funktionen von Milz und Magen kann die Pathogenese der Akne grundlegend verbessern.

das Yang erwärmen und die Kälte zerstreuen (Idiom); Abb. Kälte und Hitze lindernHeishun-Tabletten werden zunächst ausgekocht, um das Nieren-Yang zu erwärmen und zu tonisieren, die Kälte zu vertreiben und Schmerzen zu lindern. Dies trägt dazu bei, den physischen Zustand des Yang-Mangels und der Kältekondensation zu verbessern, und fördert die Funktion von Qi und Blut, so dass die medizinische Kraft besser in den ganzen Körper eindringen kann.

Beseitigung von Verstopfungen in der Leber und Regulierung des QiTulpengold hat die Wirkung, die Leber zu zerstreuen und das Qi zu regulieren, den Blutkreislauf zu aktivieren und den Blutstau zu beseitigen, was die Emotionen regulieren und die Leberdepression und die Stagnation des Qi lindern kann, so dass das Qi geklärt werden kann, was für die Behandlung von Akne von Vorteil ist.

äußerlich anwenden

Angelica dahurica und Forsythia dahurica klären Hitze und entfernen Giftstoffe, beseitigen Schwellungen und lindern Schmerzen; gebratener Senfkorn erwärmt die Meridiane und Kollateralen, löst Schleim und löst Knoten auf; gebratene Seidenraupen vertreiben Wind und lösen Schleim auf, lösen Knoten auf und durchdringen die Kollateralen; Färberdistel belebt die Blutzirkulation und beseitigt Blutstau, verbessert die lokale Blutzirkulation. Durch die äußere Anwendung von weißem Essig kann die Medizin besser in die Haut eindringen und direkt auf den Aknebereich einwirken, wodurch die Wirkung der Beseitigung von Hitze und Giftstoffen, der Beseitigung von Schwellungen und Knoten, der Aktivierung der Blutzirkulation und der Beseitigung von Blutstau verstärkt wird.