Según el Clásico de Medicina Interna del Emperador Amarillo, "Cuando una mujer tiene 27 años y llega la Decadencia Celestial, el Chakra Ren está abierto, el Chakra Taichong está en plena floración y la menstruación tiene lugar a tiempo, por lo que es capaz de tener hijos". Esto significa que la mujer tiene su primera menstruación alrededor de los 14 años, lo que señala la madurez del sistema reproductor. En la sociedad moderna, hay una tendencia a que muchas mujeres tengan ciclos menstruales más tempranos. Algunas niñas empiezan a desarrollar los senos y a tener su primera menstruación a los 11-12 años, o incluso a los 9-10 años. Este inicio precoz de la menstruación no sólo puede provocar estrés psicológico, sino que también puede repercutir negativamente en la salud física. Por ejemplo, un desarrollo sexual precoz puede provocar un cierre epifisario prematuro, lo que afecta al crecimiento en altura.

La menstruación es un barómetro de la salud de la mujer, y la cantidad de flujo menstrual refleja directamente el estado de salud del cuerpo de la mujer. Sin embargo, muchas mujeres a menudo se sienten confundidas y ansiosas cuando se enfrentan al problema de la menstruación escasa. Este artículo explorará en profundidad la definición, las causas, los métodos de condicionamiento y las medidas de prevención del cuidado de la salud diaria de la menstruación escasa desde la perspectiva de combinar la medicina tradicional china y occidental, y combinará casos reales para ayudar a todos a comprender y abordar mejor este problema común.

I. Doble interpretación de la medicina china y occidental para el flujo menstrual escaso
1. Definiciones y riesgos médicos

• ​estándar normalLa medicina moderna considera normal un flujo menstrual de más de 20 ml, y de menos de 20 ml, un flujo menstrual escaso. En general, el número de compresas utilizadas puede juzgarse en función de la cantidad de compresas utilizadas. Para una mujer normal de estatura media, un flujo menstrual de 20 ml equivale aproximadamente a la cantidad de 4-5 compresas, y la cantidad de compresas utilizadas equivale aproximadamente a la cantidad de 20 ml.Un flujo menstrual relativamente normal debe ser de unos 30 ml, es decir, de 5 a 7 tampones.20-60 ml (unas 4-7 compresas) por periodo menstrual, <20 ml se considera anormal (Obstetricia y Ginecología, 9ª edición).
• ​Peligros a largo plazo: Disminución de la tolerancia endometrial → riesgo de infertilidad ↑; deficiencia de qi y sangre → envejecimiento prematuro, inmunidad ↓.

2. Causas fundamentales occidentales

​tipología	​rendimiento típico	​Indicadores de inspección	​método de tratamiento
Trastornos endocrinos	Síndrome de ovario poliquístico (SOP), hipotiroidismo	Andrógenos ↑, TSH ↑, control ecográfico de los folículos.	Dayin-35, Eugenol + Promotores de la ovulación
patología orgánica del útero	Adherencias uterinas (síndrome de Asherman)	Histeroscopia, biopsia endotelial	Cirugía histeroscópica + terapia secuencial con estrógenos
recesión ovárica	FSH >40IU/L, AMH <1,1ng/ml	Hormona sexual seis, hormona antimülleriana	Terapia hormonal sustitutiva (THS)

3. Identificación y tipificación en medicina china

• ​Tipo de deficiencia de qi de riñón: Menarquia precoz (<12 años), menstruación pálida, dolor y debilidad lumbar y de rodillas → Píldora de Angélica derecha más reducción.
• ​Depresión hepática y estasis sanguínea: Distensión y dolor premenstrual en los senos, sangre menstrual morada y negra con bultos → Free and Easy San combinado con Tao Hong Si Wu Tang.
• ​Deficiencia de bazo y tipo flema-humedad: obesidad, leucorrea excesiva, lengua gruesa y grasa → Cangshu píldora guía de la flema + Ginseng y Atractylodis Macrocephalae.

4. Causas del bajo flujo menstrual

①Trastornos endocrinos

• Síndrome de ovario poliquístico (SOP):El síndrome de ovario poliquístico es una de las principales causas de menstruación escasa. Sus síntomas típicos incluyen disminución del volumen menstrual, ciclos menstruales prolongados e incluso amenorrea. Además, los pacientes con SOP también pueden experimentar niveles elevados de andrógenos, lo que provoca síntomas como hirsutismo y acné.
• disfunción tiroidea:El hipertiroidismo o el hipotiroidismo afectarán la secreción hormonal, lo que a su vez afectará el volumen menstrual.
• Hiperprolactinemia:Los niveles excesivamente altos de prolactina pueden inhibir la ovulación y provocar una reducción del flujo menstrual.

Las más comunes, como el síndrome de ovario poliquístico (poliquistosis), la disfunción tiroidea, la hiperprolactinemia, etc.Esto puede provocar problemas hormonales y afectar al crecimiento del endometrio. Normalmente, el revestimiento uterino de una mujer debe tener un grosor aproximado de 1 cm antes de tener la menstruación. Si el revestimiento no es lo suficientemente grueso, o si el revestimiento es grueso pero no se desprende, puede provocar una menstruación escasa o irregular.

Los problemas con la producción hormonal pueden afectar al crecimiento del endometrio e impedir que se desarrolle adecuadamente. Muchas personas se hacen ecografías, y el revestimiento endometrial suele ser motivo de preocupación cuando se realizan ecografías.El grosor del revestimiento del útero determina la cantidad de flujo menstrual y si la menstruación se producirá o no con normalidad.Antes de que una mujer tenga la regla, el revestimiento del útero tiene que alcanzar un grosor aproximado de un centímetro. Alcanzar este grosor es como si una esponja absorbiera agua; cuanta más agua hay, más agua se puede exprimir, y el agua aquí equivale a la cantidad de menstruación y sangre.

Cuando llega la menstruación, el revestimiento del útero se engrosa. Con la menstruación, el revestimiento del útero se desprende y empieza a sangrar, y la sangre se expulsa lentamente del cuerpo, y cuando termina la menstruación, el revestimiento vuelve a engrosarse gradualmente. Después, el cuerpo produce sangre automáticamente para reponerla y el revestimiento vuelve a engrosarse gradualmente. Así es como se refleja el flujo menstrual en el examen.

②Problemas endometriales

• Grosor endometrial insuficiente:El endometrio es el “suelo” para la formación de la menstruación, y su grosor afecta directamente la cantidad de menstruación. En términos generales, el grosor del endometrio debe alcanzar aproximadamente 1 cm para asegurar un volumen menstrual normal.
• No exfoliación endometrial:Aunque el endometrio sea lo suficientemente grueso, si no se desprende, la menstruación no puede evacuarse con normalidad, lo que da como resultado un menor flujo menstrual.

③Cambios orgánicos en el útero

• Inflamación uterina, adherencias, pólipos.:Estos cambios orgánicos afectarán directamente la función del endometrio, provocando una disminución del volumen menstrual. Por ejemplo, las mujeres que acaban de dar a luz o se han sometido a un legrado uterino pueden tener inflamación o adherencias en el útero, lo que puede afectar la cantidad de menstruación.
• Por lo tanto, muchas mujeres ven una pequeña cantidad de la menstruación y piensan que se trata de una deficiencia de sangre y tónico de la sangre, en la mayoría de los casos hay un cierto grado de verdad, pero la premisa es excluir la presencia de inflamación del útero, adherencias, pólipos y otros cambios orgánicos en el caso del útero.

Estudio de caso

La Sra. Li, de 32 años, acudió al médico debido a una menstruación escasa. El examen de ecografía B mostró que el endometrio tenía un grosor insuficiente, de sólo 0,5 cm. Combinado con otros resultados de pruebas, el diagnóstico fue trastorno endocrino que causa menstruación escasa. Después de tres meses de terapia hormonal y acondicionamiento con medicina china, el flujo menstrual de la Sra. Li volvió a la normalidad.

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​II. Programas combinados de medicina china y occidental

(Integración de los resultados de la búsqueda con las vías clínicas)
1. Estrategias de intervención por fases

​punto	​Medicina occidental	​colaboración de la medicina china	​Objetivos del programa
Periodo de acondicionamiento agudo (1-3 meses)	Regulación hormonal (por ejemplo, metformina para el SOP)	Píldoras Gui Zhi Fu Ling para disipar la estasis sanguínea y generar sangre nueva.	Grosor de la membrana interior ≥8mm
Periodo de consolidación (abril-junio)	Control de la ovulación (método de la temperatura corporal basal)	Gui Shen Tang para reponer qi y sangre + moxibustión en el punto Guan Yuan	Ciclo menstrual regular (±3 días)
Periodo de mantenimiento (>6 meses)	Intervenciones en el estilo de vida	Píldora Bazhen Yimu + Puntos de Presión Auricular (Puntos Endocrinos)	Prevención de recidivas

2. Tratamientos especiales externos

• ​Fórmula de enema de hierbas chinas30g de vid roja + 20g de septoria + 15g de sanlang, enema retenido al acostarse (tipo estasis Humedad-Calor).
• ​soterramiento de cables enterrados en puntos de acupunturaToma los puntos Uterus, Sanyinjiao y Foot Sanli, una vez al mes, para regular los canales Chongren y Ren.

3. Percepciones del flujo menstrual escaso en el contexto de la medicina china

1. Según la medicina tradicional china, la menstruación está estrechamente relacionada con el qi del riñón, el tianjie y el chakra Chongren.

1) El qi de riñón (decadencia celestial) es la fuente:

Cuando el Qi del Riñón es suficiente, la Decadencia Celestial puede funcionar correctamente.La menstruación temprana o tardía, en cierta medida, refleja la situación del qi del riñón, la menstruación prematura es sobre todo la pérdida temprana de qi del riñón, pero también hay qi del riñón completo y la menstruación normal dotados personas.

En primer lugar, está la fuente, es decir, la Decadencia Celestial. La Decadencia Celestial es en realidad un reflejo de la adecuación del Qi de Riñón, que es suficiente para que la Decadencia Celestial funcione correctamente.

Esto se caracteriza por la aparición precoz y tardía de la menstruación, ya que algunas personas tienen la regla antes y otras después. Según mi observación, la mayoría de las personas que tienen la menstruación antes de tiempo lo hacen porque han dañado la energía renal de su cuerpo al agotarla y catalizarla con antelación. Por lo tanto, creo que la menstruación prematura no es algo bueno.

Por supuesto, hay casos especiales, algunas personas con riñón qi extremadamente abundante, incluso si la menstruación es temprana, no será menopausia precoz, y desde el principio hasta el final del flujo menstrual es relativamente suficiente, este tipo de personas están dotadas. La energía renal es como un interruptor de grifo, sólo cuando la energía renal es suficiente, la menstruación vendrá normalmente.

(2) El Chakra Ren está abierto y el Chakra Tai Chong está lleno de canales:

El Ren Chakra y el Tai Chong Chakra son como tuberías y ríos de agua, que deben ser suaves y firmes. Si hay problemas con los canales, pueden producirse hemorragias durante la menstruación, hemorragias durante la ovulación o menstruaciones precoces o tardías.

En segundo lugar, el Chakra Ren está abierto y el Chakra Tai Chong está lleno, que son como una tubería de agua y un río; el río debe estar abierto y firme para que la menstruación no sea anormal. Esto se debe a que algunas mujeres pueden experimentar sangrado incluso cuando no están menstruando, es decir, sangrado no menstrual, y algunas sangrarán durante la ovulación. Esto se debe a que el conducto puede estar obstruido o tener pérdidas, lo que provoca un flujo menstrual anormal. Además del flujo menstrual anormal, también habrá menstruaciones tempranas o tardías, todas ellas relacionadas con problemas en el conducto.

Los profesionales de la MTC consideran los problemas de una forma más holística y, al analizarlos, no se centran en un único factor, sino que los contemplan de forma global e interrelacionada.

3) Impacto emocional:

Las emociones influyen mucho en la menstruaciónCuando estás de buen humor, puede que no te duelan los pechos, pero cuando no estás de buen humor, no sólo te duelen los pechos y tienes dolores menstruales en el abdomen, sino que el flujo menstrual también puede disminuir, tener coágulos de sangre o volverse de un color más oscuro. Las mujeres tienen el hígado como naturaleza innata, por lo que necesitan nutrir el hígado y la sangre.Evitar trasnocharComo trasnochar perjudica al hígado, puede hacer que la piel se deteriore y envejezca más deprisa.

4. Tipos clínicos comunes de bajo flujo menstrual en medicina china y formas de regularlos

①Deficiencia de Qi y sangre

• síntomaEl flujo menstrual es escaso, de color claro y sin sangre. La paciente suele presentar dificultad para respirar, pereza para hablar y cansancio fácil.
• Método de preparación:Tome píldoras Bazhen, píldoras Shiquan Dabu o cocine más sopa Siwu (puede agregar astrágalo para reponer el Qi) para reponer el Qi y la sangre.

②Tipos de deficiencia de hígado y riñón

• síntomaSuele presentarse en mujeres mayores de 40 años que se acercan a la perimenopausia o la menopausia. Los síntomas incluyen sofocos, sudoración, dolor en la cintura y las rodillas, etc.
• Método de preparación:Tome píldoras Liuwei Dihuang, píldoras Zuogui, etc. para nutrir el hígado y los riñones.

③Tipos de estancamiento del Qi y estasis sanguínea

• síntomaEl flujo menstrual es escaso, oscuro, de color morado negruzco, y contiene coágulos de sangre. Si no es uniforme, causará dolor y se presentará hinchazón u hormigueo.
• Método de preparaciónLa clave del tratamiento del dolor en la Medicina Tradicional China es cambiar el desequilibrio de presión en la zona dolorida. Se recomienda buscar tratamiento médico profesional.

Estudio de caso

La Sra. Wang, de 45 años, se acerca a la menopausia. Su flujo menstrual disminuye gradualmente, acompañado de síntomas como dolor en la cintura y las rodillas, sofocos y sudoración. Diagnosticado como oligomenorrea de tipo deficiencia hepática y renal. Después de tres meses de tratamiento con las píldoras Liuwei Dihuang y Zuogui, el volumen menstrual aumentó y se aliviaron otros síntomas.

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​En tercer lugar, las mujeres modernas deben conocer la ley del cuidado menstrual

(combinar los resultados de la búsqueda con la medicina del estilo de vida)
1. Lista de tabúes alimentarios

• ❌ Evitar el frío: helados, bebidas frías → Condensación por frío y estasis sanguínea.
• ❌ Evita lo dulce y lo graso: pasteles, té con leche → favorece la flema-humedad.
• ✅ Se recomienda un tónico caliente: sopa de cordero con angélica y jengibre (una vez a la semana), pasta de nuez con sésamo negro (tonifica el riñón y rellena en esencia).

2. Prescripción de ejercicio

• ​"Para regular el bazo y el estómago, debemos levantar solos".Ejercicio durante 10 minutos diarios por la mañana para elevar el Yang de Bazo.
• ​Ejercicios de KegelRefuerza los grupos musculares del suelo pélvico y mejora la circulación sanguínea pélvica (adecuado para mujeres en periodo posparto).
• De vez en cuando, dé golpecitos en las zonas del codo, la axila, la poplítea y la ingle.

3. Técnicas de gestión emocional

• ​Té para el hígadoRose 5g+Chen Pi 3g+Green Calyx Plum 3g, preparar con agua hirviendo y beber como té.
• ​Meditación con pensamientos positivos15 minutos al día para reducir los niveles de cortisol (estudios demuestran que mejora los dolores de cabeza menstruales).

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​IV. Análisis de casos típicos

Caso 1: Amenorrea secundaria a SOP

• ​pacientes: 28 años, 6 meses de amenorrea, IMC 28,5, hirsuta.
• ​un médico formado en medicina occidentalDaring-35 x 3 meses, testosterona disminuida a normal.
• ​un médico formado en medicina chinaMetformina + Píldoras de flema guía Cang Fu x 3 meses, con acupuntura en los puntos Sanyinjiao y Fenglong.
• ​al finalSe restableció la regularidad de la menstruación y se logró un embarazo natural.

Caso 2: Adherencias uterinas posparto

• ​pacientes: 32 años con disminución del flujo menstrual 80% tras aborto y dolores abdominales cíclicos.
• ​un médico formado en medicina occidental: Separación histeroscópica de adherencias + stent con balón.
• ​un médico formado en medicina chinaTerapia secuencial de estrógenos + Ba Zhen Tang por vía oral y moxibustión en puntos uterinos.
• ​al final: El grosor endotelial aumentó de 4 mm a 9 mm y el flujo menstrual volvió a la normalidad 80%.

IV. Cuidado diario de la salud y prevención de la menstruación escasa

1. Mantener un estilo de vida saludable

• Rutina de trabajo y descanso:Intenta mantener un horario regular y evitar trasnochar.
• Coma una dieta equilibrada:Coma más alimentos ricos en proteínas, vitaminas y minerales, como verduras y frutas frescas, proteínas de alta calidad, etc.

2. Presta atención a la regulación emocional

• Gestión emocionalGuardar tus emociones en tu corazón es dañino e inútil, por eso debes expresarlas adecuadamente. Puedes intentar aliviar el estrés mediante ejercicio, meditación, etc.
• Actitud positivaMantener una actitud positiva y optimista favorece la salud física.

3. Atención sanitaria de medicamentos

• Estancamiento del Qi del hígado:Puedes tomar pastillas Xiaoyao o pastillas Jiawei Xiaoyao.
• Personas con sangre débil:Puede tomar pastillas Shiquan Dabu, pastillas Bazhen, pastillas Bazhen Yimu, etc.
• Deficiencia de hígado y riñón:Puedes tomar pastillas Liuwei Dihuang, pastillas Zuogui, etc.

4. Deportes y atención sanitaria

• Ejercicio moderado:Las mujeres pueden realizar Tai Chi, yoga y otros ejercicios de forma adecuada, y también pueden golpearse los codos, las axilas, el hueco poplíteo, la ingle y otras partes de vez en cuando para promover la circulación sanguínea.

5.Tabla comparativa de alimentos::

​tipología	Comidas recomendadas	alimentos contraindicados
Deficiencia de Qi y sangre	Sopa de cordero con angélica y jengibre	Helados, bebidas frías
Depresión hepática y estasis sanguínea	Té de cáscara de rosa	Té con leche, postre

V、Resumir

El bajo volumen menstrual es un problema de salud común entre las mujeres. Mediante la combinación de la medicina china y occidental, podemos comprender mejor sus causas y tomar las medidas necesarias para su control. Ya sea un cambio orgánico o funcional, el problema se puede solucionar mediante un examen científico y planes de tratamiento personalizados. Espero que este artículo pueda proporcionar una referencia útil para la mayoría de mis amigas y ayudarlas a lidiar mejor con el problema de la menstruación escasa.