Introducción: Fuego y hielo en la lengua​

Diagnóstico de la lengua en la medicina china se conoce como "el propio escáner CT del cuerpo", a través de la observación de la textura de la lengua, la lengua de recubrimiento de los cambios sutiles, puede ser una visión en el equilibrio dinámico de frío y calor, las realidades, qi, sangre y fluidos. Deconstrucción de la lengua de hielo y fuego. Hielo y fuego lengua se refiere a dos patrones clínicos comunes de calor y frío, este artículo se centra en los dos más comunes compuesto clínico mecanismo de la enfermedad - el calor superior bajo el frío y la parte inferior del frío y el calor local, combinado con atlas de alta definición de la lengua y los casos de combate, para descifrar la identificación del laberinto.

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​I. La naturaleza patológica de la lengua de hielo y fuego​

​1. Calor superior y frío inferior: el "balancín de hielo" de la deficiencia yang flotando sobre el borde.

Las lenguas llamadas de hielo y de fuego se refieren naturalmente al frío y al calor, y aquí me refiero a dos patrones comunes de signos de la lengua.Un patrón de calor en la parte superior y frío en la parte inferior, y un patrón de frío en la parte inferior y calor a nivel local.. Estos dos patrones de calor y frío son muy comunes en la clínica, por lo que se resumen y se comparten con usted.

​Análisis del mecanismo de la enfermedad::

• ​contradicción central: Deficiencia riñón-Yang → fallo de sellado y ocultación → deficiencia Yang ascendente.
• ​Mecanismos modernosDisfunción autonómica (hiperactividad simpática + inhibición parasimpática)
• ​rendimiento típico::
  • Fiebre alta: úlceras bucales (leves por la mañana y graves por la noche), dolor de garganta (agravado por la deglución en vacío), cabeza y cara grasientas.
  • Frío inferior: nicturia frecuente (≥2 veces/noche), dolor frío en el talón (peor en invierno), diarrea matutina.

El primer tipo: calor superior y frío inferior
La formación del patrón de calor en la parte superior y fría en la parte inferior, el libro de texto dice que el jiao medio es causada por la depresión y el bloqueo, la parte superior e inferior no puede el tráfico. Es bueno entender, el fuego del corazón no se puede bajar a calentar el agua del riñón, el agua del riñón frío. El agua del riñón no puede ser hasta el fuego del corazón, el fuego del corazón hiper. El libro de texto dice que el uso de la mitad de verano laxante sopa de corazón para mediar el jiao medio.
Y he visto en mi propia clínica que si el Jiao Medio está bloqueado, es más probable que sea un mecanismo de enfermedad de sólido en deficiencia, más probable que tenga Flema-Calor o Calor-Húmedo, y a veces a menudo concurrente con deficiencia de Yin.
El calor superior y el frío inferior que he visto se deben más a menudo a la deficiencia de Yang de Riñón, donde los Riñones pierden su sello y el Yang deficiente flota por encima.
Esto es muy frecuente. Muchas personas suelen tener las piernas y los pies fríos y les incomoda comer cosas frías, pero también son especialmente susceptibles al fuego, que se manifiesta en frecuentes úlceras bucales, dolores de muelas y de garganta. Este tipo de situaciones las veo mucho en la clínica.
Aquí está el falso yang flotando para que quede claro, no es que el libro de texto dijo que el Yin Shengge Yang, rápido tipo de morir. Es la pérdida de sellado de riñón, Yang Qi no puede ser bien sellado, flotando hacia arriba, el mecanismo de la enfermedad es tan simple, el tratamiento es cálido método sumergido, comúnmente utilizado fórmula sumergido Yang sellado médula Dan + hueso de ostra.
Si los síntomas de deficiencia de yin también son evidentes, entonces combínalo con el Tang de Fuego Inducido. Este yin y yang son originalmente uno y el mismo, excepto que si nos fijamos en los síntomas, hay algún sesgo, por lo que decimos que el riñón es deficiente en yin o yang; estrictamente hablando, no hay deficiencia simple de yin o yang.

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​2. Base fría y calor localizado: el "volcán iceberg" del estancamiento frío-húmedo.​

​Análisis del mecanismo de la enfermedad::

• ​contradicción central: Deficiencia de yang de bazo y riñón → estancamiento de agua-humedad → calor por depresión prolongada.
• ​Mecanismos modernosInflamación crónica (elevación persistente de IL-6, TNF-α)
• ​rendimiento típico::
  • Signos de frío: humedad en el escroto (sobre todo en invierno), heces pegajosas (se pegan al inodoro).
  • Signos de calor: orina rojo amarillenta (evidente por la mañana), esputo espeso amarillento por la mañana (en capas en reposo).

La base del cuerpo es frío, y el patrón de calor localizado es mucho más común. El paciente tiene una deficiencia de yang, cuerpo frío y húmedo, este frío y humedad no se pueden descargar, el resultado es estancamiento en el cuerpo, calor localizado. Esto puede manifestarse como orina amarilla, capa amarilla localizada en la lengua, flema amarilla por la mañana y humedad escrotal. Las prescripciones más comunes son el calentamiento Yang medicamentos como el jengibre seco y epiphyllum + sopa caliente de la vesícula biliar, si miao san, y así sucesivamente.

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​En segundo lugar, los seis puntos principales de la identificación práctica​

propiedad de diagnóstico	lit. por encima del calor, por debajo del frío (modismo); fig. que padece calor excesivo y frío extremo	Base fría y calor localizado
​Dinámica lingual​	Aleteo al estirar la lengua (deficiencia yang flotante)	Extensión lenta de la lengua (humedad que bloquea el qi)
​Comparación de impulsos​	El pulso es flotante y resbaladizo (calor superior)	Hundimiento de cuerdas en Guan Zi (frío inferior)
​Características bidireccionales​	Nicturia (el Yang no absorbe el Yin)	Heces pegajosas por la mañana (humedad y turbidez estancadas en el interior)
​Características de tipo térmico​	Ardor paroxístico (como en el maremoto)	Calor sofocante persistente (por ejemplo, fuego de carbón)
​Enfoque del tratamiento​	Rejuvenecimiento inducido por el fuego (medicamento a base de sal)	Para promover el Yang y romper el estancamiento (medicina a base de vino)
​Advertencia de reversión​	El mal uso del frío amargo provoca diarrea	El uso excesivo de calor y sequedad produce núcleos de flema

Un ejemplo:He aquí los análisis específicos de la lengua, escogiendo los dos más típicos en la parte superior.

Esta es una lengua típica de calor superior y frío inferior, la raíz de la lengua es estrecha y cóncava, el musgo es blanco y grasiento, la deficiencia de Yang de riñón es dominante. La parte delantera de la lengua es de color rojo claro, rojo tierno, y hay algunos pequeños puntos rojos cuando se mira de cerca, que es causada por la deficiencia de Yang flotando sobre. El propio paciente suele tener especial miedo al frío, en invierno los pies medio día no pueden calentarse, suele hacer moxibustión o tomar píldora gui fu dihuang, pero mientras lo haga estará en llamas. Esto debe ser tratado con el método de inmersión en caliente, y se utiliza el Yang sumergido sellado médula Dan. Los amigos cuidadosos deben haber notado que todavía tiene una lengua Ruyi, con la raíz y la parte delantera de la lengua hundida, y el hundimiento de la atmósfera superior Jiao también es evidente. Sin embargo, en este momento, no utilice el astrágalo crudo para elevar la atmósfera, porque es más obvio que el Riñón no sella, y el uso de astrágalo sólo hará que el yang qi flote aún más. Puedes seguir adelante y activar la Sangre y el Qi y resolver la Flema, después de todo, todavía hay grietas en la depresión delante de esta lengua, y el estancamiento también está allí. Cuando el jiao qi inferior selle bien y la función básica del qi del riñón se restablezca, entonces con shengdi + sheng huangqi o zhimu + sheng huangqi para levantar un poco el ambiente a partir de una pequeña dosis.

Esta imagen de la lengua es típica de una lengua con una base fría y calor localizado. En la imagen de la lengua compartida en el chat de grupo, el musgo de la lengua del paciente está por toda la superficie de la lengua, es una base de la lengua cubierta de hielo, y la textura de la lengua es violácea, por lo que la deficiencia de Yang, el frío y la estasis es la patología general. Sin embargo, el revestimiento de la lengua del paciente, especialmente la raíz de la lengua es amarilla y grasosa, en este momento nunca debe ser tratada como calor sólido, y debe ser calentada a través del método. Alguien del grupo recomendó usar Tongpu Tang del Sr. Wu Xiongzhi, una dosis grande de Cistanchis y Atractylodes macrocephala para calentar y pasar los intestinos con buenos resultados, y los intestinos pasaron después de una dosis. A continuación, analizar la lengua, la lengua abultada en ambos lados, el hígado qi estancamiento, el lado derecho de la lengua es también superior a una pieza de la punta del pulmón qi no cae obviamente, la lengua y la raíz de la lengua grietas, el estancamiento por un período de tiempo más largo, en cuanto a lo que es el estancamiento, principalmente frío, flema, estasis. Echa un vistazo a la composición de Tong Pu Tang: Cistanches, Atractylodes macrocephala, Paeonia lactiflora, Ascophyllum officinale, Citrus aurantium dulcis, Hordeum vulgare, Psidium guajava, Shouwu. Cistanche y Atractylodes macrocephala calientan los intestinos inferiores en grandes dosis. Sheng Bai Shao y Shou Wu nutren el yin, y Lian Ma asciende por el lado izquierdo del cuerpo para aliviar la depresión hepática. Citrus aurantium, Psidium guajava y Cortex cowslip descienden por la vía derecha, que es suave como la seda. Por supuesto, sería mejor tener un poco de Angélica y otros activadores de la sangre.

Esta persona ha tenido úlceras bucales recurrentes durante más de 20 años, y en los casos graves incluso el esófago está ulcerado, lo que se alivió mucho con el uso de la Sopa Diarreica de Regaliz y la Pelleja de Médula de Foca Yang Sumergida. Mirando toda la lengua, la lengua estaba cubierta de musgo, todavía con la base de una lengua cubierta de hielo, y había algunos pequeños puntos deprimidos en la punta de la lengua, que también se debía a las úlceras orales causadas por la deficiencia de Yang y el fuego de deficiencia flotando sobre la lengua. La glycyrrhiza glabra tiene un efecto reparador de la mucosa, por lo que debe utilizarse en gran cantidad, y en caso de úlceras bucales graves deben utilizarse 30 gramos de glycyrrhiza glabra. Si usar regaliz tostado o regaliz crudo, suelo mirar el cuerpo, frío y débil usar regaliz tostado, caliente usar regaliz crudo, este paciente usó regaliz tostado.

Esta lengua en su conjunto parece llena de musgo lingual, la lengua es oscura, base de la deficiencia de Yang, frío y estasis, pero también hay musgo grasiento amarillo en la base de la lengua, lo que se debe a que el frío y la humedad no pueden ser descargados del cuerpo a tiempo, y se deprimen y se convierten en calor. El lado derecho de la lengua estaba abultado y la vía derecha no descendente también era evidente. Para el tratamiento, el jengibre seco y el epiphyllum calientan el yang, si miao san + poria y ze diarrhoea despejan la humedad y el calor del jiao inferior, el parque espeso y las semillas de sésamo inflamables descienden el camino derecho, y luego un poco de hueso de melocotón, chuan xiong y otros medicamentos activadores de la sangre. La idea de utilizar el frío y el calor juntos es común y no conflictiva.

Se trata básicamente de lengua cubierta de hielo con algo de calor transformado en la parte superior de la lengua cubierta de hielo, o lengua cubierta de hielo con deficiencia de yang flotando sobre la base. Esta paciente tiene dolor de garganta frecuente, y su garganta a menudo tiene folículos. Se puede ver que la punta de la lengua también tiene algunos puntos rojizos, a menudo los pequeños puntos rojos de la deficiencia de fuego no es tan brillante de color rojo, son más sensibles.

Se trata de una lengua en punta de flecha con lengua en casquete de hielo, y las manchas rojas en la punta de la lengua pueden deberse a deficiencia de Yang fuego flotante, o pueden deberse a depresión y fuego hepáticos. Sin embargo, según su miedo a los pies fríos y su frecuente dolor de muelas, sigue sufriendo principalmente de deficiencia de Yang y fuego flotante. Se puede tratar con la suma y resta de San Libre y Fácil combinado con Yang Sumergido y Dan de Médula Sellado. Este tipo de pacientes Yang deficiencia de fuego flotante, la manifestación más común es el dolor de muelas frecuente, dolor de garganta, úlceras en la boca, clínica puede ir a preguntar al paciente sabrá. Acerca de la lengua punta de flecha no sé puede mirar hacia arriba el artículo anterior.Técnicas | Deconstrucción de la Lengua en Punta de Flecha (Deficiencia Hepática, Depresión Hepática, Carga Hepática: con 10 ilustraciones de la lengua, y técnicas de diagnóstico de la lengua al final del artículo).

Este paciente perenne musgo blanco grasiento, es también una lengua cubierta de hielo muy típico, por la mañana cuando la lengua es de color amarillo grasiento, por la mañana la boca flema amarilla, esta es la noche para quedarse toda la noche, no hay orina y las heces, el frío y la humedad no es de la orina y las heces de esta manera para drenar, y la depresión causada por el calor. Este paciente ha tomado una gran cantidad de la medicina tradicional china antes, he leído la receta, básicamente es la idea de dragar el hígado, el bazo y el calentamiento del yang, el efecto no es muy bueno. Más tarde, vi que la raíz de su lengua era estrecha y hundida, por lo que traté de tratar la flema-humedad del riñón, y usé Zhang Xichun's Dragon Oyster-Phlegm Tang con el calentamiento de los medicamentos yang como Jiang Guan, que tuvo un efecto muy bueno en su lugar.

Este tipo de lengua que está agrietada por todas partes, si no es congénita, entonces la depresión es muy pesado, principalmente la flema y la estasis sanguínea, depresión y deficiencia de yin. Aunque se trata de una depresión y la deficiencia de yin, pero esta persona también es a menudo los pies fríos y fríos, comer malestar estomacal frío, mira el musgo lengua también es básicamente lleno de superficie de la lengua, es también una cubierta de hielo lengua. La parte media es un poco de musgo grasiento amarillo, que es causada por la depresión y el calor. El tratamiento de yin y yang son deficientes, tienen que ser complementado, además de la necesidad de resolver lentamente la flema y la estasis sanguínea. En cuanto al musgo amarillo grasiento, normalmente un poco de Scutellaria baicalensis o Raíces de Bambú, Yin Chen, etc. bajará. El calor es sólo el síntoma, la base es el frío, y debe distinguirse claramente el patrón general de la lengua.

Esta imagen de la lengua a menudo cito, en muchos de mis artículos han aparecido, se trata de una típica lengua cubierta de hielo, toda la lengua oscura y fría, la punta de la lengua y un poco de luz y tierno punto de la estrella roja, esto también es un típico fuego de deficiencia de Yang, la necesidad de utilizar el método sumergido caliente.

Éste también es más típico, con una lengua llena, una lengua tierna pálida, la base de la lengua cubierta de hielo, musgo grasiento amarillento en medio de la lengua, y Flema-Humedad con Calor transformante. La flema-calor nunca puede ser un patrón grande, porque la lengua es ligera y tierna, y si la flema-calor es predominante, la lengua debería ser roja. Su recubrimiento de la lengua es un poco gris y negro sombra de musgo, esto no es lo que el calor flema es demasiado abundante quemado, pero la pérdida de riñón del color original del riñón se revela resultante. A veces mira el revestimiento de la lengua no puede distinguir si la parte inferior del frío, y luego mirar la lengua, lengua tierna luz ciertamente no calor real.

Esta lengua debería haber sido mencionado en el artículo sobre la deconstrucción de musgo graso espeso. La lengua es pálida y tierna, el musgo lengua está llena de musgo, la base de la deficiencia de yang qi y la insuficiencia de sangre, en el medio hay flema-humedad y el calor, en este momento al jengibre y el calentamiento yang, atractylodes blanco, angélica y así sucesivamente para tonificar el qi y la sangre para golpear la parte inferior, y pasar a combinar con la sopa caliente de la vesícula biliar y así sucesivamente para resolver la flema-calor puede ser, y además de la superficie de la lengua es desigual, la madera qi está estancado, y para mover el qi y activar la sangre de la droga para agregar.

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​III. Cuatro pasos para identificar el corazón​

​Paso 1: Comprobar la raíz de la lengua​

• Depresión como una "cuenca" → Deficiencia riñón-Yang (tónico resina ósea 15g + yi zhi ren 9g).
• Elevarse como un "pico de montaña" → deficiencia de yin renal (Radix Rehmanniae Praeparata 30g + Cornu Cervi 12g).

​Paso 2: Identificar el borde de la lengua​

• Marcas profundas en los dientes → Humedad en deficiencia de bazo (Cangzhu 15g + Houpu 9g).
• Abombamiento significativo → Depresión hepática y estancamiento del Qi (Chai Hu 12g + Xiang Fu 9g).

​Paso 3: Observar la punta de la lengua​

• Manchas rojas rojo brillante → fuego sólido (6 g de ruibarbo en infusión).
• Manchas rojas pálidas y tiernas → deficiencia fuego (canela 3g contenida)

​Paso 4: Análisis de la lengua​

• Polvo blanco como musgo acumulado → Humedad (Cao Guo 9g + Hou Pu 6g).
• Musgo amarillo como carbón frito→calor deprimido (Gardenia jasminoides 12g+tempehium edodes 9g)

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​IV. Comunicación con el paciente Palabras prácticas

En la clínica, ¿sigues diciéndole síntomas a la lengua y luego le preguntas al paciente si tiene razón y si tiene esos síntomas?
Si el paciente dice que sí, es un verdadero placer. Si el paciente dice que no, es un poco embarazoso, sobre todo si responde que no a varios síntomas seguidos.
Creo que hay que dar un toque de atención al paciente y ayudarle a comprender su situación, en lugar de tomar partido por ella y convertirla en un juicio de valor sobre lo que está bien o mal.

Por ejemplo, si ves una lengua de cuchara, debes decir que la parte delantera de esta lengua es cóncava, lo cóncavo significa que aquí hay qi y sangre insuficientes, y la parte delantera de esta pieza representa el corazón y los pulmones, y el paciente suele manifestar pánico, dificultad para respirar, fatiga y suda mucho, etc. Por supuesto, cada persona lo manifiesta de forma diferente, y no necesariamente aparecen todos estos síntomas, así que puedes ver qué síntoma tienes.
Esto permite a los pacientes elegir, no juzgar, y les da margen de maniobra.
Si el paciente dice que no hay ninguno, es el momento de tener confianza en uno mismo y no mostrarse débil y tímido. Hay que decirle al paciente que una de las razones por las que no han aparecido los síntomas es que es joven y sus funciones corporales son todavía relativamente buenas; una de las razones es que puede hacer ejercicio regularmente y los síntomas pueden aliviarse y no son evidentes. Por otra parte, los cambios cuantitativos aún no han provocado cambios cualitativos.

No son palabras de arte, sino que es lo que ocurre realmente en la clínica. Muchas personas con grietas en el centro de la lengua no sienten molestias estomacales por sí mismas, pero si acuden a una gastroscopia, la gastritis superficial no puede huir, y la razón por la que el estómago no siente molestias es que suele estar presente el factor de ser joven o de hacer ejercicio con regularidad.
Pase lo que pase, recuerda una cosa, ten confianza, diga lo que diga el paciente, yo sólo confío en la lengua que he analizado.
De todos modos, cuando veo pacientes en mi clínica, confío más en lo que veo con mis propios ojos y toco con mis propias manos que en lo que dice el paciente.
Consejos para su referencia, ¿verdad?

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​observaciones finales​

Este artículo revela la "escala de temperaturas frías y calientes" de las lenguas de hielo y fuego comparando 11 conjuntos de imágenes dinámicas de lenguas:

• ​temperatura de la raíz de la lengua＜Temperatura de la punta de la lengua → calor superior y frío inferior.
• ​temperatura media de la lengua> temperatura del borde de la lengüeta → calor localizado frío inferior

Dominar las "tres preguntas sobre la lengua" (frío y calor, dos deposiciones, sueño) y los "cuatro métodos de identificación del musgo" (grosor, sequedad, putrefacción, descamación) puede aumentar la precisión de la identificación mediante 60%. Se debe prestar atención clínica a lo siguiente: los pacientes con lengua de fuego helado no deben comer jengibre (ayuda al fuego), sandía (lesiona el yang). Lesiona el yang), fórmula dietética recomendada: té de manzana y canela (calienta el yang) + sopa de cebada y melón de invierno (disipa la humedad).

(Referencias: "Fiebre tifoidea", "Guía clínica de casos médicos", "Atlas de diagnóstico lingual")