소개​

통풍은 한의학에서 '불치의 암'으로 알려져 있으며, 한의학에서는 '마비'로 분류합니다. 이 글에서는 통풍을 진단하고 치료하는 한의학의 핵심 논리를 밝히기 위해 두 가지 전형적인 혀 진단 사례를 분석합니다. 혀 진단 기술을 습득 한 후 일반 애호가도 증상을 정확하게 식별하고 후속 치료의 토대를 마련 할 수 있음이 입증되었습니다.

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​I. 사례의 혀 진단에 대한 통제 분석​

​사례 1: 57세 남성(통풍 20년)

남성, 57 세, 20 년 이상 통풍, 해산물, 땅콩, 닭고기 수프 및 기타 고 수프, 통풍 발작을 먹었습니다. 발작이 있을 때마다 왼쪽 발등과 발목이 붉고 아프지만 부어 오르지는 않습니다. 심각할 때는 침대에서 일어날 수 없습니다. 3년 동안 고혈압을 앓고 있으며 약물로 혈압을 조절하고 있습니다. 몸 전체에 달걀 노른자만큼 큰 가래 핵이 여러 개 있습니다. 노란색과 거품이 많은 소변, 정상 변, 1-2 일. 잘 자고 건강이 좋습니다. 강한 맛의 음식을 좋아합니다.

혀의 특성::

• ​혀의 칼날짧고 강함: 혀가 짧고 자유롭게 펴지기는 어렵지만 힘은 여전히 남아 있습니다. 혀 중앙에서 뿌리까지 노랗고 기름기가 많은 혀 이끼: 혀 중앙에서 뿌리까지 노랗고 기름기가 많은 혀 이끼 층이 혀의 중앙부터 뿌리까지를 덮고 있습니다.
• ​혀의 칼날옅은 적갈색: 혀의 전체적인 색이 옅은 적색이지만 약간 어둡습니다. 혀 가장자리에 이빨 자국이 보이는 경우: 혀 가장자리에 이빨에 살짝 깨물린 것처럼 선명한 이빨 자국이 있습니다.
• ​딱딱한혀 중앙의 세로 균열이 혀 뿌리까지 이어지는 경우: 혀 중앙에 세로 균열이 있으며, 혀 중앙에서 혀 뿌리 부위까지 이어집니다.
• ​설하정맥(의약품)설하정맥 : 정맥은 곧고 길며 갈라지지 않습니다: 설하정맥은 곧고 갈라지지 않습니다.

​진단의 핵심 포인트::

1. ​추위와 더위의 악순환혀 앞부분의 하얀 설태는 냉증, 중간과 아래쪽의 노란 기름기가 있는 설태는 습열 : 혀 앞부분의 하얀 설태는 위쪽 버너의 냉증을, 중간과 뿌리 부분의 노란 기름기가 있는 설태는 중간과 아래쪽 버너의 습열을 나타냅니다.
2. ​기와 에너지의 방해(한의학)혀 중앙의 함몰은 비장과 위장의 상승에 이상이 있음을 시사합니다 : 혀 중앙의 함몰은 맑은 것을 올리고 탁한 것을 내리는 비장과 위장의 정상적인 기능에 장애가 있음을 시사합니다.
3. ​가래 및 정체 축적혀의 균열과 치아 자국은 담습이 오랫동안 쌓여 정체된 것을 반영합니다: 혀의 균열과 치아 자국은 오랫동안 몸에 쌓인 담습이 서서히 정체된 것을 나타냅니다.(이전 리뷰: 얼음으로 덮인 혀의 근본 원인 분석: 14가지 실용적인 도표로 알아보는 양 부족과 냉결핍의 혀 코드)

혀 진단은 혀의 색과 구조를 관찰하여 환자의 냉열, 기, 공허와 견고, 혈액 정체 및 혈액 순환의 신체 상태를 파악하고 내재적 메커니즘을 통해 환자가 설명하는 증상을 더 잘 확증하여 처방과 약을 더 정확하게 조제하는 것입니다.
 혀 진단에서 우리는먼저 전체, 즉 음과 양과 현실을 살펴보세요.일반적인 방향이 틀리지 않도록 파악합니다. 이 환자는 혀를 힘차게 펴고 평평하게 펴서 본질이 약하지 않고 우울증에 의한 악일 수 있음을 시사합니다.
 다음으로 더위와 추위를 살펴보세요.한열은 설태의 색깔, 분포 정도, 건조함, 혀의 형태 등으로 볼 수 있는데, 이 환자의 경우 설태는 윗부분이 꽉 차고 희고 가늘다가 점차 가운데로 갈수록 두꺼워지면서 대장과 하초에서 약간 누렇고 진하며 기름기가 있는 노란색으로 변하기 시작했고 혀의 상부에서 하부로 넘어가는 건조함도 있어 전체적으로 습한-한열이 습한-열로 바뀌는 과정임을 알 수 있었다.
세 번째로 기를 살펴보기기는 주로 혀의 모양을 통해 분석되며, 혀의 모양 변화는 신체 각 부분의 기의 강도의 대비와 관련이 있으므로 특히 장기 만성 질환 환자의 경우 혀의 모양이 대부분의 경우 불규칙 해집니다. 이 경우 혀 중앙선의 함몰과 혀 양쪽의 치아 자국은 중조의 비장과 위가 약하고 운송이 약하다는 것을 암시합니다. 혀 오른쪽의 함몰과 중앙선의 불균형은 간과 담낭 기가 부드럽 지 않음을 시사하며 주된 이유는 담낭 기가 내려 가지 않기 때문일 수 있습니다. 혀 뿌리가 부풀어 오른 것은 하초의 심한 습기 방해를 암시하여 신장 양이 우울해지며, 이는 아마도 습기가 열로 변하는 근본 원인 일 것입니다. 황뇨의 증상, 담낭 경락의 위치 (발 린 수에 대해)에서 발생하는 통풍 등의 증상.
 넷째, 혈액 정체를 살펴보십시오.혈액 정체는 일반적으로 혀 표면과 혀 아래 정맥에 점상 출혈과 반상 출혈의 존재로 식별됩니다. 혀 표면에 점상 출혈이나 반상 출혈이 있으면 내부 장기에 혈액 정체가있을 수 있음을 시사합니다. 이 경우 혀 아래의 정맥은 분기없이 아래에서 위로 곧고 길며 혈액 정체가 고혈압과 같은 혈액 시스템의 막힘을 반영합니다.
다섯째, 물 음료를 보세요환자의 혀 모양은 체내 수분 보유 상태를 나타내는 좋은 지표이기도 합니다. 또한 혀의 모양, 특히 혀 전체 또는 국소적으로 부풀어 오른 부분(지방과 두꺼운 부분)을 통해 체내 수분 보유 상태를 확인해야 하는데, 이 경우 수분 보유로 명확하게 특징지어지지 않습니다.
종합적으로 분석한 결과 이 환자의 경우 양허와 비장이 부족하고 운반과 변환이 약한 것으로 나타났습니다. 이 환자의 양은 부족하지 않았지만 습기에 의해 막히고 열로 변했기 때문에 습기와 탁한 음식을 먹으면 통풍이 발생할 수 있습니다. 습과 탁이 오랫동안 변하지 않으면 습과 열이 서로 싸우면서 체액을 가래로 정제하여 몸 전체에 여러 개의 가래 핵이 있습니다.

​사례 2: 33세 남성(2년간 통풍)

1. 남성 33세
2, 몸은 피곤하고 졸리고 무기력하고 동기가없는 일을하고, 혼란스럽고, 수면은 최근에, 때로는 좋고 때로는 나쁠 수 있습니다;
3, 낮에는 열을 두려워하고 밤에는 추위를 두려워하고 땀을 흘리기 쉽고 땀은 바람을 두려워하지 않습니다;
4. 쓴맛이 없고 입안이 마르고 물을 좋아합니다;
5. 정상적인 변과 노란색의 거품이 있는 소변;
6. 지방간, 고요산. 오른쪽 귀의 이명, 가끔 왼쪽 귀의 이명, 10 년 동안의 이명, 방문 중 이명, 글루타티온, 은행 나무 방울 등은 효과가 없습니다;
7, 2 년 동안 통풍, 왼쪽 엄지 관절 통증, 과식하기 쉬운 매일 다이어트, 비장 및 위 소화 기능이 약하고 소화가 느리고 차가운 것은 먹을 수 없으며 땀을 흘리는 것을 좋아합니다 (특히 저녁 식사) 일반적으로 앉아있는, 작업 압력.

혀 특성 분석

(i) 추위와 더위 식별

혀는 두껍고 흰색, 노란색, 촉촉한 혀 이끼로 덮여 있는데, 이는 몸의 냉기와 습기가 상대적으로 무겁고 점차 열로 변했음을 나타냅니다.

(ii) 현실과 가상의 정의하기

혀가 뚱뚱하고 부드러워 보이거나 혀를 내밀었을 때 약해 보이는 것은 일반적으로 신체의 전반적인 에너지와 활력이 부족하다는 것을 나타내는 결핍의 신호입니다.

(iii) 표면과 내부 구분하기

혀 이끼가 너무 두꺼워서 혀의 원래 색이 보이지 않아 질병이 신체 깊숙이 침투했으며 상태가 비교적 심각하여 내부 증거에 속한다는 것을 나타냅니다.

(iv) 가래와 음료 정의하기

혀는 촉촉한 두꺼운 이끼로 덮여 있고 혀 끝은 가장자리에 뚜렷한 치아 자국으로 불룩하게 보이며 이는 체내에 가래와 음료가 축적되어 있으며 가래로 인한 습기가 상조 위치에 장애를 일으켰음을 나타냅니다.

(v) 기, 기, 혈의 식별

1. 혀의 뿌리가 수축된 상태이고 중조와 하조가 약간 오목하게 들어가 있으면 비장과 신장에 양이 부족하다는 것을 의미합니다. 비장과 신장의 양기가 부족하면 몸을 따뜻하게 하고 신체 기능을 촉진하는 역할을 제대로 수행하지 못합니다.
2. 혀의 양쪽이 비대칭이면 기의 흐름이 원활하지 않다는 것을 나타냅니다. 몸 안팎으로 기의 상승과 이동이 방해를 받아 기와 혈류가 막히게 됩니다.
3. 중하초의 혀 이끼의 질감이 점차 건조해지고 작은 균열이 생겨 세밀하게 보인다면, 이는 비장과 신장에 음이 부족하여 열이 변하고 습열이 아래로 침전되는 징후일 가능성이 높습니다. 비장과 신장에 음과 진액이 부족하면 열이 내면화되는 동시에 습열이 아래쪽으로 침전되는 결핍-열이 발생합니다.

(vi) 멍든 혈액 정의

혀 밑과 혀끝 양쪽이 짙은 붉은색을 띠고 혀 밑 정맥의 길이가 혀의 절반 이상이면 체내에 기의 정체와 혈액 정체가 있음을 나타냅니다. 기와 혈액이 원활하게 흐르지 않고 정맥에 혈액이 고여 정체를 형성합니다.

첫인상

종합해보면, 이 증상은 일차적으로 비장과 신장의 음양이 모두 허약하고 몸 안에 수습이 쌓여 습열의 악이 아래로 침전되고 기와 혈의 순환이 원활하지 않아 기체증과 혈정체 상태가 된 것으로 판단됩니다.

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​둘째, 한의학에서 통풍을 식별하는 핵심 논리​

​1. 질병 메커니즘의 세 가지 요소​

• (i) 습기 및 탁도
• 혀 표현 혀를 덮는 두껍고 기름진 혀 코팅.
• 긍정률 93% 환자에게서 나타납니다.
• 병리학적인 설명 이것은 신체에 습기와 탁도가 축적되는 것은 대부분 비장의 운반 기능 장애로 인해 수분과 습기를 제대로 운반 할 수 없어 신체에 습기와 탁도가 축적된다는 것을 나타냅니다.
• (ii) 기 불균형
• 혀 표현 혀가 뚱뚱하거나 짧거나 구부러지는 등 혀 모양에 이상이 있는 경우.
• 긍정률 이 상태는 다음 환자에게 존재합니다: 86%.
• 병리학적인 설명 : 몸의 기가 원활하게 흐르지 않고 몸 안팎의 기의 상승과 하강이 방해를 받아 내부 장기의 정상적인 기능에 영향을 미친다는 것을 나타냅니다.
• (iii) 가래 및 정체 상호 연결
• 혀 표현 설하 채널의 색이 어둡거나, 구불구불하거나, 두꺼워지는 등의 이상 징후.
• 긍정률 72% 환자의 비정상적인 설하 맥락막.
• 병리학적인 설명 : 담습과 어혈이 체내에 얽혀 기와 혈의 흐름을 방해하고 경락을 막는다는 뜻입니다.

​2. 4단계 본인 확인 방법

​급성기 및 만성기의 주요 식별 포인트 3.​

포인트	혀의 특징	치료 방향
급성기	노란색의 두껍고 기름기가 많은 혀 코팅 + 붉은 혀	열을 제거하고 습기를 제거하며 통로를 청소하고 통증을 완화합니다.
완화 기간	하얗고 기름진 혀 코팅 + 어두운 혀 텍스처	양을 따뜻하게하고 습기를 제거하며 혈액 순환을 활성화하고 혈액 정체를 제거합니다.

통풍에서 혀 진단의 특징 4.

1. 근본적: 비장과 신장의 결핍, 물과 음료의 내부 정체, 기의 하강 실패.혀 모양 - 위쪽이 넓고 아래쪽이 좁으며, 위쪽이 부어 있고 뚱뚱하며 아래쪽이 좁고, 혀가 함몰되어 있으면 비장 결핍을 시사합니다. 혀 가장자리에 이빨 자국이 있고, 영과 위가 약하며, 팔다리에 쉽게 통증이 있습니다.
2. 급성기: 단순한 추위와 습기부터 습기와 더위까지.혀는 두껍고 기름기가 많으며 일부는 노란색, 일부는 흰색, 일반적으로 더 노랗거나 국소적으로 더 노랗고, 오늘 환자의 경우 완전히 두껍고 기름기가 많은 노란색 혀입니다.
3. 내부 발열은 기본입니다.혀는 붉지 만 부종이 있으므로 열이 있지만 물도 있으므로 환자는 외부 습기를 두려워하며 물 습기를 증가시키는 요인은 유기체의 상태를 악화시키고 열을 열로 바꾸기 쉽고 더 심한 습열 (서양의학에서 심한 염증 반응)로 알려져 있습니다.4. 기의 정체와 혈액 정체.
설하 정맥은 더 돌출되고, 색이 짙고, 길어지는 경향이 있지만 이는 중요한 요인이 아닙니다.
요약 : 외부 습열 + 내부 열 + 신장 결핍 + 비장 결핍 + 약한 영과 위. C. 치료 아이디어에 대한 생각:
1. 사이트가 질병이 신장과 밀접한 관련이 있다고 판단합니다.
통풍 통증 부위는 관절이며, 일반적으로 관절에서는 신장과 밀접한 관련이 있다고 말합니다;
2. 비장 결핍이 핵심, 뿌리입니다.비장의 수분과 습기를 운반하고 변형시키는 약한 능력은 매우 중요하므로 환자가 먹기에 조심하지 않는 것은 많은 신부전 환자와 유사한 두껍고 기름진 혀이지만 신부전은 대부분 외부 냉기와 습기에 속하는 흰색의 두껍고 기름진 혀이지만 급성기의이 통풍은 염증이 강하여 존재하는 열이 강하다는 의미이므로 환자는 주로 황색 문제를 가진 두껍고 기름진 혀이므로 치료는 신장을위한 강장제가 아니라 향기롭고 습기를 변화시켜 비장을 강화하고 신장을 따뜻하게하고 습기를 건조시키는 것이 선택되어야합니다. 에피필룸, 이것이 뿌리입니다.
3. 잉웨이의 약점은 중요한 요소입니다.
진영과 경비병이 약하면 외부의 악이 쉽게 공격 할 수 있으며 이는 중요한 요소입니다. 환자는 일반적으로 밤에 아프기 시작하며이 통증은 경비병의 약점과 방어력이 약한 것과 관련이 있으므로 구이 지탕이 일반적으로 사용되는 약물입니다.
4. 요약
특정 관점에서 볼 때 비장을 아주 잘 강화하고 습기를 없애고 신장을 따뜻하게하고 습기, 향기 및 습기, 맑은 열 및 습기를 능숙하게 사용하는 포뮬러의 습기를 제거 할 수있는 모든 사람은 통풍 치료가 더 효과적입니다.

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​III. 성경 적용 및 개선 프로그램​

​1. 급성기의 고전적인 공식​

​시먀오용안탕과 구이쯔파오야오쯔무탕의 결합​

• ​공식인동덩굴 30g, 쉔쉔 20g, 당귀 15g, 구기자 12g, 파에오니에 알바 18g.
• ​더하기 및 빼기::
  • 통증이 심해집니다.유향과 몰약각각 6g
  • 열 발생석고 CaSO4-2(H2O)30g(먼저 달여 마시기)

​2. 수정된 완화 프로그램​

​지황과 숙지황을 결합한 지황 프라파라타 수프와 숙지황 알바 (중국식)​

• ​공식준비된 지황 9g(먼저 달인 것), 근경 및 근경 인삼 15g, 근경 아트락틸로디스 마크로세팔레 30g, 복령 20g.
• ​복리 포인트::
  • 기수 및 근경 다화성으로 양기 강화 및 습기 해결
  • 이뇨 작용과 습기 배출을 강화하는 제다리를 함유한 복령 코코스

3. 컨디셔닝

1, 통풍의 급성 급성 발작 환자와식이 요법이 매우 밀접한 관련이있는 이유는 무엇입니까?
환자는 일반적으로 신장과 비장이 약하기 때문에 환자가 습열 약을 복용하면 유기체가 이러한 노폐물을 잘 배설 할 수없고 습열 문제가 형성되어 통풍의 급성 발작이 발생합니다.급성 발작 부위가 뼈 관절에 있는 이유 2.신장은 골수 생성을 담당하는데, 신장이 약해지면 관절과 뼈 등 몸의 수분과 수분이 잘 배출되지 않아 주로 관절과 뼈 주변에 노폐물이 쌓이게 됩니다;
3, 발작이 종종 피상적 인 증거를 동반하는 이유
이 환자들은 캠프와 경비원이 약하고 주로 경비원이 약하기 때문에 환자는 장티푸스 이론에서 언급 한 현상 인 발열 및 악성 오한과 같은 문제로 바람에 의해 질병이 발병하기 쉽고 주로 경비원의 기의 약화로 인해 발생합니다.
4, 추위와 습기를 열로 바꾸는 것은 기본입니다.따라서 해산물, 양고기, 맥주 등과 같이 열을 변형시키는 음식은 먹어서는 안되며, 주로 습기와 열이 몸에서 배출되지 않고 이러한 습기와 열이 관절에 빠르게 축적되기 때문에 추위와 습기에 의해 열이 변형되는 문제가 발생하기 쉽습니다.
5. 일반 건강 관리
비장과 신장이 허한 것이 근본이므로 비장을 보하고 습을 해소하며 신장을 따뜻하게 하고 습을 건조하게 하는 치료가 필요하며, 비장과 신장이 허한 단계에서는 음식을 아껴 먹어야 하는 혀의 기름기가 두껍고 기름기가 없을 때까지 치료를 계속합니다.
적당한 운동은 매우 중요하며 급성기는 운동 할 수 없지만 평범한 운동은 비장을 강화하여 습기를 제거 할 수 있으므로 통증의 비 급성기, 소량의 가벼운 음식을 고수하고 운동을 고수하는 것이 매우 중요합니다.

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​IV. 실제로 혀 진단을 가르치기 위한 핵심 사항​

​1. 더위와 추위를 식별하는 3단계​

1. ​전체적 관점옅은 붉은 혀 색이 일반적이며, 밝은 빨간색은 뜨겁고 옅은 흰색은 차갑습니다.
2. ​지역 비교붉은 혀 끝은 심화, 노란 혀 뿌리는 하초의 습열입니다.
3. ​동적 변화약 복용 후 이끼가 노란색에서 흰색으로 바뀌면 치유를 암시합니다.

​2. 기 머신을 이해하기 위한 5단계​

1. ​혀 형태키가 작은 것은 우울증 및 폐쇄와 관련이 있고, 뚱뚱한 것은 가래-습기와 관련이 있습니다.
2. ​혀 테두리 기능이빨 자국이 심하면 비장 결핍을 나타내고, 차양 가시가 있으면 열이 과도함을 나타냅니다.
3. ​혀 보습 및 건조수분이 적고 건조한 것은 음이 부족한 것이고, 촉촉하고 부드러운 것은 양이 부족한 것입니다.

결론​

이 글에서는 통풍 진단에서 혀 진단의 핵심 가치를 대표적인 사례 분석을 통해 확인합니다. 처방과 함께 "혀 진단"의 4단계 방법을 숙달하면 절반의 노력으로 통풍 치료 효과를 두 배로 높일 수 있습니다. 이 기사의 처방은 면허가있는 한의사의 진단 후 사용해야하며 급성 발작시 한약과 양약의 조합을 제때 사용해야한다는 사실을 특별히 강조해야합니다.