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Análisis de la fuente de la lengua del casquete de hielo: el código de la imagen de la lengua de deficiencia de yang y condensación de frío con 14 gráficos prácticos

Descomposición de la lengua con capa de hielo, la lengua del paciente está completamente cubierta de una capa que se asemeja a una capa de hielo, la patogénesis suele ser debida a la deficiencia de yang con condensación de frío o deficiencia de yang con estasis de frío.

La capa de hielo se refiere a una capa de hielo extremadamente gruesa que cubre una vasta área, con una superficie mayor a 50,000 kilómetros cuadrados, como se muestra en la siguiente imagen:

Llamo a la imagen de la lengua completamente cubierta de una capa de hielo como lengua con capa de hielo, su patogénesis suele ser debida a la deficiencia de yang con condensación de frío, deficiencia de yang con estasis de frío.
En una lengua normal, la punta y los lados de la lengua no tienen tanta capa, mientras que en la lengua con capa de hielo, la punta y los lados suelen estar también cubiertos por la capa. ¿Por qué ocurre esto, cuál es el principio de formación de la lengua con capa de hielo?
Debido a que el hígado pertenece al qi de madera, el qi de madera tiende a crecer, el qi de agua no puede quedarse fácilmente aquí, y el hígado y la vesícula biliar albergan el fuego ministerial, la fuerza de crecimiento es bastante fuerte aquí.
La punta de la lengua pertenece al corazón, el fuego del corazón no necesita explicación, el yang del corazón es el más fuerte, el qi de agua no puede quedarse, por lo que la capa es menos común.
La raíz de la lengua pertenece al agua del riñón, el qi de agua es más abundante, la capa es relativamente más gruesa.
Cuando el yang es insuficiente, el qi de agua no puede transformarse y se forma la humedad fría distribuida en la superficie de la lengua, lo que resulta en la lengua con capa de hielo. La condensación de la humedad fría a menudo conduce a la estasis de frío.

1. Redefinición de la lengua con capa de hielo: la forma final de la no transformación del yang

1. Avance del conocimiento tradicional

  • Definición del libro de texto: Capa completa de la lengua = estancamiento de humedad turbia, pero en la clínica se ha descubierto:
    • Los pacientes con lengua con capa de hielo suelen tener una lengua pálida y tierna (insuficiencia de yang) en lugar de hinchada (estancamiento de flema y humedad)
    • La punta y los lados de la lengua están cubiertos por la capa (el fuego del corazón está reprimido, el hígado pierde su función de dispersión)
  • Verificación moderna: La detección de la flora bacteriana de la lengua muestra una disminución en la diversidad de la flora bacteriana en la capa de la lengua con deficiencia de yang (datos de Nature Microbiology de 2023).

2. Cuatro elementos para la formación de la lengua con capa de hielo

① Insuficiencia de yang (declive del yang del riñón)  
② Trastorno del metabolismo de los líquidos (deficiencia del yang del bazo y del riñón)  
③ Condensación de frío y estasis de sangre (lengua oscura y opaca)  
④ Estancamiento del qi (depresión del hígado que ataca al bazo)  

2. Análisis de 14 diagramas de imágenes de la lengua y esquemas de ajuste

1. Clasificación de la lengua con capa de hielo típica

A continuación, veamos las imágenes específicas de la lengua. Algunos análisis de imágenes de la lengua han aparecido en este artículo, desde diferentes ángulos para observar las imágenes de la lengua.

Artículo de técnicas | Diagnóstico de la lengua: descomposición de la capa gruesa y pegajosa (con 18 diagramas de imágenes de la lengua y sopa para eliminar la turbidez)

Las recetas específicas y los medicamentos se escribirán con menos detalle, todos pueden elegir según sus hábitos de uso de medicamentos, principalmente para proporcionar una idea de tratamiento.

Este es un ejemplo típico de lengua con capa de hielo, la punta y los lados de la lengua están cubiertos por la capa, toda la superficie de la lengua está cubierta de capa, el color general de la lengua es oscuro y frío. La punta de la lengua tiene un ligero enrojecimiento, es el fuego flotante debido a la deficiencia de yang, si el paciente presenta dolor de dientes o dolor de garganta, es causado por el fuego flotante debido a la deficiencia de yang, necesita tratamiento con el método de calentar y sumergir, no se puede usar el método de aclarar el calor.
La raíz de la lengua es claramente estrecha, mostrando una deficiencia de la esencia del riñón. El color de la lengua es pálido y tierno, la capa cubre toda la lengua, hay una deficiencia de yang combinada con insuficiencia de qi, necesita calentar y transformar, así como complementar el qi y la sangre. Los síntomas de debilidad en la cintura y las piernas serán muy evidentes, para calentar el yang se pueden elegir Du Zhong, Xu Duan, Gou Ji, estos medicamentos que complementan la esencia del riñón y ayudan al yang. Si el paciente está demasiado débil, se pueden elegir medicamentos más suaves como Yi Zhi Ren, Ba Ji Tian.
La capa de la lengua tiene un qi turbio bastante pesado, la capa cubre toda la lengua, el color es oscuro y sin brillo, necesita calentar el yang, transformar la flema turbia y activar la sangre simultáneamente, se puede usar Fu Zi Li Zhong Wan y Gui Zhi Fu Ling Wan junto con la sopa para eliminar la turbidez con modificaciones. La sopa para eliminar la turbidez se menciona en el artículo anterior, se puede revisar.Revelación final de la capa gruesa y pegajosa de la lengua: desde la deficiencia del bazo con flema y humedad hasta el desequilibrio de los cinco órganos, una imagen para entender el diagnóstico y tratamiento de la lengua
Esta lengua tiene la capa completamente distribuida, dura, oscura y con puntos de estasis, hinchada en dos lugares, la depresión del hígado también es evidente, es depresión del hígado, deficiencia de yang con estasis de frío. Los medicamentos para dispersar el hígado, calentar el yang, dispersar el frío, mover el qi y activar la sangre deben usarse en mayores cantidades.
La capa de la lengua es pegajosa y cubre toda la superficie de la lengua, el lado izquierdo de la lengua es grande, la línea media de la lengua se desplaza hacia la derecha, la depresión del hígado es muy evidente. La raíz de la lengua también está hundida, hay una deficiencia de la esencia del riñón. El color de la lengua es pálido y tierno, hay una insuficiencia de qi y sangre. El tratamiento principal es calentar el yang, eliminar la humedad, dispersar el hígado, fortalecer el bazo y complementar el qi y la sangre.
Esta imagen de la lengua tiene un color pálido y tierno, la capa cubre toda la lengua, la base es una imagen de deficiencia de yang y qi y sangre insuficientes. La parte central tiene un qi turbio de flema bastante pesado, también hay transformación de calor. Se puede usar frío y calor simultáneamente, junto con la sopa para eliminar la turbidez con modificaciones.
Esta lengua con capa de hielo también es típica, deficiencia de yang con condensación de frío. En el foco medio y superior hay grietas, existe estancamiento, además del tratamiento básico, se pueden agregar algunos medicamentos para mover el qi y activar la sangre.
Para las lenguas con grietas, se puede revisar este artículo.
Artículo de técnicas | Diagnóstico de la lengua: descomposición de la lengua con grietas (estancamiento y deficiencia de yin, con 13 diagramas de imágenes de la lengua)
Esta es una lengua triangular combinada con una lengua con capa de hielo. La patogénesis de la lengua triangular es la insuficiencia de sangre del hígado. La insuficiencia de sangre del hígado lleva a la falta de nutrición del intestino, el paciente tiende a tener heces secas. En la teoría de la comunicación entre los órganos, el hígado y el intestino grueso están conectados, como muchos pacientes con hepatitis tienen problemas con las heces. Este es uno de los principios subyacentes para nutrir la sangre del hígado para aliviar el estreñimiento. La insuficiencia de yin del hígado también afecta la función de dispersión del hígado, la depresión del hígado ataca al bazo, causando mala digestión. La depresión del hígado se transforma en fuego, causando irritabilidad y enojo. La insuficiencia de sangre del hígado, el fuego no nace del madera, también hay una deficiencia de sangre del corazón, lo que puede causar mareos, palpitaciones y mala calidad del sueño. Aquí también se menciona la lengua triangular. Generalmente, la lengua triangular tiene más imágenes de calor. Esta imagen es principalmente de frío, los síntomas anteriores no necesariamente aparecerán todos. El tratamiento habitual para la lengua triangular es Xiao Yao San con modificaciones.
Esta lengua tiene la capa completamente distribuida, el color de la lengua es rígido y oscuro, la estasis en la división de la sangre es bastante pesada, deficiencia de yang con estasis de frío. Al calentar el yang y dispersar el frío, se pueden usar más medicamentos para mover el qi y activar la sangre.
La capa cubre toda la lengua, el color de la lengua es pálido y tierno, el centro y la parte superior de la lengua están hundidos, hay una imagen de lengua en forma de cucharón con el gran qi descendente. El tratamiento principal es calentar el yang, complementar el qi y la sangre y elevar el gran qi. Para los pacientes con deficiencia, la fuerza para calentar el yang no debe ser demasiado grande, ya que puede consumir el qi, se debe considerar en la dosis y la elección de los medicamentos. Por ejemplo, para calentar el yang del riñón se puede elegir Yi Zhi Ren, Xian Ling Pi, para calentar el yang del bazo se puede elegir Pao Jiang, estos medicamentos más suaves.
La lengua está hinchada, hay una depresión del qi del hígado. En el centro hay un hoyo, depresión del hígado con deficiencia del bazo. La punta y los lados de la lengua tienen puntos de estasis, hay una ligera transformación de fuego. La distribución de la capa también cubre básicamente toda la superficie de la lengua, la deficiencia de yang todavía existe. El tratamiento es calentar el yang, dispersar el hígado, fortalecer el bazo y transformar la flema turbia. Si el paciente está irritable y con calor, se puede agregar una pequeña cantidad de Bo He, Lian Qiao para liberar el calor de la depresión, despejar el estancamiento, y luego agregar Ban Xia para llevar el calor de vuelta al foco inferior, el corazón y el riñón todavía necesitan estar en armonía.
La capa también cubre toda la superficie de la lengua, pero esta capa es bastante clara y transparente. Tiene una imagen de lengua en forma de herradura, los bordes están hinchados, el foco medio e inferior están hundidos. La depresión del hígado con deficiencia del bazo y del riñón es la principal.
Esta también es una lengua con capa de hielo típica, la raíz de la lengua es bastante estrecha, la capa es blanca y pegajosa, la deficiencia de la esencia del riñón y del yang del riñón es la principal. La punta de la lengua es plana con insuficiencia de sangre del corazón, se puede usar Xiao Yao San para complementar la sangre del corazón y del hígado. Además, la deficiencia de yang con humedad fría sigue siendo la patogénesis principal de la lengua con capa de hielo.
Esta es una lengua en forma de cetro combinada con una lengua con capa de hielo, el foco superior e inferior están hundidos, la forma es similar a un cetro. Hay una deficiencia del yuan inferior, el gran qi del foco superior desciende. La patogénesis de la deficiencia de yang con condensación de frío existe.
Para la lengua en forma de cetro, vea este artículo
Artículo de técnicas | Diagnóstico de la lengua: descomposición de la lengua en forma de cetro (deficiencia del yuan inferior, descenso del gran qi del foco superior)
Esta lengua con capa de hielo es fácil de reconocer y muy útil, especialmente cuando el paciente tiene una capa amarilla y pegajosa con síntomas de calor, si ves que es una lengua con capa de hielo, el tono principal es una imagen de deficiencia de yang y qi y sangre insuficientes, no usarás en exceso medicamentos fríos que puedan dañar el bazo y el estómago del paciente.
Después escribiré sobre algunas imágenes básicas de la lengua, como la lengua en forma de cetro, la lengua en forma de silla de montar, la lengua en forma de neumático, la lengua en forma de herradura, la lengua con capa de hielo, la lengua triangular, la lengua en forma de manzana, etc.
La razón por la que se establecen estos términos es que cuando ves una imagen de la lengua por primera vez, no necesariamente puedes ver todo, pero si dominas estas imágenes básicas de la lengua, podrás ver la estructura de la lengua muy rápidamente, y también podrás juzgar la patogénesis mucho más rápido.

2. Lógica de uso de medicamentos

Características de la lenguaPatogénesis principalFórmulas recomendadas
Capa completa de la lengua oscura como el hieloDeficiencia del yang del riñón con condensación de fríoJin Gui Shen Qi Wan + Fu Zi Li Zhong Wan
Puntos rojos en la punta de la lengua con marcas de dientesCalor superior y frío inferiorQian Yang Feng Sui Dan + Jiao Tai Wan
Bordes de la lengua hinchados con capa blanca y pegajosaDepresión del hígado con estasis de fríoChai Hu Gui Zhi Tang + Tao Ren Hong Hua Jian
Grietas en el centro de la lengua con capa gruesa y pegajosaDeficiencia del bazo con estasis de flemaXiang Sha Liu Jun Zi Tang + Gui Zhi Fu Ling Wan

3. Aplicación de la sopa para eliminar la turbidez en la lengua con capa de hielo

  • Reglas de modificación:
    • Si hay mucho frío, agregar Gan Jiang, Xi Xin (para romper la niebla de yin)
    • Si hay mucha estasis, agregar San Qi, Shui Zhi (para desbloquear los canales)
    • Si hay deficiencia de qi, agregar Huang Qi, Hong Shen (para fortalecer el fundamento)
  • Método de memorización con rima:
    “Lengua con capa de hielo, deficiencia de yang con frío, Jin Gui Shen Qi como barco y vela;
    Sopa para eliminar la turbidez, ginseng, licorice, canela, Chai Hu, Zhi Shi, Hou Po rompen la barrera del qi.”

3. Errores comunes en las personas modernas y soluciones

1. Tres errores fatales

  • Error 1: Ver una capa blanca y pegajosa y usar medicamentos para secar la humedad
    • Solución: Lengua pálida y tierna con capa blanca → deficiencia del yang del bazo y del riñón, necesita Zhen Wu Tang + Ba Ji Tian
  • Error 2: Usar medicamentos para activar la sangre y eliminar la estasis al ver una lengua oscura
    • Solución: Lengua oscura con miedo al frío → condensación de frío con estasis de sangre, necesita Dang Gui Si Ni Tang + Ai Ye
  • Error 3: Lengua con capa de hielo = mucha humedad
    • Solución: Capa de la lengua resbaladiza con agua + lengua hinchada → flema y humedad; Capa de la lengua seca + grietas → deficiencia de yang con decaimiento del fuego

2. Planificación del ciclo de ajuste

  • Período de ruptura del hielo (1-2 semanas)​: Método de generar qi con poco fuego (Rou Gui 3g + Ba Ji Tian 10g)
  • Período de fusión del hielo (3-4 semanas)​: Método de calentar el yang y drenar el agua (Fu Ling 15g + Ze Xie 10g)
  • Período de fortalecimiento del fundamento (5-6 semanas)​: Método de complementar el yin y el yang (Gui Lu Er Xian Jiao + Du Zhong 15g)



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