أولاً، نحلل مبدأ تكوين الطبقة السميكة اللزجة، ثم تحليل صور اللسان، وأخيرًا نضع وصفة أستخدمها غالبًا وهي “مرق النقاء”.

عندما نرى الطبقة السميكة اللزجة، نفكر غالبًا في ضعف الطحال وتراكم الرطوبة والبلغم، ثم نخبر المريض، “دعنا نزيل الرطوبة والبلغم!”، ثم نستخدم مسحوق تهدئة المعدة، مرق الثنائية، مرق الأربعة النبلاء، مرق الثلاثة الأجزاء، مرق الوصول إلى الأصل، ومختلف الوصفات دون تفكير.

كيف تتكون الطبقة السميكة اللزجة بالضبط؟ أعتقد أنه يجب أن نعرف العملية بأكملها لكي نكون متأكدين، وبهذا يمكننا أن نعالج دون ترك أي شيء. من الأفضل قراءة المقالة أدناه بعد قراءة هذه المقالة: الفصل الفني | تحليل مبدأ تكوين طبقة اللسان في تشخيص اللسان

في المقالة أعلاه، ذُكر أن تكوين طبقة اللسان يحدث بسبب صعود جوهر الطين إلى اللسان، أو يمكن القول إنه نتيجة تعاون الأعضاء الخمسة في إنتاج ونقل جوهر الطعام والماء إلى اللسان لتكوين طبقة اللسان. نعلم جميعًا أن هذه الطبقة السميكة اللزجة هي نتيجة تراكم الرطوبة والبلغم داخليًا، وأن إنتاج الرطوبة والبلغم يتضمن إنتاج ونقل وأيض جوهر الطعام والماء بأكمله.

سأقوم بوصف هذه العملية أدناه:

من التحليل أعلاه، يمكننا أن نعرف أن الأعضاء الستة والأعضاء الخمسة تشارك جميعًا في إنتاج ونقل وأيض جوهر الطعام والماء بأكمله.

عند دخول الطعام إلى الجسم، إذا لم يتم تحويله بفعالية إلى جوهر الطعام والماء، فإنه يتحول إلى رطوبة وبلغم. خلال عملية النقل، إذا لم يتم توزيعه بشكل طبيعي، وتراكم في الجسم، فإنه يتحول أيضًا إلى رطوبة وبلغم، مثل تحول الماء الجاري إلى قناة ماء عفنة. إذا لم يتم إخراج الفضلات بشكل جيد من الجسم، وتراكمت داخل الجسم، فإنها تتحول أيضًا إلى رطوبة وبلغم.

بالنسبة لكيفية تكوين الرطوبة والبلغم نتيجة مشكلة في وظيفة كل عضو، يمكنك تحليلها بناءً على الوصف أعلاه، وسأذكر مثالًا بسيطًا أدناه.

على سبيل المثال، الكلى، إذا كان يانغ الكلى ناقصًا، فإن الطعام لن يتحول إلى جوهر الطعام والماء بدون دعم الحرارة، وإذا لم يتم امتصاصه من قبل الجسم، فإنه يتحول إلى رطوبة وبلغم. ويحتاج أيض الرطوبة العكرة إلى تدفئة وتحويل يانغ الكلى، حتى تتمكن المثانة من إخراج البول بشكل طبيعي، وإلا فإنها ستتراكم في الجسم وتتحول إلى رطوبة وبلغم. لذا، تكوين الرطوبة والبلغم يشمل العملية بأكملها من الإنتاج والنقل والأيض، وهو مرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأعضاء الستة والأعضاء الخمسة. لا تقتصر على تقوية الطحال وإزالة الرطوبة عند رؤية الرطوبة والبلغم.

أولاً، إعادة تعريف الطبقة السميكة اللزجة: ليست فقط ضعف الطحال وتراكم الرطوبة والبلغم

1. تقييد المعرفة التقليدية

• ​تعريف الكتب المدرسية: الطبقة السميكة اللزجة = ضعف الطحال وتراكم الرطوبة والبلغم، لكن يتم اكتشاف في السرير:
  • توزيع طبقة اللسان غير متوافق مع مسار مردية المعدة (مثل طبقة اللسان الكثيرة في طرف اللسان تعكس نار القلب)
  • الطبقة المتساوية على اللسان بأكمله لا تعني بالضرورة قوة غاز المعدة (مثل مرضى النقص في يانغ لديهم لسان باهت وطبقة بيضاء)
• ​التحقق الحديث: أظهرت دراسة بيئة اللسان الميكروبية أن هناك علاقة واضحة بين بكتيريا طبقة اللسان وبكتيريا الأمعاء (دراسة في مجلة Nature عام 2023).

2. آلية تكوين الرطوبة والبلغم بتعاون الأعضاء الخمسة

• ​سلسلة الإنتاج: الطعام→تحويل الطحال والمعدة (جوهر الطعام والماء)→تدفئة نار القلب ويانغ الكلى→تدفق غاز الكبد→توسع وهبوط غاز الرئة→تنظيم الثلاثة أجزاء→أيض السوائل
• ​النقاط الرئيسية: اضطراب وظيفة الأعضاء ملامح اللسان ضعف تحويل الطحال طبقة سميكة لزجة في وسط اللسان نقص يانغ الكلى تراكم الماء طبقة بيضاء لزجة في جذر اللسان تراكم غاز الكبد وتخثر الدم تورم جوانب اللسان وطبقة صفراء لزجة

---

​ثانياً، تحليل 18 صورة لسان وخطط التعديل

1. تصنيف اللسان النمطي

لننظر بشكل محدد إلى صور اللسان، بعض طبقات اللسان ليست سميكة لزجة تمامًا، ولكنها موجودة أيضًا. سأقوم بتحليل مختصر لصور اللسان وخطط الوصفات بشكل مختصر.

2. منطق استخدام الأدوية

​ملامح اللسان	​آلية المرض الأساسية	​الوصفات الموصى بها
تورم جوانب اللسان وطبقة صفراء لزجة	تحول تراكم غاز الكبد إلى نار	مرق تفريغ الكبد + يوجين 10 جرام
شقوق في وسط اللسان وطبقة سميكة لزجة	ضعف الطحال وتراكم الرطوبة والبلغم	مسحوق شنلينغ بايشو + شاجين 6 جرام
طبقة بيضاء لزجة في جذر اللسان كالدقيق	نقص يانغ الكلى ورطوبة باردة	مرق جينكوي شنكي + كاوغواو 10 جرام
طرف اللسان أحمر وطبقة قليلة	ارتفاع نار القلب	مسحوق داوتشي + ليانزيشين 6 جرام

3. أساس تركيب مرق النقاء

• ​مرق النقاء: شايهو، زهيكيو، هوبو، لوز، جيينيجين، هوامارن، غويژي، دانغشن، فوشلينغ، بايشو، كاوغواو، يوانشن، يوانهو، بانشيا، تشنبي
• التركيب الأساسي: شايهو+زهيكيو (تهدئة الكبد وتحلل التراكم) هوبو+لوز (هبوط الرئة وتنظيف الأمعاء) كاوغواو+يوانشن (تحلل الرطوبة بالعطر+تغذية يين) غويژي+دانغشن (تدفئة يانغ وتعزيز الغاز)
• ​طريقة تذكر القصيدة:
  “شاي زهي هو لوز جي ما غوي، شن فو شو كاو يوان شيا تشن”
• ​تحذيرات الحظر:
  • منع استخدام الأدوية الجافة الحارة (مثل كاوغواو) لمن يعاني من ارتفاع نار يين
  • يجب تقليل جرعة دانغشن لمن يعاني من تراكم الرطوبة والحرارة

هذه الوصفة ليست لاستخدامها بدون تفكير عند رؤية الرطوبة والبلغم، بل هي أكثر توجيهًا، وتتضمن وصفات مثل مرق الأربعة النبلاء، مسحوق تهدئة المعدة، مرق الثنائية، مرق الثلاثة الأجزاء، مرق الوصول إلى الأصل وغيرها، وتتضمن العديد من الطرق العلاجية.

شايهو وزهيكيو يهدئان الكبد ويحللان التراكم في الجهة اليسرى، هوبو ولوز يهبطان غاز الرئة والأمعاء الكبيرة في الجهة اليمنى. جيينيجين يشير إلى الهضم، هوامارن يشير إلى تنظيف الأمعاء، غويژي يشير إلى استخدام الجنجر والفو وغوي لتدفئة يانغ وتحلل البرد. دانغشن يشير إلى تعزيز الغاز، فوشلينغ يشير إلى تسهيل البول، بايشو يقوي الطحال ويجف الرطوبة ويسهل البول، كاوغواو يشير إلى استخدام الأدوية العطرية لتحلل الرطوبة، يوانشن يشير إلى تغذية يين وتبرد الحرارة، يوانهو يشير إلى تنشيط الدم، بانشيا يشير إلى جفاف الرطوبة، تشنبي يشير إلى تحريك الغاز.

جفاف الرطوبة، تحلل الرطوبة بالعطر، تحريك الغاز، تقوية الطحال، تهدئة الكبد، تسهيل البول، تنظيف الأمعاء، الهضم، تعزيز الغاز، تنشيط الدم، تغذية يين، تدفئة يانغ وتحلل البرد. هذه هي الطرق العلاجية الشائعة للرطوبة والبلغم، قد تنسى طريقة معينة، لكن إذا حفظت القصيدة، لن تنسى أي طريقة. تشمل التركيبة تهدئة الكبد، تقوية الطحال، تدفئة يانغ القلب والكلى، توسع وهبوط غاز الرئة، وبالطبع، تتم إزالة الرطوبة والبلغم بشكل رئيسي من خلال البول والبراز، وفي بعض أمراض الجلد يتم استخدام طريقة العرق، وتشمل جميع الطرق الثلاث. على سبيل المثال، إذا حفظت القصيدة ووصلت إلى كاوغواو، فإنه يشير إلى تحلل الرطوبة بالعطر، ويمكنك اختيار أدوية تحلل الرطوبة المختلفة حسب حالة المريض.

إذا كان هناك عرض خارجي، استخدم الهواخشانغ وأوراق الزوجا، إذا كانت الهضمة سيئة، استخدم شاجين، إذا كان هناك سعال، استخدم أوراق الزوجا، إذا كان هناك حرارة، استخدم أدوية تحلل الرطوبة المعتدلة مثل بيلان، إذا كان هناك برد، استخدم بايكورن، إذا كانت طبقة اللسان كالدقيق، استخدم كاوغواو، إذا كان هناك غموض في الرأس، استخدم شيشوبو.

---

​ثالثاً، الأخطاء الشائعة لدى الناس الحديثين وطرق حلها

1. ثلاثة أخطاء في المعرفة

• ​الخطأ 1: استخدام مسحوق تهدئة المعدة عند رؤية طبقة سميكة لزجة
  • ​الحل: طبقة لزجة في جذر اللسان + ألم في الخصر→نقص الكلى وتراكم الرطوبة والبلغم، يحتاج إلى مرق جينكوي شنكي + كانغشو
• ​الخطأ 2: استخدام أدوية تبرد فقط عند رؤية طبقة صفراء لزجة
  • ​الحل: طبقة صفراء لزجة مع لسان باهت→ضعف الطحال وتراكم الرطوبة والحرارة، يحتاج إلى مرق الأربعة النبلاء + ينشن
• ​الخطأ 3: لسان كبير وسمين = ضعف الطحال وتراكم الرطوبة
  • ​الحل: لسان باهت وسمين + خوف من البرد→نقص يانغ الطحال والكلى، يحتاج إلى مرق الجندي الأمين + بايشو

2. تخطيط فترة التعديل

• ​الفترة الحادة (1-2 أسبوع)​: مرق الثلاثة الأجزاء لتنظيم الثلاثة أجزاء (لوز + بايكورن + يييژن)
• ​الفترة التخفيفية (3-4 أسابيع)​: مسحوق شنلينغ بايشو لتقوية الطحال
• ​الفترة التثبيتية (5-6 أسابيع)​: جيل السلحفاة والغزال الثنائي لتعزيز الأساس

الطرق العلاجية والأدوية المذكورة في المقالة مخصصة للممارسين الطبيين فقط، ويجب ألا يستخدمها المرضى بمفردهم، وإلا فإن المسؤولية تقع عليهم.