Commencez par analyser le principe de formation du lichen épais et gluant, puis passez à l’analyse des images de la langue, et enfin, présentez une de mes prescriptions courantes, la “soupe de transformation des turbidités”.

Lorsque nous voyons un lichen épais et gluant, nous pensons souvent à une faiblesse de la rate avec une prédominance de l’humidité et des mucosités, et nous disons au patient : “Laissez-moi vous aider à éliminer cette humidité et ces mucosités !”, puis nous utilisons sans réfléchir des formules comme la poudre pour harmoniser l’estomac, la soupe des deux vieilles, la soupe des quatre nobles, la soupe des trois noix, la boisson pour atteindre l’origine, et diverses autres formules.

Commentaire se forme exactement le lichen épais et gluant ? Je pense qu’il faut comprendre tout le processus de sa formation pour avoir une idée claire et ne pas manquer de traitement. Il est préférable de lire d’abord cet article avant de lire celui-ci : Article sur les techniques | Diagnostic de la langue : Déconstruction du principe de formation du lichen

Dans l’article précédent, il est mentionné que le lichen se forme à partir de l’essence du qi de la terre qui nourrit la langue, ou encore que les essences subtiles des aliments et des liquides, produites par la synergie des cinq organes, sont transportées vers la langue pour former le lichen. Nous savons tous que ce lichen épais et gluant est dû à une prédominance interne de l’humidité et des mucosités, et que la formation de l’humidité et des mucosités implique tout le processus de production, de transport et de métabolisme des essences subtiles des aliments et des liquides.

Voici une description de ce processus :

À partir de l’analyse ci-dessus, on peut voir que les cinq organes et les six viscères participent tous au processus de production, de transport et de métabolisme des essences subtiles des aliments et des liquides.

Si les aliments entrant dans le corps ne sont pas efficacement transformés en essences subtiles des aliments et des liquides, ils se transforment en humidité et mucosités. Pendant le transport, si elles ne sont pas correctement distribuées et restent dans le corps, elles se transforment également en humidité et mucosités, comme de l’eau stagnante qui devient un égout nauséabond. Les déchets produits qui ne sont pas éliminés à temps du corps s’accumulent et se transforment également en humidité et mucosités.

Quant à la manière dont chaque organe et viscère produit de l’humidité et des mucosités en cas de dysfonctionnement, combinez cela avec la description ci-dessus et analysez-le vous-même. Voici un exemple simple :

Par exemple, les reins, si le yang des reins est insuffisant, les aliments ne sont pas transformés en essences subtiles des aliments et des liquides par manque de chaleur, et deviennent de l’humidité et des mucosités non absorbées par le corps. Le métabolisme des déchets liquides nécessite la transformation et la vaporisation du yang des reins pour que la vessie puisse normalement ouvrir et fermer et éliminer l’urine, sinon ils s’accumulent dans le corps et se transforment en humidité et mucosités. Ainsi, la formation de l’humidité et des mucosités traverse tout le processus de production, de transport et de métabolisme, et est étroitement liée aux cinq organes et aux six viscères. Ne vous contentez pas de renforcer la rate et d’éliminer l’humidité dès que vous voyez de l’humidité et des mucosités.

1. Redéfinition du lichen épais et gluant : plus que de la faiblesse de la rate et de l’humidité et des mucosités

1. Limites de la connaissance traditionnelle

• ​Définition des manuels : Lichen épais et gluant = faiblesse de la rate avec humidité et mucosités, mais en clinique, on découvre :
  • La distribution du lichen ne correspond pas toujours au trajet du méridien de l’estomac (par exemple, un lichen abondant à la pointe de la langue reflète souvent un feu du cœur)
  • Un lichen uniforme sur toute la langue n’indique pas nécessairement une force du qi de l’estomac (par exemple, chez les patients avec un yang déficient, la langue est pâle avec un lichen blanc)
• ​Vérification moderne : Les études sur l’écologie microbienne de la langue ont révélé une corrélation significative entre les communautés bactériennes de la langue et celles de l’intestin (étude de Nature en 2023).

2. Mécanisme de formation de l’humidité et des mucosités par la synergie des cinq organes

• ​Chaîne de production : Aliments→Transformation par la rate et l'estomac (essences subtiles des aliments et des liquides)→Réchauffement par le feu du cœur et le yang des reins→Dispersion par le qi du foie→Diffusion et descente par le qi des poumons→Régulation par le triple réchauffeur→Métabolisme des liquides
• ​Points clés : Dysfonctionnement des organes Caractéristiques du lichen Faiblesse de la rate dans la transformation Lichen épais et gluant au centre Insuffisance du yang des reins avec rétention d’eau Lichen blanc et gluant à la racine Stagnation du sang due à la stagnation du qi du foie Gonflement des bords de la langue avec lichen jaune et gluant

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​2. Analyse de 18 schémas de langue et plans de traitement

1. Classification des types de langue typiques

Regardons maintenant les images de la langue de manière plus détaillée. Certaines langues n’ont pas un lichen complètement épais et gluant, mais elles sont également incluses. Voici une analyse succincte des images de la langue et des idées de prescription.

2. Logique de prescription

​Caractéristiques de la langue	​Pathologie principale	​Formules recommandées
Gonflement des bords de la langue avec lichen jaune et gluant	Transformation du qi du foie en feu	Soupe pour purger le foie + curcuma 10g
Fissure au centre de la langue avec lichen épais et gluant	Faiblesse de la rate avec humidité et mucosités	Poudre de ginseng, pachyme et atractylodes + amomum 6g
Lichen blanc et gluant à la racine de la langue comme de la poudre accumulée	Insuffisance du yang des reins avec humidité et froid	Pilule des reins de la formule de Jin Gui + cardamome 10g
Pointe de la langue rouge vif avec peu de lichen	Prédominance du feu du cœur	Poudre pour guider le rouge + cœur de lotus 6g

3. Essentiel de la composition de la soupe de transformation des turbidités

• ​Soupe de transformation des turbidités : Bupleurum, aurantium, magnolia, amande, poudre d’endomètre de poulet, graine de chanvre, cannelle, codonopsis, pachyme, atractylodes, cardamome, scrophularia, corydalis, pinellia, écorce d’orange
• Combinaisons clés : Bupleurum + aurantium (détendre le foie et résoudre la stagnation) Magnolia + amande (faire descendre les poumons et purger les intestins) Cardamome + scrophularia (arôme pour transformer l'humidité + nourrir le yin) Cannelle + codonopsis (réchauffer le yang et compléter le qi)
• ​Méthode mnémotechnique :
  “Bupleurum aurantium magnolia amande poulet chanvre cannelle, codonopsis pachyme atractylodes cardamome scrophularia corydalis pinellia orange”
• ​Contre-indications :
  • Les personnes avec une prédominance du feu dû à une insuffisance du yin ne doivent pas utiliser de médicaments réchauffants et asséchants (comme la cardamome)
  • Les personnes avec une prédominance de l’humidité et de la chaleur doivent réduire la quantité de codonopsis

Cette formule n’est pas à utiliser sans réfléchir dès qu’on voit de l’humidité et des mucosités, elle a plus une signification indicative. Elle inclut des formules comme la soupe des quatre nobles, la poudre pour harmoniser l’estomac, la soupe des deux vieilles, la soupe des trois noix, la boisson pour atteindre l’origine, et implique de nombreuses méthodes de traitement.

Le bupleurum et l’aurantium détendent le foie et résolvent la stagnation du côté gauche, la magnolia et l’amande font descendre le qi des poumons et du gros intestin du côté droit. La poudre d’endomètre de poulet indique la digestion, la graine de chanvre indique la purge des intestins, la cannelle indique l’utilisation de gingembre, aconit et cannelle pour réchauffer le yang et dissiper l’extérieur. Le codonopsis indique la complétion du qi, le pachyme indique la diurèse, l’atractylodes renforce la rate, assèche l’humidité et favorise la diurèse, la cardamome indique l’utilisation de médicaments aromatiques pour transformer l’humidité, la scrophularia indique la nourishment du yin et la purge de la chaleur, le corydalis indique l’activation du sang, le pinellia indique l’assèchement de l’humidité, l’écorce d’orange indique la circulation du qi.

Assécher l’humidité, utiliser des médicaments aromatiques pour transformer l’humidité, faire circuler le qi, renforcer la rate, détendre le foie, éliminer l’humidité, purger les intestins, faciliter la digestion, compléter le qi, activer le sang, nourrir le yin, réchauffer le yang et dissiper l’extérieur. Ce sont les méthodes de traitement courantes pour l’humidité et les mucosités, vous pourriez oublier une méthode, mais en mémorisant la formule mnémotechnique, vous ne manquerez aucune méthode. Elle inclut la détente du foie, le renforcement de la rate, le réchauffement du yang du cœur et des reins, la descente du qi des poumons, et l’élimination de l’humidité et des mucosités principalement par les selles et l’urine, bien sûr, certaines maladies de la peau utilisent aussi la méthode de la transpiration, toutes les méthodes de dispersion sont incluses. Par exemple, si vous mémorisez la formule mnémotechnique jusqu’à la cardamome, cela indique l’utilisation de médicaments aromatiques pour transformer l’humidité, choisissez différents médicaments pour transformer l’humidité selon la situation du patient.

Pour les symptômes externes, utilisez l’armoise et la feuille de perilla, pour les problèmes digestifs, utilisez l’amomum, pour la toux, utilisez la feuille de perilla, pour la chaleur, utilisez des médicaments pour transformer l’humidité de nature neutre comme l’agastache, pour le froid, utilisez la noix de muscade, pour le lichen comme de la poudre accumulée, utilisez la cardamome, pour la confusion mentale, utilisez l’acorus.

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​3. Erreurs courantes chez les modernes et solutions

1. Trois grandes erreurs de compréhension

• ​Erreur 1 : Utiliser la poudre pour harmoniser l’estomac dès qu’on voit un lichen épais et gluant
  • ​Correction : Lichen gluant à la racine + douleurs lombaires → Insuffisance des reins avec humidité et mucosités, nécessite la pilule des reins de la formule de Jin Gui + atractylodes
• ​Erreur 2 : Ne purger que la chaleur en cas de lichen jaune et gluant
  • ​Correction : Lichen jaune et gluant avec langue pâle → Faiblesse de la rate avec humidité et chaleur, nécessite la soupe des quatre nobles + artemisia
• ​Erreur 3 : Langue large et épaisse = faiblesse de la rate avec humidité prédominante
  • ​Correction : Langue pâle et épaisse + frilosité → Insuffisance du yang de la rate et des reins, nécessite la soupe des cinq armes + atractylodes

2. Planification du cycle de traitement

• ​Période aiguë (1-2 semaines)​ : Soupe des trois noix pour réguler le triple réchauffeur (amande + noix de muscade + coix)
• ​Période de soulagement (3-4 semaines)​ : Poudre de ginseng, pachyme et atractylodes pour renforcer la rate
• ​Période de consolidation (5-6 semaines)​ : Gelée de tortue et de cerf pour consolider les bases

Les méthodes de traitement et les médicaments mentionnés dans cet article sont uniquement à l’usage des professionnels de la médecine traditionnelle chinoise. Les patients ne doivent pas les utiliser de leur propre chef, sous peine d’en assumer les conséquences.