一、春季鼻炎高发的中医病机解析

1. 節気の特徴と鼻炎の関連

• ​​《黄帝内经》​：“春三月、これを発陳という、天地ともに生じ、万物が栄える。”
• ​気候の異常：春分後に陽気が急速に上昇すると、脾肺腎虚で「衛外不固」となり、風寒湿邪の侵襲を受けやすくなる（湿度変化が15%を超えると、鼻炎発症率が40%上昇）。

2. 現代医学の視点

• ​アレルゲンの増加：花粉濃度が1000粒/m³に達すると、花粉症の発症率が60%上昇（中国気象局のデータ）。
• ​体質の不均衡：脾肺気虚の人ではIgE抗体レベルが2.3倍上昇（《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》研究）。

最近の臨床診療では、鼻炎の患者が多いです。春季は花粉症の高発時期であり、私自身も鼻炎の症状を特に感じます。桃花嶺のような花粉が多い場所に行くと、気温の変化が大きく、空気が乾燥し、ダニが繁殖しやすく、湿度の変化も大きく、ウイルスも多いため、大人も子供も花粉症が発症しやすいです。では、一般的にどのツボを選ぶか？
鼻炎は、一般的な鼻炎でも花粉症でも、脾、肺、腎の三臓の虚損に関係しています。私は通常、肺経と腎経のツボを選びますが、具体的なツボの選択は子供の舌質、舌苔、その他の症状に基づいて決定します。今日は、症状を見ずに一般的に押すことができる場所についてお話しします。

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​二、中医による鼻炎調整の5つの主要ツボ

（位置図解と操作ガイド付き）

​ツボ	​位置	​効果	​適用症状	​操作方法
​印堂穴	両眉の間	鼻を通し、開窍	鼻づまり、頭痛	5分間押し揉むか、10分間艾灸
​大椎穴	第7頸椎棘突下の凹み	陽気を上げる	寒さを感じる、繰り返す風邪	温灸ボックスで15分間灸
​迎香穴	鼻翼外縁の中点から0.5インチ横	風熱を散らす	鼻水、鼻かゆみ	刮板で200回こする
​風池穴	後頭髪の上1インチの凹み	風邪を祛い、表を解く	頭痛、鼻づまり	5分間押し揉む+5分間艾灸
​肺俞穴	第3胸椎棘突下から1.5インチ横	肺気を下げる	咳、痰が多い	10分間拔罐

押し揉むか艾灸のどちらでも構いません。鼻づまりが特にひどい場合は、印堂穴と大椎穴の2つのツボに艾灸をすることができます。

虚証が明らかな場合、例えば子供の顔色が白く、鼻梁の両側が青く、全体的に虚寒の症状が明らかな場合は、腎俞穴に艾灸をすることもあります。

家庭で子供の鼻炎や鼻づまりがひどく、夜眠れない場合は、印堂穴にオイルを使って5分以上押し揉むと良いです。大椎穴は分推または艾条で灸することもできます。印堂穴も灸できます。この2つのツボは鼻づまりの緩和に非常に効果的です。

また、鼻炎に対する迎香穴は、鼻窍を通し、風熱を散らす効果があります。私は通常500〜600回押し揉みますが、今は刮板を使ってこする方が効果的です。ツボシールがある場合は、この位置に貼ることもできます。私は通常、このツボに艾灸はしません。

風池穴、風府穴も見つけやすいです。この2つのツボは通常、押し揉みと艾灸を組み合わせて使用します。咳、鼻づまり、鼻水に効果があります。子供の鼻炎に鼻づまり、咳、喉をクリアする症状がある場合、手部のツボを押したい場合は、弁証が必要です。舌苔の写真を私のWeChat（1284963565）に送ってください。私がお話ししたこれらのツボは、鼻炎の急性症状の緩和に一般的に使用できます。艾灸、推拿、貼付の方法で、鼻炎の症状を大幅に緩和することができます。

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​三、中成薬の選択ガイド

​薬物名	​適用証型	​成分と作用	​禁忌
​通窍鼻炎顆粒	寒症鼻炎（清涕、畏寒）	玉屏風散+蒼耳子散、益気固表祛風	陰虚火旺者禁用
​鼻淵通窍顆粒	熱症鼻炎（黄涕、咽痛）	辛夷+麻黄、清熱宣肺通窍	風寒感冒慎用
​辛芩顆粒	肺気虚寒型鼻炎	黄耆+細辛、温肺散寒	実熱証忌服

通窍鼻炎顆粒は玉屏風散と蒼耳子散から成り、寒症の花粉症に適しています。例えば、くしゃみ、清涕、舌苔が水滑薄白の場合、益気固表、祛風解表の効果があります。
鼻淵通窍顆粒は主に熱症に適しており、清熱宣肺通窍の効果があります。この2つの薬は適用症状が異なるため、自分で薬を買う際には間違えないようにしてください。間違えると効果がありません。

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​四、食療と家庭での調整方案

1. 健脾益気食療方

• ​山薬芡実粥：山薬30g+芡実15g+粳米50g、粥にして毎朝服用、2週間連続服用。
• ​適用人群：脾肺気虚型、寡言少語、力がない、慵懒、舌苔淡白、顔色が白い。

2. 清熱凉血食療方

• ​蘆根藕節飲：新鮮な蘆根30g+藕節15g、水を沸騰させて茶代わりに飲む、1日2回。
• ​適用人群：鼻出血、舌が赤く苔が黄色い熱症の患者。

3. 禁忌リスト

• ❌ 寒涼食品：アイスドリンク、スイカ、カニ（虚寒体質を悪化させる）
• ❌ 辛辣刺激：唐辛子、山椒、フライドチキン（湿熱を助長する）
• ✅ 推奨食材：生姜、紫蘇、小米（中を温め、脾を健やかにする）

鼻炎の患者は厳格に食事を制限する必要があります。制限しないと、調整が無駄になり、お金、時間、エネルギーを無駄にし、効果も得られません。鼻炎がひどい場合、冷えや寒さが原因で鼻炎が再発する場合は、辛夷花で卵を煮て飲み、卵を食べることができます。いくつかの子供が飲んで効果があったようです。辛夷花と卵を一緒に煮て、汁を飲み、卵を食べます。

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​五、外治法の効果増強方案

1. 足湯の推奨

• ​寒症足湯方：辛夷10g+蒼耳子10g+艾葉15g、水を沸騰させて15分間足湯、1日1回。
• ​熱症足湯方：菊花10g+薄荷6g+桑葉10g、水を沸騰させて足湯。

2. 推拿手法のビデオ教学

• ​ビデオリンク：迎香穴のこすり方のビデオを見る
• ​重要なテクニック：こすり方向は鼻翼から鼻根に向かって、力加減は皮膚が微かに赤くなる程度にする。

3.運動

• 動けば陽が生まれる、小さな子供が運動を多くすると、体内陽気が充足し、邪気が侵入しにくくなる。鼻炎は通常、体質が弱いか風邪を引いた後に再発します。体質が強化されれば、鼻炎は発症しにくくなり、発症しても病状は重く長引かないでしょう。
• 鼻づまりがひどい場合は、温熱敷法も有効です。温かいタオルで鼻を温めると、局所の血液循環を促進し、鼻づまりを緩和します。温める際に迎香穴を押すか、鼻梁を軽くマッサージすると、鼻づまりの緩和に役立ちます。また、蒸気の方法も多くの母親が使用しています。火傷しないように注意しながら、加湿器を使って鼻腔の湿度を増やすと、鼻腔が快適になります。花粉症の子供は外出時にできるだけマスクを着用し、刺激を避けると、子供も快適になります。