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贝母瓜蒌散+膻中穴:肺结节与痰湿阻肺的黄金治疗方案

Guia completo de saúde pulmonar: orientações para o diagnóstico e tratamento diferenciado da deficiência de qi pulmonar até os nódulos pulmonares

1. Função fisiológica e núcleo patológico do pulmão

1. Características fisiológicas do pulmão

  • Órgão do dossel: Controla o qi e a respiração, reúne os cem vasos, auxilia o coração a circular o sangue, regula os canais de água (Su Wen, capítulo sobre a diferenciação dos meridianos).
  • Corpo delicado: Fácil de ser invadido por patógenos externos, prefere a umidade e odeia a secura, está relacionado ao intestino grosso, controla a pele e os pelos e regula a abertura e fechamento dos poros.

Pulmão: sistema respiratório, controla a pele e os pelos, também pode ajudar no metabolismo dos líquidos, as patologias principais são disfunções respiratórias e metabolismo anormal dos líquidos.
Pulmão – é um órgão delicado, deficiência de qi pulmonar, fogo real pulmonar, alternância de frio e calor pulmonar podem causar tosse e falta de ar

Sintomas: falta de ar, fraqueza, tosse, expectoração
Principalmente devido à insuficiência de qi ancestral, tosse fraca; em segundo lugar, a insuficiência de qi ancestral leva à acumulação de fluidos, formando muco

2. Mecanismo central da doença pulmonar

  • Desequilíbrio do qi: Deficiência de qi pulmonar leva à perda de dispersão e descida (tosse e falta de ar fracas), estagnação do qi pulmonar leva ao acúmulo de muco e calor (pneumonia e tosse com falta de ar).
  • Metabolismo anormal dos líquidos: Tosse seca por deficiência de yin, obstrução pulmonar por umidade e muco, invasão de vento e frio na superfície, todos devido à distribuição anormal dos líquidos.

2. Diagnóstico diferencial e esquemas de tratamento para doenças do sistema pulmonar

1. Deficiência de qi pulmonar (a função pulmonar enfraqueceu, insuficiência de qi ancestral)

Sintomas: fala pouco, voz baixa, expectoração de água clara ou muco branco, tosse e falta de ar fracas
Doenças: bronquite crônica, tosse asmática brônquica, doença cardiopulmonar, enfisema pulmonar
Como a tireoide é formada – a porta do fígado se abre na tireoide, o fogo do fígado se acumula aqui, e em segundo lugar, os fluidos se acumulam devido à insuficiência de qi ancestral, é o muco formado pelo fogo e fluidos, nesse caso, na tireoide, torna-se um nódulo
Qi defensivo – devido à deficiência de qi pulmonar, o qi defensivo não é firme, levando à falta de densidade da pele e dos poros, resultando em sudorese espontânea, medo do vento, fácil de pegar resfriados
Tratamento: tonificar o baço para tonificar o pulmão, o baço é a mãe do pulmão, tonificar a terra para gerar o metal, terapia combinada de alimentos e medicamentos: codonopsis, astrágalo, alcaçuz, ginseng, tâmara, lírio, doces podem tonificar o qi pulmonar
Fórmula geral: moxabustão, manipulação da coluna + ponto Xiaohai (ajuste sincronizado do coração e pulmão)
O ponto Xiaohai é eficaz para amigdalite, problemas de tosse e falta de ar podem ser tratados com pressão no ponto Xiaohai

2. Deficiência de yin pulmonar

Deficiência de yin causa secura, o fogo seco lesiona os fluidos, resultando em tosse seca sem muco, muco viscoso, sangue no muco, fogo virtual interno queimando os fluidos, fogo virtual queimando os vasos pulmonares, sangramento externo, formando sangue no muco
Manifestações: calor nas cinco palmas, calor à tarde, insuficiência de fluidos, falta de nutrição, boca seca, língua seca, voz rouca
Língua: língua vermelha
Pulso: pulso fino e rápido na posição direita do pulso
Terapia combinada de alimentos e medicamentos: orelha de madeira, ophiopogon, lírio
Fórmula geral: guiar o fogo de volta à sua origem, ponto Tanzhong (o qi se reúne em Tanzhong)
O ponto Tanzhong é um ponto de encontro do qi, é onde o qi ancestral é formado, o qi ancestral é gerado a partir da essência dos alimentos, então a essência dos alimentos nutre o pulmão, e o pulmão, depois de nutrido, pode distribuir para a pele e pelos.

3. Invasão de vento e frio na superfície

Invasão de vento e frio na superfície pulmonar, levando à perda de sangue do pulmão e estômago, vento e frio atacando o pulmão, causando tosse, o qi pulmonar não desce, os fluidos não são distribuídos, acumulando-se em muco; o pulmão perde a capacidade de dispersão, manifestando-se em nariz entupido, secreção nasal clara
Invasão de vento e frio na superfície, danificando o qi do estômago, aversão ao frio; os poros estão bloqueados, sem suor, estagnação do frio, bloqueio dos meridianos causando dor de cabeça.
Terapia combinada de alimentos e medicamentos: foco na dispersão do frio e liberação da superfície, folhas de perilla (o efeito do caule é diferente), sopa de soja fermentada e cebolinha
Técnicas: moxabustão (meridiano Du, ponto Guanyuan) + Jiexi, Xiaohai

4. Calor pulmonar intenso ~ pneumonia

Sintomas: febre, sede, falta de ar, tosse, sensação de opressão
Técnicas: Quchi + Hegu + três grandes músculos da axila (ajuda a aliviar, recomenda-se procurar atendimento médico) Terapia combinada de alimentos e medicamentos: erva Houttuynia (limpa o calor pulmonar)

5. Obstrução pulmonar por umidade e muco

Sintomas: tosse, expectoração, bronquite, asma brônquica, enfisema pulmonar (o baço também produz muco)
Terapia combinada de alimentos e medicamentos: Poria, casca de tangerina, alcaçuz, umeboshi (sopa Er Chen)
Técnicas: raspagem do meridiano da bexiga, Zhongfu Yunmen + linha dourada
Adicional: três grandes músculos da axila, linha dourada
(Se houver deficiência de qi e sangue, é necessário nutrir o qi e o sangue, tonificar o baço)
Terapia alimentar: pera com açúcar cristalizado e bulbo de fritillaria cozidos juntos, sopa de orelha de madeira, lírio e lótus, rabanete branco cru ou cozido pode ser usado
Atenção: o estilo de vida e a região podem influenciar os sintomas e o tratamento, que podem variar

6. Nódulo pulmonar: com umidade e muco, estagnação do qi, muco e estase, condensação do frio, estase sanguínea
Tratamento: foco no fortalecimento do corpo e expulsão do mal, esquema de saúde para o baço e pulmão

Técnicas: Tanzhong, três grandes músculos da axila, linha dourada
Constipação: abrir a porta do pulmão, combinar com o ponto Tianshu, frio no baixo abdômen, evitar banho de pés com água quente, usar a técnica de guiar o fogo de volta à sua origem; pés frios, usar água fria nos pés, resolver problemas de retorno venoso do coração.

Tipo de síndromeMecanismo central da doençaSintomas típicosPrincípios de tratamentoFórmulas representativas/técnicas
Síndrome de deficiência de qi pulmonarInsuficiência de qi ancestral, pulmão perde a dispersão e descidaFalta de ar, fala pouco, tosse e falta de ar fracas, sudorese espontânea, medo do ventoTonificar o qi pulmonar, fortalecer a defesa externaDispersão de Yupingfeng + moxabustão no ponto Guanyuan
Síndrome de deficiência de yin pulmonarDeficiência de fluidos yin, fogo virtual queimando o pulmãoTosse seca com pouco muco, sangue no muco, calor nas cinco palmasNutrir o yin e umedecer o pulmão, reduzir o fogo e parar o sangramentoPílula de Baihe Gujin + aplicação no ponto Tanzhong
Síndrome de invasão de vento e frio na superfícieFrio bloqueando o pulmão, yang defensivo reprimidoAversão ao frio sem suor, nariz entupido com secreção nasal clara, dor de cabeça e corpoDispersar o frio e liberar a superfície, dispersar o pulmãoDispersão de Jingfang Baidu + moxabustão no ponto Dazhui
Síndrome de calor pulmonar intensoMuco e calor obstruindo o pulmão, pulmão perde a clarezaFebre, falta de ar, expectoração amarela e espessa, sede, constipaçãoLimpar o pulmão e drenar o fogo, liberar o intestino e drenar o calorSopa de Maxing Shigan + sangria no ponto Quchi
Síndrome de obstrução pulmonar por umidade e mucoDeficiência do baço produzindo muco, pulmão perde a dispersãoTosse com muita expectoração, opressão no peito, falta de ar, língua com revestimento branco e pegajosoFortalecer o baço e transformar o muco, harmonizar o qi e o centroSopa de Er Chen + raspagem do meridiano da bexiga
Nódulo pulmonar (deficiência de base, excesso de manifestação)Estagnação do qi, condensação do muco e estase sanguínea, acúmulo de nódulos de mucoSem sintomas ou tosse seca, dor no peito, nódulo visível na TCFortalecer o corpo e expulsar o mal, transformar o muco e dispersar os nódulosDispersão de Beimu Gua Lou + liberação dos três grandes músculos da axila

3. Terapias especiais e guia prático

1. Técnicas e ajuste de pontos de acupuntura

  • Deficiência de qi pulmonar:
    • Terapia de pinçamento da coluna: do sacro ao pescoço, pinçar os lados da coluna vertebral para estimular o qi do meridiano do pulmão.
    • Ponto Xiaohai pressionado: com o cotovelo dobrado a 90°, na extremidade externa da dobra do cotovelo, estímulo forte pode aliviar a tosse e a falta de ar.
  • Deficiência de yin pulmonar:
    • Aplicação no ponto Tanzhong: usar pó de Evodia com vinagre para aplicar, guiar o fogo de volta à sua origem.
    • Moxabustão no ponto Taixi: 10 minutos por dia, nutrir o yin renal para umedecer o pulmão.

2. Análise de fórmulas clássicas

  • Dispersão de Yupingfeng: Astrágalo fortalece a defesa externa, Atractylodes fortalece o baço, Saposhnikovia expulsa o mal, a combinação dos três aumenta a força defensiva do qi.
  • Dispersão de Beimu Gua Lou: Fritillaria umedece o pulmão e transforma o muco, Trichosanthes alivia o peito e dispersa os nódulos, Radix Trichosanthis gera fluidos e alivia a sede, trata a tosse seca com muco viscoso.

4. Terapia alimentar e cuidados diários

1. Esquema de terapia combinada de alimentos e medicamentos

  • Deficiência de qi pulmonar:
    • Congee de Astrágalo e Lírio: 15g de Astrágalo fervido em água, adicionar 30g de Lírio e arroz glutinoso para fazer congee, tonifica o qi e umedece o pulmão.
    • Leite de Amêndoas: 10g de amêndoas doces esmagadas, adicionar água e ferver, umedece o pulmão e alivia a tosse.
  • Deficiência de yin pulmonar:
    • Geleia de Pera de Outono: 1 pera + 20g de mel + 3g de bulbo de fritillaria cozidos em geleia, nutre o yin e umedece a secura.
    • Sopa de Orelha de Madeira e Pera de Neve: 10g de orelha de madeira + meia pera de neve cozidas, alivia a tosse seca e a dor de garganta.

2. Contraindicações e cuidados de saúde

  • Contraindicações alimentares: calor pulmonar evita alimentos picantes (pimenta, churrasco), frio pulmonar evita alimentos crus e frios (bebidas geladas, frutos do mar).
  • Sugestões de rotina: horário do Yin (3-5 da manhã) é o momento do meridiano do pulmão, levantar cedo e fazer exercícios de respiração profunda para treinar a capacidade pulmonar.

5. Pesquisa moderna e rastreamento clássico

  • Huangdi Neijing: “O pulmão é o oficial do primeiro-ministro, de onde a regulação é emitida” – enfatiza a função reguladora do pulmão.
  • Pesquisa moderna: Moxabustão no ponto Feishu pode aumentar a relação FEV1/FVC em pacientes com bronquite crônica (Chinese Acupuncture, 2023).
  • Associação com a aparência da língua: língua pálida com revestimento branco (deficiência de qi pulmonar) e língua vermelha com pouco revestimento (deficiência de yin pulmonar) são pontos importantes de diferenciação.

Nota: As terapias descritas neste artigo devem ser orientadas por um médico de medicina tradicional chinesa, patologias orgânicas (como câncer de pulmão, fibrose pulmonar) requerem tratamento combinado de medicina tradicional chinesa e ocidental. As dosagens das fórmulas são para uso adulto regular, a aplicação clínica deve ser ajustada individualmente.



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