1. Análisis de casos: la trampa de humedad y calor del bazo detrás de la sudoración excesiva
En julio de 2024, se atendió a un niño de 5 años que presentaba síntomas de fiebre, con una temperatura fluctuando entre 37 y 40 grados. Normalmente sudaba mucho, cambiando de ropa 2 veces antes de dormir cada noche, era hiperactivo y propenso a resfriados y acumulación de alimentos, mostrando una función digestiva deficiente, delgadez y un crecimiento lento en altura y peso. El examen físico reveló una inflamación de las amígdalas de grado 2. Los padres pensaban erróneamente que el “niño tenía mucho calor”, pero el diagnóstico de la medicina tradicional china mostró una lengua con saburra blanca y pegajosa, y un pulso profundo y resbaladizo, indicando un síndrome de deficiencia del bazo con humedad y calor, junto con estancamiento del hígado que se transforma en fuego.
[Prescripción inicial] Ephedra sinensis 3g, Armeniacae Semen Amarum 8g, Astragalus membranaceus 15g, Sterculia lychnophora 5g, Arctium lappa 10g, Perilla frutescens 10g, Gleditsia sinensis 10g, Pinellia ternata 10g, Magnolia officinalis 15g, Rheum palmatum 1g, Uncaria rhynchophylla 10g (añadir al final), Gastrodia elata 10g, Scutellaria baicalensis 10g, Paeonia suffruticosa 10g, Angelica sinensis 10g, Ligusticum chuanxiong 6g, Poria cocos 15g, Alisma orientalis 10g (tostado con salvado) – 6 dosis
Análisis del mecanismo central de la enfermedad:
Es común que los niños sean hiperactivos y suden fácilmente. Debido a su hiperactividad, especialmente por la noche cuando suelen patear las mantas, los poros se abren y son más susceptibles a resfriarse.
Desde la perspectiva de la medicina tradicional china, la raíz del problema radica en una función digestiva deficiente del bazo y el estómago, que fácilmente genera calor acumulado. El bazo y el estómago son la base de la nutrición posterior, y cuando su función de transformación y transporte se altera, los alimentos no se digieren y absorben adecuadamente, acumulándose internamente y convirtiéndose en calor acumulado. Además, es común que los niños tengan un exceso de fuego del hígado, el hígado controla la dispersión y el drenaje, y cuando el fuego del hígado es excesivo, las emociones son difíciles de calmar, lo que se manifiesta en los niños como hiperactividad e inquietud.
Cuando el hígado no dispersa adecuadamente, el bazo y el estómago acumulan humedad y calor, afectando negativamente la función de los tres focos, lo que altera el metabolismo de los líquidos corporales, reteniendo humedad y calor, y afectando las funciones fisiológicas normales del cuerpo, agravando aún más los síntomas de sudoración y resfriados frecuentes.
- Deficiencia fría del bazo y el estómago: La acumulación prolongada de alimentos lleva a una alteración en la transformación y transporte del bazo y el estómago, con retención interna de humedad (deficiencia de qi del bazo y el pulmón)
- Acumulación interna de humedad y calor: La humedad se transforma en calor, obstruyendo los tres focos y afectando el metabolismo de los líquidos (mecanismo de la enfermedad por humedad y calor)
- Estancamiento del hígado que se transforma en fuego: El fuego del hígado perturba el espíritu, causando hiperactividad y trastornos del sueño (teoría de la enfermedad por emociones)
[Comparación de la saburra lingual antes y después]
La comparación antes y después muestra una notable disminución de la saburra pegajosa en el centro de la lengua, con una clara reducción de la humedad, aunque el color de la lengua sigue siendo rojizo, requiriendo un ajuste continuo. Después de una semana de tratamiento, la sudoración en la espalda disminuyó, y también la sudoración en la cabeza. Tras otra semana, la sudoración volvió a la normalidad.
Tabla de comparación de síntomas:
| Manifestaciones típicas | Mecanismo de la enfermedad en la medicina tradicional china | Tratamiento en la medicina tradicional china |
|---|---|---|
| Sudoración excesiva en la cabeza y la espalda por la noche | Deficiencia del bazo que no puede consolidar la superficie, humedad y calor que fuerzan la salida de los líquidos | Fortalecer el bazo y eliminar la humedad |
| Inflamación recurrente de las amígdalas | Humedad y calor que ascienden a la garganta, acumulación de toxinas calientes | Eliminar la humedad y el calor |
| Delgadez y crecimiento lento | Insuficiencia en la generación de sangre y qi, falta de nutrición posterior | Dispersar el hígado y liberar el calor |
2. Las 3 estrategias principales del tratamiento en la medicina tradicional china
- Eliminar la humedad y el calor
- Medicamentos: Arctium lappa, Scutellaria baicalensis, Gleditsia sinensis (eliminar la humedad y el calor del pulmón y el estómago)
- Principio: Dirigido a la inflamación de las amígdalas y la saburra amarilla y pegajosa de la lengua, como el uso de la píldora de desintoxicación de rocío dulce para tratar el síndrome de humedad y calor en la enfermedad de mano, pie y boca
- Fortalecer el bazo y eliminar la humedad
- Medicamentos: Astragalus membranaceus, Poria cocos, Alisma orientalis (fortalecer el bazo y eliminar la humedad)
- Aplicación tópica: Angelica dahurica + Gleditsia sinensis en polvo mezclado con vinagre, para eliminar la humedad a través de la piel (tratamiento externo)
- Dispersar el hígado y liberar el calor
- Medicamentos: Uncaria rhynchophylla, Gastrodia elata, Paeonia suffruticosa (calmar el hígado y extinguir el viento, liberar el calor acumulado en la sangre)
- Diagnóstico diferencial: La hiperactividad y los problemas de sueño del niño confirman el mecanismo de “estancamiento del hígado que se transforma en fuego perturbando el espíritu”
3. 4 conocimientos clave que toda madre debe saber
- Alertar sobre los “síntomas de calor falso”
- Si el niño tiene sudoración excesiva + saburra lingual gruesa y pegajosa + heces pegajosas en el inodoro, es más probable que sea humedad y calor en lugar de calor real, evitando el uso de medicamentos fríos como la raíz de Isatis
- Contraindicaciones para el uso de medicamentos tópicos
- Angelica dahurica, Gleditsia sinensis y otros medicamentos con propiedades ligeramente cálidas y picantes, están prohibidos en caso de piel dañada, para evitar irritación y empeorar la inflamación
- Puntos clave en la gestión del tratamiento
- El tratamiento de este niño se prolongó debido a no tomar la medicación a tiempo, confirmando la experiencia clínica de que “el tratamiento de la deficiencia del bazo requiere un ciclo de 2 meses”
- Señales de alerta para el retraso en el desarrollo
- Sudoración excesiva → pérdida de sangre y qi → reducción en la secreción de hormona del crecimiento
Las madres deben prestar atención al problema de la hiperactividad y la sudoración excesiva en los niños, tratando temprano la constitución del niño para ayudar a su crecimiento y desarrollo.
Porque en esencia, está estrechamente relacionado con los órganos del bazo, el estómago y los tres focos.
Desde la perspectiva de la medicina tradicional china, se puede abordar desde los siguientes aspectos:
Dieta: La dieta debe ser ligera y fácil de digerir, siguiendo el principio de “los cinco cereales nutren, las cinco frutas ayudan, los cinco animales benefician, las cinco verduras llenan”. Dar al niño más gachas de mijo, gachas de ñame, gachas de calabaza, etc., para fortalecer el bazo y el estómago, evitando alimentos grasos, picantes y fríos, para no sobrecargar el bazo y el estómago, como pollo frito, pimientos picantes, helados, que deben consumirse en menor cantidad.
Sueño: Es crucial garantizar un sueño adecuado para el niño, la medicina tradicional china cree que “cuando una persona duerme, la sangre regresa al hígado”, un buen sueño ayuda a la reparación del hígado y al ajuste del qi y la sangre. Fomentar en el niño el hábito de acostarse temprano y levantarse temprano, creando un entorno de sueño tranquilo y cómodo, evitando la excitación excesiva antes de dormir, se puede ayudar al niño a relajarse y entrar en el sueño mediante la escucha de música suave, la lectura de libros ilustrados, etc.
Emociones: Prestar atención a la gestión de las emociones del niño, evitando que permanezca en estados de tensión, ansiedad o irritabilidad durante períodos prolongados, a través de juegos familiares, actividades al aire libre, etc., para mantener al niño de buen humor y permitir que el qi del hígado se disperse adecuadamente.
Si se tienen en cuenta todos estos aspectos y los síntomas no mejoran significativamente, se recomienda buscar tratamiento en la medicina tradicional china. Generalmente, sin circunstancias especiales, se puede ajustar en 1-2 meses.
4. Guía de selección de medicamentos chinos patentados
| Manifestaciones de los síntomas | Medicamentos chinos patentados recomendados | Mecanismo de acción | Ingredientes principales |
|---|---|---|---|
| Sudoración profusa después de la actividad | Partículas de Shenling Baizhu | Fortalecer el bazo, beneficiar el qi, consolidar la superficie y detener la sudoración | Ginseng, Poria, Atractylodes (tostado), Ñame… |
| Calor en las palmas de las manos y los pies, sudoración nocturna | Píldoras de Zhi Bai Di Huang | Nutrir el yin, reducir el fuego, mejorar el calor interno por deficiencia de yin | Anemarrhena, Phellodendron, Rehmannia (cocida), Cornus… |
| Inflamación recurrente de las amígdalas | Líquido oral de Lanqin | Despejar el calor, desintoxicar, aliviar la garganta y reducir la inflamación | Isatis, Scutellaria, Gardenia, Phellodendron… |
| Pérdida de apetito, acumulación de alimentos y fiebre | Partículas de Xia’er Xiaoshi | Disolver la acumulación de alimentos, armonizar el estómago y reducir la inversa | Endothelium Corneum Gigeriae Galli (tostado), Crataegus, Massa Medicata Fermentata… |
5. Guía avanzada para entusiastas de la medicina tradicional china
Para el caso de este niño que presenta tanto resfriados con fiebre como sudoración fácil, desde una perspectiva más profunda de la teoría de la medicina tradicional china, no se debe enfocar solo en los síntomas superficiales.
Los resfriados con fiebre tienen su origen en la humedad y el calor en el estómago que se elevan, no en un calor real, y el uso exclusivo de medicamentos para despejar el calor no es una buena estrategia.
La sudoración fácil se debe al calor en el hígado y la vesícula biliar, pero la clave del problema radica en los tres focos. Los tres focos son el canal por el cual se mueve el qi y los líquidos corporales, y si su función se altera, se generan muchos problemas.
Despejar los tres focos y fortalecer el bazo para eliminar la humedad son las estrategias clave de tratamiento.
El bazo controla la transformación y el transporte de la humedad, y cuando su función es fuerte, la humedad se metaboliza normalmente y el calor que se adhiere a la humedad se disipa. Despejar los tres focos permite que el qi del cuerpo fluya libremente y que el metabolismo de los líquidos se normalice. De esta manera, se resuelve tanto el problema de los resfriados con fiebre como se mejora la sudoración fácil. A través de este enfoque, se evitan los inconvenientes de usar solo medicamentos astringentes para detener la sudoración, abordando la raíz del problema del niño y logrando un tratamiento que aborda tanto los síntomas como la causa subyacente.
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