I. Funciones fisiológicas y núcleo patológico de la vejiga

1. Características fisiológicas de la vejiga

• Oficial de la capital del estado: Las funciones de almacenamiento y evacuación de orina dependen del calor del yang renal (Su Wen, Ling Lan Mi Dian Lun: “La vejiga es el oficial de la capital del estado, donde se almacenan los líquidos, y cuando se transforman en gas, pueden salir”).
• Clave de la transformación del gas: La insuficiencia del yang renal provoca la pérdida de control de la vejiga (incontinencia, micción frecuente), y la estasis de humedad y calor provoca dolor al orinar (orina roja, sensación de ardor).

2. Mecanismo central de las enfermedades de la vejiga

• Síndrome de exceso: La humedad y el calor descienden, obstruyendo la transformación del gas (micción frecuente y urgente, hematuria, cálculos).
• Síndrome de deficiencia: La deficiencia del yang renal provoca la falta de control (incontinencia, micción nocturna frecuente).

II. Tipos de diagnóstico diferencial y esquemas de tratamiento de las enfermedades de la vejiga

Síndrome de humedad y calor en la vejiga

Síndrome de exceso: Generación interna de humedad y calor, transformación del gas desfavorable
Síntomas: Micción frecuente y urgente, orina roja y corta, dolor ardiente al orinar; mucha humedad y calor, que asciende a la superficie de la piel, causando fiebre y dolor lumbar; el calor daña los vasos sanguíneos, causando hematuria; la humedad y el calor refinan las impurezas en la orina, formando cálculos.
Tratamiento: Despejar la humedad y el calor de la vejiga
Técnicas: Puntos de Chi Ze, puntos de la cintura y piernas, línea dorada, cinco puntos urinarios (aplicar parches: parche Yi Yang Shu Xin)
Dieta: Semilla de Plantago (despejar los canales de agua, despejar la humedad y el calor de la vejiga)

Síndrome de frío y deficiencia en la vejiga

Síndrome de deficiencia: Insuficiencia del qi renal
Frío y deficiencia, la deficiencia de la vejiga es debido a la insuficiencia del yang renal
Síntomas: Incontinencia, micción frecuente, infecciones urinarias crónicas, o evacuación incompleta del intestino, sensación de ardor después de orinar
Tratamiento: Calentar el riñón y fortalecer la vejiga
Técnicas: Moxibustión, masaje de la columna, cinco puntos urinarios
Dieta: Semilla de Alpinia (tonificar el riñón, se usa más comúnmente en niños con incontinencia)

III. Terapias especiales y guía práctica

1. Ajuste de técnicas y puntos de acupuntura

• Síndrome de humedad y calor:
  • Línea dorada (de Tiantu a Jiwei): Técnica de tracción para despejar el meridiano Ren, guiando la humedad y el calor hacia abajo.
  • Aplicación de cinco puntos urinarios: Zhongji, Pangguangshu, Sanyinjiao con aplicación de medicamentos diuréticos (como semilla de Plantago, talco).
• Síndrome de frío y deficiencia:
  • Moxibustión en Guanyuan y Mingmen: Moxibustión diaria durante 15 minutos para calentar y tonificar el yang renal.
  • Técnica de pellizcar la columna: Desde el sacro hasta el cuello, pellizcar a ambos lados de la columna para activar el qi del meridiano de la vejiga.

2. Análisis de fórmulas clásicas

• Suo Quan Wan: La semilla de Alpinia calienta el riñón y disuelve el frío, Wu Yao mueve el qi y disuelve las masas, el Yam fortalece el bazo y controla, las tres hierbas juntas mejoran la transformación del gas de la vejiga[^notas del usuario].
• Ba Zheng San: Qumai y Dianthus despejan la humedad y el calor, Gardenia y Ruibarbo guían el calor hacia abajo, adecuado para infecciones urinarias agudas[^notas del usuario].

IV. Dieta y cuidado diario

1. Esquemas de dieta y medicina

• Tipo de humedad y calor:
  • Sopa de calabaza de invierno y semilla de Job’s tears: La calabaza de invierno despeja el calor y diuresis, la semilla de Job’s tears fortalece el bazo y elimina la humedad (adecuado para la humedad y calor de la vejiga en verano).
  • Té de estigma de maíz y raíz de Imperata: El estigma de maíz diuresis y reduce la hinchazón, la raíz de Imperata enfría la sangre y detiene el sangrado (ayuda en la hematuria y cálculos).
• Tipo de frío y deficiencia:
  • Gachas de nuez y semilla de Euryale: La semilla de Euryale fortalece el riñón y astringe la esencia, las nueces tonifican el riñón y calientan el yang (adecuado para micción nocturna frecuente y sensación de frío).
  • Sopa de paloma y Yam: El Yam fortalece el bazo, la carne de paloma nutre el yin renal (para deficiencia de qi renal con yin deficiente).

2. Prohibiciones y consejos de salud

• Prohibiciones dietéticas: Evitar alimentos picantes (pimientos, alcohol) en caso de humedad y calor, evitar alimentos fríos (bebidas frías, mariscos) en caso de frío y deficiencia.
• Consejos de horario: Evitar retener la orina, acostarse antes de las 11 p.m. (para nutrir el yang renal).

Dieta para el riñón: Gachas de Yam, Goji y arroz (yin renal); Gachas de He Shou Wu y dátiles (yin y yang renal); Gachas de Astrágalo, semilla de loto, cáscara de naranja, Poria y frijoles rojos (fortalecer el bazo, mover el qi, diuresis y reducir la hinchazón); Gachas de Cornus y nueces (nutrir el qi renal); Pato viejo cocido con semilla de Euryale (más para nutrir el yang renal); Sopa de paloma y Yam (fortalecer el bazo, nutrir el qi, tonificar la deficiencia y generar fluidos).
Tés medicinales: Té de rosa, té de crisantemo de montaña

Dieta para la vejiga: Sopa de calabaza de invierno y semilla de Job’s tears, diuresis y desintoxicación, adecuada para pacientes con enfermedades crónicas de la vejiga en verano; Té de estigma de maíz y raíz de Imperata, despejar el hígado y la vesícula biliar, despejar el calor y diuresis, aliviar la micción frecuente y urgente; Sopa de frijoles rojos y carpa, ajustar el bazo y el estómago, mejorar la hinchazón; Sopa de calabacín, carne magra y Goji, despejar el calor y disolver el flema, enfriar la sangre y desintoxicar, activar los meridianos; Sopa de calabaza de invierno, carne de res y frijoles negros, despejar el calor y desintoxicar, diuresis y reducir la hinchazón; Gachas de frijoles verdes y trigo, aliviar la inflamación de la vejiga que causa micción frecuente.

V. Investigación moderna y rastreo clásico

• Huang Di Nei Jing: “La vejiga no funciona bien causa retención de orina, la falta de control causa incontinencia” – establece claramente la relación entre las enfermedades de la vejiga y las anomalías en la micción.
• Investigación moderna: Ba Zheng San puede inhibir la Escherichia coli (bacteria común en infecciones urinarias), mejorar la inflamación de la mucosa de la vejiga (Revista China de Medicina China, 2023).
• Relación con la lengua: Lengua hinchada con saburra gruesa y pegajosa (humedad y calor en el foco inferior) relacionada con hipertensión e insomnio, requiere despejar la humedad y el calor y calmar el hígado y bajar el yang.
  Lengua alargada con saburra gruesa y pegajosa en la parte posterior, indica obstrucción de humedad y calor en el foco inferior, a largo plazo inevitablemente causará hipertensión e insomnio.
• Fórmula general: Tres grandes músculos axilares, línea dorada, parte del hígado en el interior del muslo. (Guiar el fuego de regreso al origen, los tres grandes músculos axilares son el interruptor para enfermedades difíciles y complejas, primero se abre aquí, se mueve el qi, y luego se puede ajustar el resto).

Nota: Las terapias descritas en este artículo requieren la orientación de un médico de medicina china, cistitis aguda, cálculos urinarios, etc., necesitan tratamiento combinado de medicina china y occidental. Las dosis de las fórmulas son para adultos, en la aplicación clínica se deben ajustar individualmente. No se automedique.