اللسان المطاطي هو لسان يشبه شكل إطار السيارة من الداخل، حيث يكون متورمًا حول الحواف ومنخفضًا في الوسط، ولهذا السبب يُسمى لسان المطاطي، وآلية المرض فيه هي الكبد مكتئب والطحال ضعيف.
لسان المطاطي كما يوحي اسمه يشبه شكل المطاط، وبالأخص إطار السيارة الكبيرة من الداخل، كما هو موضح في الصورة أدناه:
حول الحواف متورم وفي الوسط منخفض، وآلية المرض بسيطة جدًا، وهي الكبد مكتئب والطحال ضعيف.
عندما لا تتدفق غازات الكبد بشكل جيد، وتتراكم، فإنها تتسبب في تورم اللسان، وهذا يمكن فهمه بسهولة. الكبد مكتئب يؤثر على الطحال، ويؤدي إلى ضعف الطحال، ويظهر ذلك في شكل اللسان بانخفاض في الوسط، ووجود حفرة.
أولاً، إعادة تعريف لسان المطاطي: رمز لسان الكبد مكتئب والطحال ضعيف
1. الخصائص الشكلية والأساس للتسمية
- وصف الشكل: جسم اللسان متورم حول الحواف مثل حافة المطاط، ومنخفض في الوسط يشبه خطوط إطار السيارة (انظر صورة لسان 1).
- آلية المرض الأساسية: تراكم غازات الكبد→ ضعف الطحال→ تكون الرطوبة والبلغم داخليًا→ عدم توازن شكل اللسان.
2. الارتباط بالنظرية التقليدية
- الكبد مكتئب يؤثر على الطحال: الكبد يهيمن على الطحال، مما يؤدي إلى تراكم الغازات في الوسط (من “الجوهرة الذهبية”: “عند رؤية مرض الكبد، يعرف أن الكبد ينتقل إلى الطحال”).
- تراكم البلغم والدم: الكبد مكتئب لفترة طويلة يتحول إلى حرارة→ يتحول السائل إلى بلغم→ يعيق تدفق اللسان (الغطاء الأبيض اللزج أو الأصفر اللزج).
ثانياً، تحليل 11 صورة لسان وخطة التعديل
1. تصنيف لسان المطاطي النموذجي
لننظر الآن إلى تحليل اللسان المحدد، لأن آلية المرض بسيطة، سنقوم بتحليل مختصر:
تحليل اللسان: هذا شكل لسان المطاطي، حيث يكون اللسان متورمًا حول الحواف ومنخفضًا في الوسط. الغطاء الأبيض اللزج، وهناك بلغم. آلية المرض هي الكبد مكتئب والطحال ضعيف، والبلغم الداخلي متفشي. بالإضافة إلى ذلك، نقاط الكبت على اللسان واضحة جدًا، وهذه النقاط ليست حمراء جدًا، بل معتمة قليلاً، وهناك تراكم داخلي واضح. يمكن الرجوع إلى هذه المقالة للمزيد من التفاصيل:
الحالات الطبية | مريض يعاني من طفح جلدي على الرأس والصدر والظهر لمدة عام، وبعد اثنين من الفحوصات تم التعافي تقريبًا (مع 4 صور لتغيرات اللسان)
2. منطق استخدام الأدوية للسان المطاطي النموذجي
| خصائص اللسان | آلية المرض الأساسية | الوصفات الموصى بها |
|---|---|---|
| لسان المطاطي + الغطاء الأبيض اللزج | الكبد مكتئب والطحال ضعيف والبلغم | تفريق الأربعة + مرق شيانغ شا ليو جون |
| لسان المطاطي + جودة اللسان معتمة حمراء | الكبد مكتئب يتحول إلى حرارة والدم متراكم | مرق دان زهرة شياو ياو + مرق تاو رن هونغ هوا |
| لسان المطاطي + لسان الشقوق | نقص الدم الييني والكبت | مرق جوي بي + تشي شاو دان شن |
| لسان الغطاء الجليدي + لسان المطاطي | الحرارة في الأعلى والبرد في الأسفل مع خليط من الفراغ والكثافة | مرق بان شيا شي شين + مرق جياو تاي |
3. تحليل الوصفات الأساسية
الوصفة الأساسية التي أستخدمها دائمًا هي تفريق الأربعة + مرق الأربعة النبلاء، أحيانًا أضيف شان ياو المحمص لملء الحفرة. إذا كان هناك بلغم كثيف، أستخدم تفريق الأربعة + مرق شيانغ شا ليو جون. إذا تحول البلغم إلى حرارة، أضيف مرق ون دان. إذا كان الكبت شديدًا، مع نقاط الدم أو الشقوق، أضيف بعض دان بي، تشي شاو وغيرها من أدوية تنشيط الدورة الدموية.
- تفريق الأربعة + مرق الأربعة النبلاء:
تشاي هو + زي كيو (تخفيف الكبد وتحلل الكبت) دان شن + باي شو (تقوية الطحال وتغذية الغاز) فو لينغ + غان كاو (تنظيف الرطوبة وتوازن الوسط) - قواعد الإضافة والنقصان:
- البلغم الكثيف→ إضافة بان شيا، تشن بي
- تحول إلى حرارة→ إضافة هوانغ قين، زهرة
- تراكم الدم→ إضافة دان بي، سان كي
ثالثاً، الحالات السريرية والدليل الديناميكي للتعديل
1. تحليل الحالات النموذجية
- الحالة 1: امرأة، 38 عامًا، لسان المطاطي مع غطاء أصفر لزج، ضيق في الصدر وألم في الجنب، استخدمت تفريق الأربعة + مرق لونغ دان شي جان، بعد أسبوعين تحول الغطاء إلى أبيض رقيق.
- الحالة 2: رجل، 45 عامًا، لسان المطاطي + آثار الأسنان على جوانب اللسان، انتفاخ في البطن وإسهال، استخدم مرق شن لينغ باي شو + مرق تشاي هو شو جان، بعد شهر تدريجيًا تسطح اللسان.
2. تخطيط دورة التعديل
- مرحلة تحلل الكبت (1-2 أسبوع): مرق تشاي هو شو جان كأساس، مع إضافة يو جين، شيانغ فو لتخفيف الكبد
- مرحلة تقوية الطحال (3-4 أسابيع): مرق الأربعة النبلاء + شان ياو، مع تدليك البطن
- مرحلة تثبيت الأساس (5-6 أسابيع): مرق جوي بي + مرق شياو ياو بالتناوب
3. الخلاصة
لسان المطاطي يمكن تمييزه بسهولة، وآلية المرض الأساسية هي الكبد مكتئب والطحال ضعيف، وإذا تم توسيع ذلك قليلاً، فإنه يشمل البلغم الكثيف، تراكم الدم، تحول إلى حرارة، يمكن إضافة ونقصان.
السبب في وضع هذه الأسماء الكثيرة، ليس لدي أي نية أخرى، بل فقط لأنه عندما يرى الشخص اللسان يعرف آلية المرض على الفور، وتشخيص آلية المرض يكون دقيقًا جدًا، ويكون مفيدًا جدًا في الاستخدام السريري، لذا أشاركه مع الجميع.
أشعر أن شكل اللسان مثير للاهتمام، اللسان يبدو في لحظة مثل المطاط، وفي لحظة أخرى مثل الروح، ثم أعطيه اسمًا، وأستمتع بذلك.
لسان الروح في هذه المقالة، يمكنكم النظر إلى ما إذا كان يشبه الروح، مثير للاهتمام.
الفنون | تشخيص اللسان لتحليل لسان الروح (نقص في الأساس السفلي، انخفاض الغاز الكبير في الأعلى)
اترك ردا