I. Fonctions physiologiques et noyau pathologique du rein

1. Caractéristiques physiologiques du rein

• Fondement inné : Stocke l’essence, gouverne les os et produit la moelle, communique avec le cerveau, s’ouvre aux oreilles et aux deux yin (Su Wen, Discours sur la pureté céleste de l’Antiquité).
  Rein : Gouverne les os et produit la moelle, le cerveau produit la moelle, s’ouvre aux dents, sa splendeur est dans les cheveux, contrôle les deux excrétions, gouverne le système reproductif, est lié au métabolisme des liquides et au système respiratoire.
• Équilibre de l’eau et du feu : Le yin du rein (yin originel) est la base matérielle, le yang du rein (yang originel) est la force fonctionnelle, leur équilibre maintient les activités vitales.
  La moelle, l’essence, le sang sont différentes formes de la même substance, le yang se transforme en qi, le yin forme la matière. Le foie stocke le sang, en ajustant le rein, on ajuste le yin du foie ; en même temps, en ajustant le feu du foie, on le fait en nourrissant le yin du rein, atteignant ainsi un ajustement conjoint du foie et du rein. Le foie, utilise le yang pour calmer le yin.

2. Mécanisme central des maladies rénales

• Déséquilibre du yin et du yang : Le vide de yin provoque une perturbation interne par le feu (bouffées de chaleur, sueurs nocturnes), le vide de yang entraîne une défaillance de la chaleur (frilosité, membres froids).
• Essence et qi non consolidés : La faiblesse du qi du rein entraîne une perte de contrôle de la rétention (éjaculation nocturne, mictions fréquentes), le rein ne retenant pas le qi entraîne une respiration courte et haletante.
• Formule générale pour le système rénal : Moxibustion + techniques manuelles + acupression
  Moxibustion : Guanyuan, Shenque, Mingmen, Bahiao
  Techniques manuelles : Trois grands muscles sous les aisselles, grands muscles de la ceinture, grands muscles de Taixi, ramener le feu à l’origine
  Acupression : Chize, pincer la colonne vertébrale, frotter les Bahiao, Weizhong

II. Typologie et schémas de traitement des syndromes rénaux

Manifestations de la faiblesse rénale :

Douleur et faiblesse des lombes et des genoux, dents branlantes et perte de cheveux, acouphènes et surdité.
Hommes : éjaculation nocturne, éjaculation précoce, impuissance ;
Femmes : règles peu abondantes, aménorrhée, infertilité, œdèmes, anomalies des deux excrétions.
Vide de yin rénal — le yin rénal est déficient

Chaleur interne due à la vacuité, maladie chronique endommageant le rein, le rein perdant sa capacité de nourrir, le liquide yin du rein insuffisant ne peut pas nourrir la moelle osseuse, la moelle cérébrale, ne peut pas contrôler l’excès de yang, l’eau et le feu du cœur et du rein ne sont plus en harmonie.
Symptômes principaux : douleur et faiblesse des lombes et des genoux (douleur fréquente, déséquilibre de l’eau et du feu du cœur et du rein), vertiges et acouphènes (excès de yang non contrôlé) ; incapacité à calmer le yang, feu du foie errant, chez les hommes érection prolongée, entraînant une perte de sperme, chez les femmes règles peu abondantes, aménorrhée, chaleur interne due à la déficience de yin, hémorragie, métrorragies, personnes maigres avec beaucoup de feu, amaigrissement, bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, chaleur des cinq centres, bouche sèche et langue sèche, urine jaune. Le yin rénal est la base des liquides yin du corps. Hommes, regardez le rein ; femmes, regardez le foie.
Traitement : Nourrir le yin et abaisser le feu
Techniques manuelles : Moxibustion (Guanyuan, Shenque, Mingmen, Bahiao), grands muscles de la ceinture, grands muscles de Taixi
Alimentation thérapeutique : Yam (faiblesse et amaigrissement, peut être utilisé comme complément nutritionnel à long terme)

Vide de yang rénal : Faiblesse du qi yang, défaillance de la chaleur, absence de transformation du qi

Symptômes : Douleur et faiblesse des lombes et des genoux, sensation de froid, frilosité et membres froids, visage pâle ou noir, vertiges et étourdissements, manque d’énergie ; impuissance chez les hommes, utérus froid chez les femmes, infertilité.
Vide de yang rénal, le feu ne nourrit pas la terre, entraînant une mauvaise transformation de la rate, excréments non digérés, diarrhée chronique.
(Visage bleu souvent dû à une maladie du foie, visage noir souvent dû à une maladie rénale)
Le vide de yang de la rate se manifeste souvent par des mains froides, des membres supérieurs froids ; le vide de yang rénal se manifeste souvent par des pieds froids, des membres inférieurs froids.
Traitement : Nourrir le yin rénal, tonifier le yang rénal
Techniques manuelles : Moxibustion (tonifier le yang rénal), pincer la colonne vertébrale, Chize, ligne dorée
Alimentation thérapeutique : Cannelle

Vide de qi rénal (faiblesse et non-consolidation du qi et du sang rénal) : Déficience du qi rénal, insuffisance du qi et du sang rénal, non-consolidation (âge avancé, insuffisance congénitale, excès d’activité sexuelle)

Symptômes : Mictions fréquentes, douleur et faiblesse des lombes et des genoux, perte d’audition, acouphènes, vertiges, leucorrhée claire chez les femmes, fausses couches, éjaculation précoce chez les hommes
Techniques manuelles : Moxibustion, pincer la colonne vertébrale, frotter les Bahiao
Alimentation thérapeutique : Lotus, graines de nénuphar (éjaculation nocturne et précoce), pilule de consolidation du sperme (médicament chinois)

III. Thérapies spéciales et guide pratique

1. Techniques manuelles et ajustement des points d’acuponcture

• Vide de yin rénal :
  • Détente du grand muscle de Taixi : Pousser et frotter le long du point Taixi jusqu’au tendon d’Achille, nourrir le yin rénal, abaisser le feu de vacuité.
  • Méthode de retour du feu à l’origine : Moxibustion du point Yongquan, faire descendre le feu de vacuité de la partie supérieure.
• Vide de yang rénal :
  • Traction de la ligne dorée : Tirer le méridien Ren de Tiantu à Jiwei, stimuler le feu de Mingmen.
  • Moxibustion de Mingmen : 15 minutes par jour, tonifier le yang rénal.

2. Analyse des formules classiques

• Pilule de six ingrédients à base de rehmannia : Rehmannia nourrit le yin, Cornus retient, trois purgatifs (Alisma, Paeonia, Poria) équilibrent la viscosité.
• Pilule de qi rénal de la formule de l’armoire d’or : Rehmannia avec Cinnamomum et Aconitum, rechercher le yang dans le yin, améliorer le froid lombaire et l’œdème.

IV. Thérapie alimentaire et soins quotidiens

1. Schémas de thérapie alimentaire

• Type de vide de yin :
  • Porridge de mûres et de haricots noirs : Mûres nourrissent le yin, haricots noirs complètent le rein, adapté aux vertiges et acouphènes.
  • Soupe de tremella et de lys : Humidifie les poumons et génère des fluides, atténue la chaleur de vacuité brûlant les poumons.
• Type de vide de yang :
  • Soupe de mouton et d’angélique : Tonifie le qi et le sang, améliore la douleur et le froid des lombes et des genoux.
  • Porridge de noix et de graines de nénuphar : Complète le rein et consolide l’essence, atténue les mictions fréquentes la nuit.

2. Interdictions et conseils de santé

• Interdictions alimentaires : Éviter les aliments épicés (piments, alcool) pour le vide de yin, éviter les aliments froids (boissons froides, fruits de mer) pour le vide de yang.
• Conseils de sommeil : Se coucher à l’heure du cochon (21h-23h) pour nourrir le qi rénal, se lever le matin et pratiquer la méthode de cliquetis des dents et de déglutition de la salive pour consolider le rein.

V. Recherches modernes et sources classiques

• Huangdi Neijing : “Le rein gouverne l’eau, reçoit l’essence des cinq organes et des six viscères et la stocke” — souligne l’importance de l’essence rénale.
• Recherches modernes : La moxibustion du point Mingmen peut améliorer la synthèse de l’ATP mitochondrial chez les patients avec vide de yang rénal (Chinese Acupuncture, 2023).
• Association avec l’aspect de la langue : Points de distinction entre la langue rouge avec peu de revêtement (vide de yin) et la langue pâle et gonflée avec revêtement blanc (vide de yang).

Note : Les thérapies mentionnées dans cet article doivent être guidées par un médecin en médecine traditionnelle chinoise, les maladies rénales chroniques, l’hypertension, etc., nécessitent un traitement combiné de la médecine traditionnelle chinoise et de la médecine occidentale. Les doses des formules sont des doses habituelles pour adultes, leur application clinique doit être ajustée individuellement.