Böbreğin Fizyolojik Fonksiyonu ve Patolojik Çekirdeği

1. Böbreğin Fizyolojik Özellikleri

• Doğuştan Temel: Esansı saklar, kemiği yönetir, iliği üretir, beyne bağlıdır, kulaklara ve iki cinsel organa açılır (《素问·上古天真论》).
  Böbrek: Kemiği yönetir, iliği üretir, beyin iliği üretir, dişlerde açılır, saçta görünür, iki boşaltımı yönetir, üreme sistemini yönetir, su metabolizması ile ilgilidir, solunum sistemi ile ilgilidir.
• Su ve Ateşin Dengesi: Böbrek yin’i (orijinal yin) madde temelidir, böbrek yang’ı (orijinal yang) fonksiyonel güçtür, ikisi yaşam aktivitelerini sürdürmek için dengede olmalıdır.
  İlik, esans, kan aynı maddenin farklı formlarıdır, yang gazlaşır, yin şekil alır. Karaciğer kanı saklar, böbreği ayarlarken karaciğer yin’ini ayarlarsınız; aynı zamanda, karaciğer ateşini ayarlarken böbrek yin’ini besleyerek karaciğer ve böbrek dengesi sağlanır. Karaciğer, yin’i saklar ve yang’ı kullanır.

2. Böbrek Hastalığının Çekirdek Patogenezi

• Yin ve Yang Dengesizliği: Yin eksikliği durumunda içte sanal ateş rahatsızlık yaratır (sıcak basması, gece terlemesi), yang eksikliği durumunda ısıtma görevi yerine getirilemez (soğuk korkusu, uzuvlarda soğukluk).
• Esans ve Gazın Sağlam Olmaması: Böbrek gazı eksikliği saklama görevini yerine getirememesine neden olur (erken boşalma, sık idrara çıkma), böbrek gazı alamazsa nefes darlığı ve hızlı nefes alıp verme olur.
• Böbrek Sistemi Genel Reçetesi: Sini terapisi + manuel terapi + akupunktur noktası baskılama
  Sini terapisi: Guanyuan, Shenque, Mingmen, Bahui
  Manuel terapi: Koltuk altı üç büyük kas, Dai mai büyük kas, Taixi büyük kas, ateşi geri döndürme
  Baskılama: Chize, sırtı sıkma, Bahui’yi ovma, Weizhong

İki, Böbrek Sistemi Teşhis ve Tedavi Planları

Böbrek Eksikliği Belirtileri:

Bel ve dizlerde zayıflık, dişlerde sallanma, saç dökülmesi, kulak çınlaması, işitme kaybı.
Erkekler: Erken boşalma, sperm kaçağı, iktidarsızlık, yetersizlik durumu;
Kadınlar: Az adet, adet kesilmesi, kısırlık, ödem, iki boşaltımda anormallik.
Böbrek Yin Eksikliği—böbrek yin eksikliği

İçte sanal ısı üretimi, uzun süreli hastalık böbreği zedeler, böbrek nemlendirilmeyi kaybeder, böbrek yin sıvısı yetersiz kalır, kemik iliğini ve beyin iliğini besleyemez, yang’ın aşırı yükselmesini kontrol edemez, kalp ve böbrek su ve ateş dengesini kaybeder.
Ana semptomlar: Bel ve dizlerde zayıflık (kolayca ağrı hissedilir, kalp ve böbrek su ve ateş dengesizliği), baş dönmesi ve kulak çınlaması (yang’ın aşırı yükselmesi kontrol edilemez); yang’ı kontrol edemez, yanlış ateş hareketi, erkeklerde ereksiyon kolaylığı, sperm kaçağı, kadınlarda az adet, adet kesilmesi, yin eksikliği iç ısıyı üretir, kanı bozar, aşırı kanama, zayıf insanlarda daha fazla ateş, vücut zayıflaması, sıcak basması, gece terlemesi, beş organın sıcaklığı, ağız kuruluğu, dil kuruluğu, idrar sarı. Böbrek yin vücudun yin sıvısının temelidir. Erkekler, böbreğe bakar; kadınlar, karaciğere bakar.
Tedavi: Yin’i beslemek ve ateşi düşürmek
Manuel Terapi: Sini terapisi (Guanyuan, Shenque, Mingmen, Bahui), Dai mai büyük kas, Taixi büyük kas
Beslenme Tedavisi: Tatlı patates (zayıflık ve zayıflama durumunda, uzun süreli besin takviyesi olarak kullanılabilir)

Böbrek Yang Eksikliği: Yang gazı zayıflığı, ısıtma görevi yerine getirilemez, gazlaşma gücü yok

Semptomlar: Bel ve dizlerde zayıflık, soğukluk, vücut ve uzuvlarda soğukluk, yüzde beyazlık veya siyahlık, baş dönmesi, göz kararması, ruh hali düşüklüğü; erkeklerde iktidarsızlık, kadınlarda rahim soğukluğu, kısırlık.
Böbrek yang eksikliği, ateş toprağı üretemez, dalak sağlıklı çalışamaz, sindirilmemiş yiyecekler, uzun süreli ishal durumu.
(Yüzde mavi renk genellikle karaciğer hastalığı, yüzde siyah renk genellikle böbrek hastalığı anlamına gelir)
Dalak yang eksikliği genellikle el soğukluğu, üst uzuvlarda soğukluk olarak görülür; böbrek yang eksikliği genellikle ayak soğukluğu, alt uzuvlarda soğukluk olarak görülür.
Tedavi: Böbrek yin’ini beslemek, böbrek yang’ını ısıtmak
Manuel Terapi: Sini terapisi (böbrek yang’ını ısıtmak), sırtı sıkma, Chize, altın çizgi
Beslenme Tedavisi: Tarçın

Böbrek Gazı Eksikliği (Böbrek Gazı ve Kan Zayıflığı): Böbrek gazı eksikliği, böbrek gazı ve kanı yetersiz, sağlam değil (yaşlılık, doğuştan yetersizlik, aşırı cinsel aktivite)

Belirtiler: Sık idrara çıkma, bel ve dizlerde zayıflık, işitme kaybı, kulak çınlaması, baş dönmesi, kadınlarda berrak akıntı, düşük, erkeklerde erken boşalma
Manuel Terapi: Sini terapisi, sırtı sıkma, Bahui’yi ovma
Beslenme Tedavisi: Nilüfer tohumu, gingseng (erken boşalma), Jin Suo Gu Jing Wan (hazır ilaç)

Üç, Özel Terapiler ve Uygulama Rehberi

1. Manuel Terapi ve Akupunktur Noktası Ayarlama

• Böbrek Yin Eksikliği:
  • Taixi Büyük Kas Gevşetme: Taixi noktasından yukarıya doğru iterek ve ovuşturarak aşil tendonuna kadar, böbrek yin’ini beslemek, sanal ateşi düşürmek.
  • Ateşi Geri Döndürme Yöntemi: Yongquan noktasına sini terapisi uygulayarak, üst odaktaki sanal ateşi aşağıya indirmek.
• Böbrek Yang Eksikliği:
  • Altın Çizgi Çekme: Tiantu’dan Jiwei’ye kadar Ren mai’yi çekerek, Mingmen ateşini uyandırmak.
  • Mingmen’e Sini Terapisi: Günlük 15 dakika, böbrek yang’ını ısıtmak.

2. Klasik Reçetelerin Analizi

• Liuwei Dihuang Wan: Shu Dihuang yin’i besler, Shanzhuyu toplar, üç idrar atıcı (Zexie, Danpi, Fuling) yağlığı dengeler[^kullanıcı notu].
• Jinkui Shenqi Wan: Shu Dihuang ile Guizhi ve Fuzi, yin içinde yang aramak, bel soğukluğu ve ödemi iyileştirmek[^kullanıcı notu].

Dört, Beslenme Tedavisi ve Günlük Bakım

1. İlaç ve Besin Birlikteliği Planı

• Yin Eksikliği Tipi:
  • Sang Shen Hei Dou Çorbası: Sang Shen yin’i besler, Hei Dou böbreği besler, baş dönmesi ve kulak çınlaması olanlar için uygundur.
  • Yin Er Bai He Çorbası: Akciğeri nemlendirir, vücudu nemlendirir, sanal ateşin akciğeri yakmasını hafifletir.
• Yang Eksikliği Tipi:
  • Yang Rou Dang Gui Çorbası: Gazı ve kanı ısıtır, bel ve dizlerdeki soğuk ağrıyı iyileştirir.
  • He Tao Qianshi Çorbası: Böbreği besler, esansı sağlamlaştırır, gece sık idrara çıkmayı hafifletir.

2. Yasaklar ve Sağlık

• Beslenme Yasakları: Yin eksikliği durumunda acı ve baharatlı (biber, alkol) yemekten kaçının, yang eksikliği durumunda soğuk ve çiğ (soğuk içecekler, deniz ürünleri) yemekten kaçının.
• Uyku Düzeni Önerileri: Hı (21-23) saatinde uyuyarak böbrek gazını korumak, sabah kalktığında dişleri vurarak ve tükürüğü yutarak böbreği sağlamlaştırmak.

Beş, Modern Araştırmalar ve Klasik Kaynaklar

• 《Huangdi Neijing》: “Böbrek suyu yönetir, beş organ ve altı boşluğun esansını alır ve saklar” – böbrek esansının önemini vurgular.
• Modern Araştırmalar: Mingmen noktasına sini terapisi uygulaması, böbrek yang eksikliği hastalarında mitokondriyal ATP sentezini artırabilir (《Zhongguo Zhenjiu》, 2023).
• Dil Görünümü İlişkisi: Dil kırmızı ve az dil kaplaması (yin eksikliği) ile dil soluk ve şişman, beyaz dil kaplaması (yang eksikliği) arasındaki ayırıcı noktalar.

Not: Bu metinde belirtilen terapiler, bir Çin tıbbı uzmanının teşhis rehberliğinde uygulanmalıdır, kronik böbrek hastalığı, yüksek tansiyon gibi durumlar için Çin ve Batı tıbbı kombinasyonu gereklidir. Reçete dozları yetişkinler için normal dozlardır, klinik uygulamada bireyselleştirilmiş ayarlama gereklidir.