1. Funzione fisiologica e nucleo patologico del rene

1. Caratteristiche fisiologiche del rene

• Fondamento congenito: immagazzina l’essenza, governa le ossa e produce il midollo, comunica con il cervello, si apre all’orecchio e ai due yin (Su Wen, Discorso sul vero cielo antico).
  Rene: governa le ossa e produce il midollo, il cervello produce il midollo, si apre ai denti, la sua essenza si manifesta nei capelli, regola le due evacuazioni, governa il sistema riproduttivo, è coinvolto nel metabolismo dei liquidi e nel sistema respiratorio.
• Equilibrio tra acqua e fuoco: il rene yin (yuan yin) è la base materiale, il rene yang (yuan yang) è la forza funzionale, il loro equilibrio mantiene le attività vitali.
  Il midollo, l’essenza e il sangue sono diverse forme della stessa sostanza, lo yang si trasforma in qi, lo yin forma la materia. Il fegato immagazzina il sangue, quando si regola il rene si regola il fegato yin; allo stesso tempo, quando si regola il fuoco del fegato si fa attraverso il nutrimento del rene yin, raggiungendo così la regolazione simultanea di fegato e rene. Il fegato, utilizza lo yang per calmare lo yin.

2. Meccanismo centrale delle malattie renali

• Squilibrio yin-yang: la carenza di yin provoca disturbi interni da fuoco vuoto (vampate di calore e sudorazione notturna), la carenza di yang provoca una perdita della funzione di riscaldamento (freddo e arti freddi).
• Essenza e qi non consolidati: la carenza di qi renale porta a una perdita della funzione di immagazzinamento (eiaculazione notturna, minzione frequente), il rene non trattiene il qi causando respiro corto e affanno.
• Formula generale per il sistema renale: moxibustione + tecniche manuali + agopressione
  Moxibustione: Guanyuan, Shenque, Mingmen, Baliao
  Tecniche manuali: tre grandi muscoli sotto l’ascella, grande muscolo della cintura, grande muscolo di Taixi, riportare il fuoco all’origine
  Agopressione: Chize, pizzicare la schiena, strofinare Baliao, Weizhong

2. Classificazione e trattamento differenziale del sistema renale

Manifestazioni di carenza renale:

Dolore e debolezza alla vita e alle ginocchia, denti traballanti e perdita di capelli, acufeni e sordità.
Uomini: eiaculazione notturna, perdita di essenza, impotenza, condizioni di insufficienza;
Donne: mestruazioni scarse, amenorrea, infertilità, edema, anomalie nelle evacuazioni.
Carenza di rene yin——deficit di rene yin

Produzione di calore interno da vuoto, malattie croniche che danneggiano il rene, il rene perde nutrimento, insufficiente liquido yin del rene non può nutrire il midollo osseo, il midollo cerebrale, non può controllare l’eccesso di yang, il cuore e il rene non riescono a bilanciare acqua e fuoco.
Sintomi principali: dolore e debolezza alla vita e alle ginocchia (facilmente accompagnati da dolore, squilibrio tra acqua e fuoco del cuore e del rene), vertigini e acufeni (yang eccessivo non controllato); incapacità di calmare lo yang, movimento irregolare del fuoco ministeriale, erezioni frequenti negli uomini, mestruazioni scarse e amenorrea nelle donne, calore interno da carenza di yin, rottura del sangue, emorragie, persone magre con più fuoco, perdita di peso, vampate di calore e sudorazione notturna, calore ai cinque centri, bocca secca e lingua secca, urina gialla. Il rene yin è la base dei liquidi yin del corpo. Uomini, guarda il rene; donne, guarda il fegato.
Trattamento: nutrire lo yin e ridurre il fuoco
Tecniche manuali: moxibustione (Guanyuan, Shenque, Mingmen, Baliao), grande muscolo della cintura, grande muscolo di Taixi
Dieta terapeutica: igname (debolezza e magrezza, può essere usato come integratore nutrizionale a lungo termine)

Carenza di rene yang: debolezza del qi yang, perdita della funzione di riscaldamento, mancanza di potere di trasformazione del qi

Sintomi: dolore e debolezza alla vita e alle ginocchia, freddo, freddo agli arti, viso pallido o nero, vertigini e capogiri, mancanza di energia; impotenza negli uomini, freddo uterino e infertilità nelle donne.
Carenza di rene yang, il fuoco non genera la terra, portando a una cattiva funzione della milza, feci non digerite, diarrea cronica.
(Viso bluastro spesso indica malattie del fegato, viso nero spesso indica malattie del rene)
La carenza di yang della milza si manifesta spesso con mani fredde, arti superiori freddi; la carenza di yang del rene si manifesta spesso con piedi freddi, arti inferiori freddi.
Trattamento: nutrire il rene yin, riscaldare e nutrire il rene yang
Tecniche manuali: moxibustione (riscaldare e nutrire il rene yang), pizzicare la schiena, Chize, linea d’oro
Dieta terapeutica: cannella

Carenza di qi renale (debolezza e non consolidamento del qi e del sangue del rene): deficit di qi renale, insufficienza di qi e sangue del rene, non consolidato (età avanzata, insufficienza congenita, eccesso di attività sessuale)

Sintomi: minzione frequente, dolore e debolezza alla vita e alle ginocchia, perdita dell’udito, acufeni, vertigini, perdite vaginali chiare nelle donne, aborto spontaneo, eiaculazione precoce negli uomini
Tecniche manuali: moxibustione, pizzicare la schiena, strofinare Baliao
Dieta terapeutica: semi di loto, semi di gorgon (eiaculazione notturna e perdita di essenza), pillole di consolidamento del jing (farmaco cinese)

3. Terapie speciali e guida pratica

1. Regolazione con tecniche manuali e punti di agopuntura

• Carenza di rene yin:
  • Rilassamento del grande muscolo di Taixi: spingere e massaggiare verso l’alto lungo il punto Taixi fino al tendine di Achille, nutrire il rene yin, ridurre il fuoco vuoto.
  • Metodo di riportare il fuoco all’origine: moxibustione sul punto Yongquan, far scendere il fuoco vuoto dall’alto.
• Carenza di rene yang:
  • Tiraggio della linea d’oro: tirare il meridiano Ren da Tiantu a Jiwei, stimolare il fuoco del Mingmen.
  • Moxibustione sul Mingmen: 15 minuti al giorno, riscaldare e nutrire il rene yang.

2. Analisi delle formule classiche

• Pillole di sei ingredienti di Rehmannia: Rehmannia preparata nutre lo yin, Cornus officinalis trattiene, tre purganti (Alisma, Moutan, Poria) bilanciano l’effetto nutriente.
• Pillole di qi del rene di Jin Gui: Rehmannia preparata con Cinnamomi ramulus e Aconitum, cercare lo yang nello yin, migliorare il freddo alla vita e l’edema.

4. Dieta terapeutica e cura quotidiana

1. Schema di alimentazione e medicina

• Tipo di carenza di yin:
  • Zuppa di more e fagioli neri: le more nutrono lo yin, i fagioli neri compensano il rene, adatto per chi soffre di vertigini e acufeni.
  • Zuppa di orecchie di legno e gigli: idrata i polmoni e produce fluidi, allevia il fuoco vuoto che brucia i polmoni.
• Tipo di carenza di yang:
  • Zuppa di carne di pecora e Angelica: riscalda e nutre il qi e il sangue, migliora il dolore e il freddo alla vita e alle ginocchia.
  • Zuppa di noci e semi di gorgon: compensa il rene e consolida l’essenza, allevia la minzione notturna frequente.

2. Divieti e consigli per il benessere

• Divieti alimentari: carenza di yin evita cibi piccanti (peperoncino, alcol), carenza di yang evita cibi freddi (bevande fredde, frutti di mare).
• Suggerimenti per il riposo: dormire durante l’ora di Hai (21-23) per nutrire il qi del rene, al risveglio praticare il metodo di battere i denti e inghiottire la saliva per consolidare il rene.

5. Ricerca moderna e origine classica

• Huangdi Neijing: “Il rene governa l’acqua, riceve l’essenza dei cinque organi e dei sei visceri e la immagazzina” – sottolinea l’importanza dell’essenza renale.
• Ricerca moderna: la moxibustione sul punto Mingmen può migliorare la sintesi di ATP mitocondriale nei pazienti con carenza di rene yang (Chinese Acupuncture, 2023).
• Correlazione con l’aspetto della lingua: lingua rossa con poca patina (carenza di yin) e lingua pallida e gonfia con patina bianca (carenza di yang) come punti di distinzione.

Nota: le terapie descritte in questo articolo devono essere guidate da un medico cinese attraverso la diagnosi differenziale, le malattie renali croniche, l’ipertensione e altre condizioni richiedono un trattamento combinato di medicina cinese e occidentale. Le dosi delle formule sono per l’uso adulto standard, l’applicazione clinica richiede un adattamento individualizzato.