I. Fonctions physiologiques et noyau pathologique de la rate

1. Caractéristiques physiologiques de la rate

• Base de l’acquis : Maître de la transformation et du transport des essences des aliments, ascension du pur et descente du trouble, contrôle du sang (Su Wen, chapitre Ling Lan Mi Dian Lun : “La rate et l’estomac sont les officiels du grenier, d’où proviennent les cinq saveurs”).
• Source de la production du sang et du qi : La faiblesse de la rate engendre toutes les maladies, l’insuffisance du qi et du sang entraîne une malnutrition des organes et la formation interne d’humidité et de mucosités.

2. Mécanisme central des maladies de la rate

• Dérèglement du qi : Affaissement du qi de la rate (prolapsus des organes), incapacité de la rate à contrôler le sang (hémorragie).
• Stagnation de l’humidité : Insuffisance du yang de la rate (œdème), obstruction de la rate par l’humidité (distension abdominale, manque d’appétit).

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II. Typologie et schémas de traitement des maladies du système de la rate

Formule générale pour la faiblesse de la rate : Moxibustion + techniques manuelles + gua sha.
Moxibustion : Shenque, Yinlingquan, Neiguan, Bahiao ;
Techniques manuelles : Muscle sous l’aisselle, ligne dorée, feu de l’estomac, méridien Dai ;
Pression des points : Neiting, Tushui, Yinbao, Gongsun ;
Gua sha : Côté externe du tibia (section de la jambe du méridien de l’estomac).

①, Affaissement du qi de la rate : La rate ne fonctionne pas correctement, manifestations pathologiques dans la digestion et le métabolisme des liquides.

Manifestations : Perte d’appétit, peu de nourriture consommée, mauvaise digestion, distension abdominale, selles d’abord sèches puis molles (la rate ne fonctionne pas correctement, l’humidité stagne dans le gros intestin) ;
Fatigue, voix faible (les essences des aliments sont transportées vers le foyer supérieur pour former le qi Zong, qui est lié à la parole) ;
Peu de nourriture, urine blanche comme du riz (les substances essentielles ne peuvent pas être transportées vers le haut pour former le sang et le qi, mais descendent dans la vessie, provoquant une urine blanche comme du riz), fièvre (affaissement provoquant une chaleur humide descendant, conduisant à une fièvre dans le foyer inférieur à un stade avancé) ;
Aspect de la langue : Enduit épais et blanc au foyer moyen, légèrement jaune au foyer inférieur ;
Symptômes : Dyspepsie chronique, ulcère gastrique, entérite chronique, hépatite, œdème hépatique, malnutrition ;
Techniques manuelles : Ligne dorée ;
Moxibustion : Moxibustion simple ;
Médecine chinoise : Décoction pour tonifier le centre et renforcer le qi ;
Alimentation thérapeutique : Soupe de riz aux ignames, soupe de riz millet.
Ignames : Couleur jaune de la peau et entrée dans la rate, tonifie la rate et arrête la diarrhée (astringent – tonifie la rate et arrête la diarrhée), tonifie à la fois le qi et le yin, inapproprié en cas d’accumulation alimentaire ou de chaleur humide dans le foyer inférieur, inapproprié pour les personnes ayant un taux de sucre dans le sang supérieur à 6 avant les repas ;
Dattes : Peau rouge et chair jaune, goût sucré, entrée dans la rate, tonifie le qi par sa chaleur douce ;
Écorce d’orange séchée : Couleur jaune, goût piquant (le piquant peut faire circuler le qi), traite la distension abdominale et les douleurs gastriques dues à la stagnation du qi de la rate et de l’estomac.

②, Insuffisance du yang de la rate : Affaissement du qi, affaissement de la rate

Diagnostic : Insuffisance du sang et du qi, prolapsus des organes (prolapsus de l’estomac, de l’utérus, des reins, hémorroïdes, prolapsus rectal, etc., car la rate est responsable de l’ascension du pur, apportant les nutriments à tout le corps, l’insuffisance du yang de la rate entraîne l’affaissement du qi, une incapacité à soutenir, provoquant ainsi un prolapsus)

1, Insuffisance du sang et du qi
En raison de l’incapacité du qi pur à monter, les substances troubles restent en haut, provoquant une distension, et une diarrhée due à l’incapacité du qi de la rate à monter.
Manifestations : Vertiges, distension abdominale

2, Prolapsus des organes (incapacité à soulever) : Prolapsus de l’estomac, des reins, etc., y compris les hernies
Symptômes : Diarrhée, urine blanche comme du riz

3, Fièvre due à une lésion interne, chaleur humide descendant
Méthodes de régulation : Ligne dorée + pincement de la colonne vertébrale, tapotement du point Baihui
Alimentation thérapeutique : Décoction pour tonifier le centre et renforcer le qi, soupe de racine de kudzu.

③, Incapacité de la rate à contrôler le sang

Logique : Le feu engendre la terre, le fils peut renforcer la mère, le sang produit par la rate doit être fourni au cœur, elle a la fonction de transport, lorsque le qi de la rate est faible, le sang ne peut pas circuler normalement, il y aura une fuite de sang hors des vaisseaux, provoquant des hémorragies gastro-intestinales (sang dans les selles), hémorragies vésicales (sang dans les urines), hémorragies sous-cutanées (ecchymoses cutanées), saignements gingivaux, métrorragies, etc.
Traitement aigu : Aiguilles,
Médicaments : Codonopsis, Astragalus, Ginseng
Traitement de la faiblesse du qi de la rate : Moxibustion + point Yinbao (stimuler le qi de la rate)

④, Œdème dû à la faiblesse de la rate

Cause : La rate est responsable de la transformation et du transport des liquides, l’insuffisance du yang de la rate ne permet pas la transformation, l’humidité stagne à l’intérieur, les liquides ne peuvent pas entrer normalement dans la vessie, mais stagnent dans le corps sans être métabolisés, et l’aspect yin se forme, l’eau yin s’accumule dans les membres et d’autres parties du corps.
Manifestations : Selles molles, distension abdominale
Traitement : Tonifier le yang de la rate, éliminer l’eau et réduire l’œdème
Alimentation thérapeutique : Poria (tonifie la rate et élimine l’humidité), courge d’hiver
Formule générale : Purger le feu de l’estomac + ligne dorée (Yinlingquan + Gongsun)

⑤, Obstruction de la rate par l’humidité

Symptômes : Somnolence, sensation de lourdeur de la tête et du corps, faiblesse des membres, distension abdominale, remontées acides
Formule générale : Ligne dorée + méridien Dai

Type de syndrome	Mécanisme central de la maladie	Symptômes typiques	Principes de traitement	Formules représentatives/techniques
Syndrome d’affaissement du qi de la rate	Insuffisance du qi central, incapacité à soulever	Prolapsus des organes, selles molles, urine trouble	Tonifier le centre et renforcer le qi, soulever le yang et corriger l’affaissement	Décoction pour tonifier le centre et renforcer le qi + traction de la ligne dorée[^note de l’utilisateur]
Syndrome de faiblesse du yang de la rate	Yang faible engendrant le froid, l’humidité ne se transforme pas	Douleurs abdominales froides, œdème, leucorrhée claire	Réchauffer le yang et disperser le froid, tonifier la rate et éliminer l’humidité	Pilule pour réguler le centre + moxibustion du point Shenque[^note de l’utilisateur]
Syndrome d’incapacité de la rate à contrôler le sang	Le qi ne retient pas le sang, le sang s’échappe des vaisseaux	Sang dans les selles, métrorragies, ecchymoses cutanées	Tonifier le qi et retenir le sang, consolider et retenir Chong et Ren	Décoction pour nourrir la rate + pression du point Yinbao[^note de l’utilisateur]
Syndrome d’œdème dû à la faiblesse de la rate	Faiblesse de la rate provoquant une montée de l’eau, accumulation d’eau yin	Œdème des membres, distension abdominale comme un tambour	Réchauffer le yang et éliminer l’eau, tonifier la rate et transformer l’humidité	Boisson pour tonifier la rate + gua sha de la ligne dorée[^note de l’utilisateur]
Syndrome d’obstruction de la rate par l’humidité	Obstruction interne par l’humidité, la rate perd sa capacité à fonctionner correctement	Sensation de lourdeur de la tête et du corps, manque d’appétit, remontées acides	Assécher l’humidité et tonifier la rate, réguler le qi et harmoniser le centre	Poudre pour harmoniser l’estomac + relâchement du méridien Dai[^note de l’utilisateur]

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III. Thérapies spéciales et guide pratique

1. Techniques manuelles et ajustement des points d’acuponcture

• Affaissement du qi de la rate :
  • Traction de la ligne dorée : Traction du méridien Ren de Tiantu à Jiuzhong, renforcer la capacité de la rate à faire monter le pur.
  • Pression du point Gongsun : Stimulation forte du point Gongsun (base du premier métatarsien), réguler le qi de la rate et de l’estomac.
• Faiblesse du yang de la rate :
  • Moxibustion de Shenque + Mingmen : 15 minutes par jour, tonifier le yang de la rate et des reins (Zhen Jiu Da Cheng).
  • Technique de pincement de la colonne vertébrale : Pincement des côtés de la colonne vertébrale de la région sacrée à la région cervicale, stimuler le qi du méridien de la rate.

2. Analyse des formules classiques

• Décoction pour tonifier le centre et renforcer le qi : Astragalus tonifie le qi, Bupleurum soulève le yang, Atractylodes tonifie la rate, les trois médicaments combinés soulèvent le qi central (Lun sur la rate et l’estomac).
• Boisson pour tonifier la rate : Magnolia et Saussurea font circuler le qi, Poria et Atractylodes tonifient la rate, Aconite réchauffe le yang, traite l’œdème dû à l’eau yin.

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IV. Alimentation thérapeutique et soins quotidiens

1. Schémas de régime alimentaire et médicinal

• Affaissement du qi de la rate :
  • Soupe de riz aux ignames : 100g d’ignames + riz gluant pour faire une bouillie, tonifie la rate et arrête la diarrhée (tonifie à la fois le qi et le yin, à utiliser avec précaution en cas d’accumulation alimentaire). (Ignames : tonifie le yin de la rate, peut arrêter la diarrhée, tonifie à la fois le qi et le yin, si accumulation alimentaire ou chaleur humide dans le foyer inférieur, les ignames n’auront pas d’effet.)
  • Thé à la datte rouge et à l’astragale : 10g d’astragale + 5 dattes rouges infusées, tonifie le qi et soulève le yang.
  • Bouillies : Bouillie d’ignames et de lotus, bouillie de dattes rouges et de lotus avec du millet, bouillie de coix, bouillie de longane, bouillie de citrouille, lotus, maïs, etc.
  • Soupes, soupe de riz, soupe de millet
• Faiblesse du yang de la rate :
  • Soupe de gingembre et de panse de porc : 15g de gingembre + panse de porc mijotée, réchauffe le centre et disperse le froid.
  • Bouillie de Poria et de haricots rouges : 30g de Poria + 20g de haricots rouges + riz gluant pour faire une bouillie, élimine l’eau et réduit l’œdème.

2. Interdictions et conseils de santé

• Mâcher lentement et en petites quantités, manger à des heures régulières
• Interdictions alimentaires : Éviter les aliments crus et froids (boissons glacées, sashimi) en cas de faiblesse de la rate, éviter les aliments sucrés et gras (gâteaux, chocolat) en cas d’humidité excessive.
• Conseils de sommeil : Le méridien de la rate est actif entre 9h et 11h, se lever le matin et masser l’abdomen 100 fois pour stimuler la rate et l’estomac.

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V. Recherches modernes et sources classiques

• Huang Di Nei Jing : “La maladie de la rate entraîne une paralysie des membres” – la faiblesse de la rate entraîne une insuffisance du sang et du qi, malnutrition des membres.
• Recherches modernes : La moxibustion du point Pishu peut augmenter l’activité de la pepsine chez les patients atteints de gastrite chronique (Zhongguo Zhen Jiu, 2023).
• Association avec l’aspect de la langue : Différenciation entre la langue pâle et gonflée avec des marques de dents (faiblesse de la rate avec excès d’humidité) et la langue rouge avec peu de revêtement (insuffisance du yin de l’estomac).
• En comparant à ma propre situation, les symptômes d’affaissement du qi de la rate sont très évidents, probablement à cause d’une mauvaise fonction digestive et d’une mauvaise absorption des nutriments. Je vais commencer à faire sérieusement la ligne dorée, et boire une soupe de riz le matin comme de l’eau.

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Note : Les thérapies mentionnées dans cet article doivent être guidées par un médecin en médecine traditionnelle chinoise, les maladies organiques (comme la cirrhose, la splénomégalie) nécessitent un traitement combiné de la médecine traditionnelle chinoise et de la médecine occidentale. Les dosages des formules sont pour les adultes, ils doivent être ajustés individuellement en clinique.