1. Funções fisiológicas e núcleo patológico do baço

1. Características fisiológicas do baço

• Fundamento adquirido: Domina a transformação e o transporte dos nutrientes dos alimentos, eleva o puro e desce o impuro, controla o sangue (《素问·灵兰秘典论》: “O baço e o estômago são os oficiais do celeiro, de onde saem os cinco sabores”).
• Fonte da produção de qi e sangue: A deficiência do baço gera todas as doenças, a insuficiência de qi e sangue leva à má nutrição dos órgãos e à formação interna de umidade e fleuma.

2. Mecanismo central das doenças do baço

• Desequilíbrio do qi: Deficiência do baço com queda do qi (prolapso dos órgãos), o baço não controla o sangue (hemorragia).
• Estagnação da umidade: Insuficiência do yang do baço (edema), umidade prejudicando o baço (distensão abdominal e falta de apetite).

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2. Classificação e esquemas de tratamento das doenças do sistema do baço

Fórmula geral para deficiência do baço: Moxabustão + técnicas manuais + gua sha.
Moxabustão: Shenque, Yinlingquan, Neiguan, Bahiao;
Técnicas manuais: Músculo axilar, linha dourada, limpar o fogo do estômago, Dai Mai;
Pontos de pressão: Neiting, Tushui, Yinbao, Gongsun;
Gua sha: Lateral da tíbia (segmento da perna do meridiano do estômago).

① Deficiência do baço com queda do qi: Manifestações patológicas na digestão e no metabolismo dos líquidos.

Manifestações: Perda de apetite, comer pouco, má digestão, distensão abdominal, fezes primeiro secas e depois soltas (baço não transporta, umidade retida no intestino grosso);
Fraqueza, voz baixa (nutrientes dos alimentos não são transportados para o foco superior para formar o qi Zong, que está relacionado à fala);
Comer pouco, urina branca como leite de arroz (substâncias essenciais não são transportadas para cima para formar qi e sangue, mas descem para a bexiga, causando urina branca como leite de arroz), febre (queda causando calor úmido descendo, resultando em febre no foco inferior);
Aspecto da língua: Língua com revestimento espesso e branco no foco médio, amarelo claro no foco inferior;
Sintomas: Indigestão crônica, úlcera gástrica, colite crônica, hepatite, edema hepático, desnutrição;
Técnicas manuais: Linha dourada;
Moxabustão: Moxabustão simplificada;
Medicina chinesa: Tang de Benefício e Fortalecimento do Centro;
Dieta: Sopa de inhame e arroz, sopa de milhete.
Inhame: Pele amarela e entra no baço, fortalece o baço e para a diarreia (propriedade adstringente – fortalece o baço e para a diarreia), suplementa qi e yin, não é adequado para pessoas com acúmulo de alimentos ou calor úmido no foco inferior, não é adequado para pessoas com glicemia acima de 6 antes das refeições;
Tâmara: Pele vermelha e carne amarela, sabor doce, entra no baço, doce e quente para beneficiar o qi;
Casca de tangerina: Cor amarela, sabor picante (picante pode mover o qi), trata distensão e dor no estômago e abdômen causadas por estagnação do qi do baço e estômago.

② Insuficiência do yang do baço: Queda do qi, deficiência do baço com queda

Diagnóstico: Insuficiência de qi e sangue, prolapso dos órgãos (prolapso gástrico, prolapso uterino, prolapso renal, hemorroidas, prolapso retal, etc., porque o baço domina a elevação do puro, levando nutrientes para todo o corpo, a insuficiência do yang do baço causa a queda do qi, falta de suporte resultando em prolapso)

1. Insuficiência de qi e sangue
Devido ao qi puro não poder subir, substâncias impuras permanecem no topo, causando distensão, resultando em diarreia causada pela incapacidade do qi do baço de subir.
Manifestações: Tontura, distensão abdominal

2. Prolapso dos órgãos (falta de elevação): Prolapso gástrico, prolapso renal, etc., incluindo hérnia
Sintomas: Diarreia, urina branca como leite de arroz

3. Febre por lesão interna, calor úmido descendo
Método de ajuste: Linha dourada + beliscar a coluna, bater no Baihui
Dieta: Tang de Benefício e Fortalecimento do Centro, sopa de raiz de kudzu.

③ Baço não controla o sangue

Lógica: O fogo gera a terra, o filho pode fortalecer a mãe, o sangue produzido pelo baço deve ser fornecido ao coração, ele tem a função de transportar, quando o qi do baço está fraco, o sangue não pode circular normalmente, resultando em extravasamento de sangue, aparecendo como hemorragia gastrointestinal (sangue nas fezes), hemorragia na bexiga (sangue na urina), hemorragia subcutânea (manchas roxas na pele), sangramento gengival, hemorragia uterina, etc.
Tratamento agudo: Agulhamento,
Medicamentos: Dang Shen, Huang Qi, Ren Shen
Tratamento para deficiência do qi do baço: Moxabustão + Yinbao (estimular o qi do baço)

④ Edema por deficiência do baço

Causa: O baço domina a transformação e o transporte dos líquidos, a insuficiência do yang do baço não pode transportar, a umidade permanece internamente, os líquidos não podem entrar normalmente na bexiga, mas permanecem no corpo sem serem metabolizados, resultando em acúmulo de água yin nos membros e outras partes.
Manifestações: Fezes soltas, distensão abdominal
Tratamento: Suplementar o yang do baço, eliminar a água e reduzir o edema
Dieta: Fu Ling (suplementar o baço e eliminar a umidade), abóbora
Fórmula geral: Eliminar o fogo do estômago + linha dourada (Yinlingquan + Gongsun)

⑤ Umidade prejudicando o baço

Sintomas: Facilidade de sonolência, sensação de peso na cabeça e corpo, fraqueza nos membros, distensão abdominal, azia
Fórmula geral: Linha dourada + Dai Mai

Tipo de síndrome	Mecanismo central da doença	Sintomas típicos	Princípios de tratamento	Fórmulas representativas/técnicas
Síndrome de deficiência do baço com queda do qi	Insuficiência do qi central, falta de elevação	Prolapso dos órgãos, fezes soltas, urina turva	Suplementar o qi central, elevar o yang e levantar o prolapso	Tang de Benefício e Fortalecimento do Centro + linha dourada para levantar
Síndrome de deficiência do yang do baço	Yang deficiente gera frio, umidade não transportada	Dor abdominal fria, edema, leucorreia clara	Aquecer o yang, dispersar o frio, fortalecer o baço, eliminar a umidade	Li Zhong Wan + moxabustão no ponto Shenque
Síndrome de baço não controlando o sangue	Qi não controla o sangue, sangue extravasa dos vasos	Sangue nas fezes, hemorragia uterina, manchas roxas na pele	Suplementar o qi, controlar o sangue, consolidar o Chong e o Ren	Tang de Retorno ao Baço + pressão no ponto Yinbao
Síndrome de edema por deficiência do baço	Deficiência do baço com água acumulada, acúmulo de água yin	Edema nos membros, distensão abdominal como um tambor	Aquecer o yang, eliminar a água, fortalecer o baço, transformar a umidade	Yin Shui Yin + linha dourada para gua sha
Síndrome de umidade prejudicando o baço	Umidade turva bloqueando internamente, baço perdendo a função de transportar	Sensação de peso na cabeça e corpo, falta de apetite, azia	Secar a umidade, fortalecer o baço, regular o qi e harmonizar o centro	Ping Wei San + relaxamento do Dai Mai

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3. Terapias especiais e guia prático

1. Técnicas manuais e ajuste dos pontos

• Deficiência do baço com queda do qi:
  • Levantamento da linha dourada: Levantar o meridiano Ren desde Tiantu até Jiuzhong, fortalecendo a capacidade do baço de elevar o puro.
  • Pressão no ponto Gongsun: Estimulação forte no ponto Gongsun (base do primeiro metatarso), ajustando o qi do baço e estômago.
• Deficiência do yang do baço:
  • Moxabustão em Shenque + Mingmen: 15 minutos diários, aquecendo o yang do baço e rins (《针灸大成》).
  • Terapia de beliscar a coluna: Beliscar dos dois lados da coluna desde o sacro até o pescoço, ativando o qi do meridiano do baço.

2. Análise das fórmulas clássicas

• Tang de Benefício e Fortalecimento do Centro: Huang Qi suplementa o qi, Chai Hu eleva o yang, Bai Zhu fortalece o baço, as três ervas combinadas elevam o qi central (《脾胃论》).
• Yin Shui Yin: Hou Po e Mu Xiang movem o qi, Fu Ling e Bai Zhu fortalecem o baço, Fu Zi aquece o yang, trata edema por água yin.

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4. Dieta e cuidados diários

1. Esquema de alimentos medicinais

• Deficiência do baço com queda do qi:
  • Sopa de inhame e arroz: 100g de inhame + arroz glutinoso cozido em mingau, fortalece o baço e para a diarreia (suplementa qi e yin, usar com cautela em caso de acúmulo de alimentos). (Inhame: Suplementa o yin do baço, pode parar a diarreia, suplementa qi e yin, se houver acúmulo de alimentos ou calor úmido no foco inferior, o inhame não terá efeito.)
  • Chá de Huang Qi e tâmara vermelha: 10g de Huang Qi + 5 tâmaras vermelhas fervidas em infusão, suplementa o qi e eleva o yang.
  • Mingau: Mingau de inhame e lótus, mingau de tâmara vermelha e lótus com milhete, mingau de yiyi ren, mingau de longan, mingau de abóbora, lótus, milho, etc.
  • Sopas, sopa de arroz, sopa de milhete
• Deficiência do yang do baço:
  • Sopa de gengibre e estômago de porco: 15g de gengibre + estômago de porco cozido, aquecendo o centro e dispersando o frio.
  • Mingau de Fu Ling e feijão vermelho: 30g de Fu Ling + 20g de feijão vermelho + arroz glutinoso cozido em mingau, eliminando a água e reduzindo o edema.

2. Contraindicações e cuidados de saúde

• Mastigar bem e comer devagar, comer em horários regulares
• Contraindicações alimentares: Evitar alimentos crus e frios (bebidas geladas, sashimi) em caso de deficiência do baço, evitar alimentos doces e gordurosos (bolos, chocolate) em caso de excesso de umidade.
• Sugestões de rotina: O meridiano do baço está ativo no horário do Si (9-11h), massagear o abdômen 100 vezes ao acordar para fortalecer o baço e o estômago.

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5. Pesquisa moderna e origem clássica

• 《黄帝内经》: “Doença do baço e membros não funcionam” – Deficiência do baço causando insuficiência de qi e sangue, membros não nutridos.
• Pesquisa moderna: Moxabustão no ponto Pishu pode aumentar a atividade da pepsina em pacientes com gastrite crônica (《中国针灸》, 2023).
• Associação com a aparência da língua: Língua pálida e inchada com marcas de dentes (deficiência do baço com excesso de umidade) e língua vermelha com pouco revestimento (deficiência do yin do estômago) pontos de diferenciação.
• Comparando com minha própria condição, os sintomas de deficiência do baço com queda do qi são evidentes, provavelmente devido à má função digestiva e absorção de nutrientes. Vou começar a fazer a linha dourada seriamente, e tomar uma tigela de sopa de arroz pela manhã como água.

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Nota: As terapias mencionadas neste artigo devem ser guiadas por um médico de medicina tradicional chinesa. Alterações orgânicas (como cirrose hepática, esplenomegalia) requerem tratamento combinado de medicina tradicional chinesa e ocidental. As dosagens das fórmulas são para uso adulto regular, e devem ser ajustadas individualmente na prática clínica.