Funzioni fisiologiche e patologie principali dell’intestino crasso
1. Caratteristiche fisiologiche dell’intestino crasso
- Organo di conduzione: Riceve i residui dell’intestino tenue, assorbe l’acqua e forma le feci (《素问·灵枢》), strettamente correlato alla discesa del Qi del polmone e al calore del rene.
- Domina i liquidi: Assorbe l’acqua rimanente, regola il metabolismo dei liquidi, la carenza di liquidi dell’intestino crasso causa stitichezza, l’umidità e il calore stagnanti causano diarrea.
2. Meccanismi patologici principali delle malattie dell’intestino crasso
- Anomalia di conduzione: Ostruzione del Qi o squilibrio dei liquidi, che porta a stitichezza, diarrea, prolasso rettale e altri sintomi.
- Umidità e calore, freddo e vuoto: L’umidità e il calore che scendono causano urgenza e tenesmo, il freddo e il vuoto non trattengono e causano incontinenza.
Diagnosi differenziale e trattamento delle malattie dell’intestino crasso
Sindrome di diarrea da debolezza polmonare: Debolezza del Qi e Yang dell’intestino crasso, non riesce a trattenere, causando diarrea cronica, prolasso rettale. Cedimento della milza, insufficienza del Qi ancestrale, può anche causare prolasso rettale. Vuoto di Yang dell’intestino crasso, facile freddo interno, accumulo di freddo, dolore addominale sordo, borborigmi, addome che preferisce il calore e la pressione, arti freddi.
Trattamento: Tonificare il Yang e il Qi, trattenere
Tecniche: Moxibustione sul punto Shenque, battere Baihui, Tianshu (pressione sul punto Tianshu, entrambi i lati contemporaneamente)
Dieta: Prugne, mele, bacche di biancospino, limoni, buccia di melograno, semi di loto possono essere utilizzati. (L’acidità può trattenere e fermare la diarrea, ma bisogna considerare se lo stomaco e l’intestino lo tollerano)
Sindrome di carenza di liquidi dell’intestino crasso
Calore interno, fuoco polmonare
Carenza di liquidi dell’intestino crasso, feci secche e dure, accumulo di feci nell’intestino, che causa alito cattivo, bocca secca
Trattamento: Integrare i liquidi, necessità di lubrificare l’intestino
Dieta: Pillole di semi di canapa (medicinale cinese), miele, strutto, mandorle
Tecniche: Massaggio addominale, pressione bilaterale sul punto Tianshu, Chize, Kongzui
Sindrome di umidità e calore dell’intestino crasso
Sintomi: Prolasso rettale (ostruzione dell’intestino crasso da umidità), dolore addominale, diarrea con pus e sangue
Prima c’è umidità nell’intestino crasso, il metabolismo dell’acqua non viene espulso, feci molli, feci appiccicose, accumulo appiccicoso che causa ristagno e calore, formando umidità e calore, urgenza e tenesmo, calore secco nei polmoni, influenzando la carenza di liquidi dell’intestino crasso, cedimento della milza con ristagno di acqua, necessità di regolare la milza, eliminare il calore polmonare
Tecniche: Zusanli, Chize, Kongzui, Quchi, eliminare il fuoco gastrico
Dieta: Portulaca, zuppa di fagioli mung, tè verde bollito. Da combinare con la costituzione, se la milza e lo stomaco non sono buoni, usare meno cibi freddi
(Per la stitichezza, usare banane mature)
Prolasso rettale: Ostruzione dell’intestino crasso da umidità; ostruzione del medio focolare, gas gastrico non discende, gas della milza non sale, ristagno di acqua, cedimento del Qi ancestrale
Tecniche: Massaggio addominale, linea d’oro, battere Baihui
Emorroidi: Prima umidità e calore, ostruzione del Qi. Il calore danneggia i vasi collaterali dell’intestino crasso (persone che siedono a lungo, persone ansiose sono più suscettibili)
Trattamento: Raffreddare e fermare il sangue, trattamento interno ed esterno, Ma Yinglong, pillole di frutti di sofora.
Tipo di sindrome | Meccanismo patologico principale | Sintomi tipici | Principi di trattamento | Formula rappresentativa/tecniche |
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Sindrome di umidità e calore dell’intestino crasso | Accumulo di umidità e calore, ostruzione del Qi | Feci con pus e sangue, bruciore anale, urgenza e tenesmo | Eliminare l’umidità e il calore, regolare il Qi | Decotto di Ge Gen Qin Lian + dieta con Portulaca |
Sindrome di carenza di liquidi dell’intestino crasso | Carenza di liquidi, intestino non lubrificato | Feci secche come escrementi di pecora, bocca secca e maleodorante | Lubrificare l’intestino, promuovere l’evacuazione, nutrire lo Yin e generare liquidi | Pillole di semi di canapa + pasta di mandorle e miele |
Sindrome di freddo e vuoto dell’intestino crasso | Debolezza di Yang di milza e rene, incapacità di trattenere | Diarrea cronica, prolasso rettale, dolore addominale che preferisce il calore, arti freddi | Tonificare il Yang e il Qi, trattenere e sollevare | Decotto di Zhen Ren Yang Zang + moxibustione su Shenque |
Sindrome di non discesa del Qi | Non discesa di polmone e stomaco, ostruzione della conduzione dell’intestino crasso | Stitichezza, gonfiore addominale, eruttazione, singhiozzo | Promuovere la discesa di polmone e stomaco, eliminare l’ostruzione e promuovere l’evacuazione | Trazione della linea d’oro + pressione su Chize e Kongzui |
Terapie speciali e guida pratica
1. Tecniche e regolazione dei punti di agopuntura
- Sindrome di umidità e calore:
- Quchi + Kongzui: Eliminare l’umidità e il calore di polmone e stomaco, abbinato a Zusanli per tonificare la milza e trasformare l’umidità.
- Pressione sul punto Tianshu: Premere contemporaneamente su entrambi i lati, regolare il Qi dell’intestino crasso.
- Sindrome di freddo e vuoto:
- Moxibustione su Shenque + Mingmen: 15 minuti al giorno, tonificare il Yang di milza e rene.
- Battere Baihui: Sollevare il Qi centrale, migliorare il prolasso rettale.
2. Analisi delle formule classiche
- Decotto di Ge Gen Qin Lian: Ge Gen per rilassare i muscoli e sollevare il Yang, Huang Qin e Huang Lian per eliminare l’umidità e il calore, adatto per enterite acuta.
- Pillole di semi di canapa: Semi di canapa per lubrificare l’intestino, Zhi Shi e Da Huang per promuovere l’evacuazione, miele per alleviare l’urgenza, trattare la stitichezza da secchezza intestinale.
Dieta e cura quotidiana
1. Schema di alimentazione e medicina
- Tipo di umidità e calore:
- Zuppa di Portulaca e fagioli mung: Portulaca per eliminare il calore e disintossicare, fagioli mung per drenare l’acqua e ridurre il gonfiore (da evitare per chi ha milza e stomaco freddi).
- Decotto di tè verde: 3g di tè verde bollito come sostituto del tè, eliminare l’umidità e il calore intestinale (aggiungere 5g di fiori di sofora per chi ha sangue nelle feci).
- Tipo di freddo e vuoto:
- Acqua di buccia di melograno e zucchero di canna: 10g di buccia di melograno bollita con zucchero di canna, astringere l’intestino e fermare la diarrea.
- Zuppa di semi di loto e noci: Semi di loto per tonificare il rene, noci per riscaldare il polmone, migliorare la stitichezza da vuoto di Yang.
2. Controindicazioni e consigli di benessere
- Controindicazioni alimentari: Evitare cibi piccanti (peperoncino, alcol) per l’umidità e il calore, evitare cibi freddi (bevande fredde, frutti di mare) per il freddo e il vuoto.
- Suggerimenti per il sonno: Al mattino, massaggiare l’addome in senso orario 100 volte per promuovere la peristalsi intestinale; andare a letto prima delle 23:00 per nutrire il Yang.
Ricerca moderna e origine classica
- 《黄帝内经》: “L’intestino crasso è l’organo di conduzione, da cui derivano i cambiamenti” – chiarisce la funzione di conduzione dell’intestino crasso.
- Ricerca moderna: La moxibustione sul punto Shenque può aumentare i livelli di 5-HT nel siero intestinale, migliorando la sindrome dell’intestino irritabile.
- Correlazione con l’aspetto della lingua: Differenziare tra lingua rossa con patina gialla e appiccicosa (umidità e calore) e lingua pallida e gonfia con patina bianca (freddo e vuoto).
Nota: Le terapie descritte in questo articolo richiedono la guida di un medico cinese per la diagnosi differenziale, le patologie organiche (come ostruzione intestinale, tumori) richiedono un trattamento combinato di medicina cinese e occidentale. Le dosi delle formule sono per adulti, l’applicazione clinica richiede un adattamento individuale.
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