1. Função fisiológica e núcleo patológico do intestino grosso

1. Características fisiológicas do intestino grosso

• Oficial de condução: Recebe os resíduos do intestino delgado, absorve água e forma fezes (《素问·灵枢》), está intimamente relacionado com a descida do Qi do pulmão e o aquecimento do Yang renal.
• Domina os fluidos: Absorve a água restante, regula o metabolismo dos líquidos, a deficiência de fluidos do intestino grosso causa constipação, a estagnação de umidade e calor causa diarreia.

2. Mecanismo central das doenças do intestino grosso

• Anormalidade na condução: Bloqueio do Qi ou desequilíbrio dos fluidos, levando a constipação, diarreia, prolapso retal, entre outros sintomas.
• Umidade e calor versus frio e deficiência: A injeção de umidade e calor causa tenesmo, a deficiência de frio causa incontinência.

2. Tipos de diferenciação e esquemas de tratamento para doenças do intestino grosso

Diarréia por deficiência pulmonar: Deficiência do Qi e Yang do intestino grosso, incapaz de reter, levando a diarreia prolongada, prolapso retal. O afundamento do Baço, insuficiência do Qi Zong, também pode causar prolapso retal. A deficiência de Yang do intestino grosso facilita o frio interno, a coagulação do frio maligno, dor abdominal oculta, borborigmo, preferência por calor e pressão abdominal, extremidades frias.
Tratamento: Tonificar o Yang e o Qi, reter
Técnicas: Moxabustão no ponto Shenque, bater no ponto Baihui, Tianshu (pressionar o ponto Tianshu, ambos os lados ao mesmo tempo)
Dieta: Ameixa preta, maçã, caqui, limão, casca de romã, lótus também podem ser usados. (Acidez pode reter e parar a diarreia, mas deve-se considerar se o estômago e intestino suportam)

Síndrome de deficiência de fluidos do intestino grosso

Calor interno, fogo pulmonar e secura pulmonar
Insuficiência de fluidos do intestino grosso, fezes secas e duras, acumulação de fezes no intestino, causando mau hálito, boca seca e sedenta
Tratamento: Suplementar fluidos, necessidade de lubrificar o intestino
Dieta: Pílulas de semente de cânhamo (medicamento chinês), mel, banha de porco, amêndoas
Técnicas: Massagear o abdômen, pressionar bilateralmente o ponto Tianshu, Chize, Kongzui

Síndrome de umidade e calor do intestino grosso

Sintomas: Prolapso retal (bloqueio de umidade no intestino grosso), dor abdominal, diarreia com sangue e pus
O intestino grosso inicialmente tem umidade, o metabolismo da água não é eliminado, fezes soltas, fezes pegajosas, acúmulo pegajoso, estagnação e bloqueio causam calor, formando umidade e calor, tenesmo, calor seco no pulmão, afetando a insuficiência de fluidos do intestino grosso, a deficiência do Baço e o afundamento do Qi também causam estagnação de umidade, é necessário ajustar o Baço, limpar o calor pulmonar
Técnicas: Zusanli, Chize, Kongzui, Quchi, limpar o fogo do estômago
Dieta: Erva-de-bicho, sopa de feijão verde, chá verde fervido. Deve-se considerar a constituição, se o Baço e o estômago não estiverem bem, use menos alimentos de natureza fria
(Quando usar banana para constipação, deve-se usar banana bem madura)

Prolapso retal: Bloqueio de umidade no intestino grosso; bloqueio no foco médio, o Qi do estômago não desce, o Qi do Baço não sobe, estagnação de umidade, afundamento do Qi Zong
Técnicas: Massagear o abdômen, linha dourada, bater no ponto Baihui

Hemorroidas: Umidade e calor primeiro, estagnação do Qi. O calor maligno danifica os vasos colaterais do intestino grosso (pessoas que sentam muito, pessoas ansiosas são mais propensas a desenvolver)
Tratamento: Resfriar e parar o sangramento, tratar internamente e externamente, pomada Ma Yinglong, pílulas de casca de acácia.

3. Terapias especiais e guia prático

1. Ajuste de técnicas e pontos de acupuntura

• Síndrome de umidade e calor:
  • Quchi + Kongzui: Limpar a umidade e o calor do pulmão e estômago, combinado com Zusanli para fortalecer o Baço e transformar a umidade.
  • Ponto Tianshu pressionado: Pressionar ambos os lados simultaneamente, ajustar o Qi do intestino grosso.
• Síndrome de frio e deficiência:
  • Moxabustão em Shenque + Mingmen: 15 minutos diários, tonificar o Yang do Baço e Rim.
  • Bater no ponto Baihui: Elevar o Qi central, melhorar o prolapso retal.

2. Análise de fórmulas clássicas

• Decocção de Ge Gen Qin Lian: Ge Gen libera a superfície e eleva o Yang, Huang Qin e Huang Lian limpam a umidade e o calor, adequado para enterite aguda.
• Pílulas de semente de cânhamo: Semente de cânhamo lubrifica o intestino, Zhi Shi e Da Huang promovem a evacuação, mel suaviza a urgência, trata a constipação por secura intestinal.

4. Dieta e cuidados diários

1. Esquema de alimentos medicinais

• Tipo de umidade e calor:
  • Sopa de erva-de-bicho e feijão verde: Erva-de-bicho limpa o calor e desintoxica, feijão verde elimina a água e reduz o inchaço (cuidado com quem tem deficiência de frio no Baço e estômago).
  • Chá verde fervido: 3g de chá verde fervido como substituto do chá, limpa a umidade e o calor do intestino (adicionar 5g de flor de acácia para casos de sangramento intestinal).
• Tipo de frio e deficiência:
  • Água de casca de romã com açúcar mascavo: 10g de casca de romã fervida com açúcar mascavo, adstringe o intestino e para a diarreia.
  • Congee de semente de lótus e nozes: Semente de lótus fortalece o Rim, nozes aquecem o pulmão, melhora a constipação por deficiência de Yang.

2. Contraindicações e cuidados de saúde

• Contraindicações alimentares: Evitar alimentos picantes (pimenta, álcool) para umidade e calor, evitar alimentos crus e frios (bebidas geladas, frutos do mar) para frio e deficiência.
• Sugestões de rotina: Massagear o abdômen no sentido horário 100 vezes ao acordar, promove o movimento do intestino grosso; dormir antes das 23h para nutrir o Yang.

5. Pesquisa moderna e rastreamento clássico

• 《黄帝内经》: “O intestino grosso é o oficial da condução, a transformação ocorre a partir dele” – esclarece a função de condução do intestino grosso.
• Pesquisa moderna: A moxabustão no ponto Shenque pode aumentar os níveis de serotonina sérica no intestino, melhorando a síndrome do intestino irritável.
• Associação com a aparência da língua: Diferenciação entre língua vermelha com revestimento amarelo e grosso (umidade e calor) e língua pálida e inchada com revestimento branco (frio e deficiência).

Nota: As terapias descritas neste artigo devem ser orientadas por um médico de medicina tradicional chinesa. Alterações orgânicas (como obstrução intestinal, tumores) requerem tratamento combinado de medicina tradicional chinesa e ocidental. As dosagens das fórmulas são para uso adulto regular, a aplicação clínica deve ser ajustada individualmente.