Análisis profundo de la lengua de fresa: el código de la imagen de la lengua de los cuatro puntos de depresión de sangre, agua, fuego y energía – con 14 gráficos prácticos y planes de ajuste
Consejo: Los métodos de tratamiento y medicamentos mencionados en el texto son solo para referencia de los profesionales de la medicina tradicional china. Los pacientes no deben tomarlos por su cuenta, de lo contrario, las consecuencias serán de su propia responsabilidad. Introducción: Descomponiendo la lengua de fresa, aquí la lengua de fresa no es la lengua de fresa en el sentido tradicional, sino que se considera toda la lengua como una fresa, siempre que haya puntos de estancamiento en la superficie, se denomina lengua de fresa. Estos puntos de estancamiento pueden ser puntos de estancamiento por fuego, puntos de estancamiento por agua, puntos de estancamiento por gas, puntos de estancamiento por sangre, algunos están planos, otros sobresalen.
1. Redefinición de la lengua de fresa: una nueva interpretación de la imagen de la lengua centrada en la forma de los puntos de estancamiento
1. Rompiendo con el conocimiento tradicional
Definición clásica: Lengua de fresa = puntos rojos en la superficie de la lengua como las semillas de fresa (lengua espinosa).
Innovación de este artículo: Clasificación basada en la forma de los “puntos de estancamiento” (estancamiento por fuego, agua, gas, sangre), cubriendo un rango más amplio de estados patológicos.
La lengua de fresa en el sentido tradicional se usa generalmente para describir la aparición de papilas rojas elevadas en la superficie de la lengua, que parecen la superficie de una fresa, también conocida como lengua espinosa o lengua de estrella roja.
Las semillas de fresa en una fresa suelen ser negras o amarillas, por lo que la lengua de fresa que describo aquí no se basa en el color, sino en la forma. Considerando toda la lengua como el cuerpo de una fresa, siempre que aparezcan puntos de estancamiento en la superficie de la lengua, similares a las semillas de fresa, se denomina lengua de fresa.
Los puntos de estancamiento visibles habitualmente incluyen puntos de estancamiento por fuego, puntos de estancamiento por agua, puntos de estancamiento por gas, puntos de estancamiento por sangre, algunos están planos, otros están hundidos.
2. Origen de la patogénesis de los cuatro puntos de estancamiento
Puntos de estancamiento por fuego: Depresión hepática que se convierte en fuego / flema y humedad que se convierten en fuego → puntos rojos elevados en la superficie de la lengua. Los puntos de estancamiento por fuego son los más comunes, se manifiestan como puntos rojos en la superficie de la lengua, algunos están planos, otros sobresalen, los sobresalientes también se conocen como lengua espinosa, lo cual es bien conocido. Estos puntos de estancamiento por fuego son comunes en la depresión hepática que se convierte en fuego, flema y humedad que se convierten en fuego, exceso de fuego del corazón. Fuego vacío debido a la deficiencia de yin que asciende, movimiento flotante del yang vacío debido a la deficiencia de yang. Puede ser tanto vacío como plenitud.
Puntos de estancamiento por agua: Retención interna de humedad → ampollas transparentes en la superficie de la lengua (denominadas “lengua de perlas” en “Guía para el diagnóstico de la lengua”). Los puntos de estancamiento por agua se manifiestan como pequeñas ampollas en la superficie de la lengua, tan pequeñas como granos de arroz, cristalinas y brillantes, también registradas en libros antiguos como lengua de perlas. Las pequeñas ampollas que he visto en la superficie de la lengua son más comunes en niños. Después de usar antibióticos o recibir sueros durante una enfermedad externa, la sudoración no es completa, o después de una enfermedad externa, aún queda humedad interna. En “Guía para el diagnóstico de la lengua” de Cao Bingzhang se describe: [Espejo de la lengua] Las ampollas blancas en la lengua como perlas son un signo de que el fuego extremo se convierte en agua, más grave que las espinas púrpuras, rojas, amarillas y negras que los antiguos llamaban espinas. Se recomienda el uso de la bebida de desintoxicación de rocío dulce con yeso, cuerno de rinoceronte, coptis, scrophularia, forsythia, añadiendo trícolo, flor de plata, jugo de oro y agua. También se han observado lenguas con placas blancas que forman anillos, como en casos de fiebre tifoidea en invierno con náuseas y vómitos, mal uso de la sopa de tigre blanco, pulso oculto, placa de la lengua en forma de anillos como manchas de leopardo blanco, tratados con la dispersión de energía recta añadiendo canela, clavo y jengibre preparado, varias dosis curan.
Puntos de estancamiento por gas: Estancamiento del gas hepático → puntos de color plano (color de fondo de la lengua consistente). Los puntos de estancamiento por gas se manifiestan como pequeños puntos planos en la superficie de la lengua, estos puntos a menudo son del mismo color que el fondo de la lengua, y en comparación con otros puntos de estancamiento en la lengua, estos puntos parecen más grandes.
Puntos de estancamiento por sangre: Bloqueo de la sangre estancada → manchas púrpuras oscuras (placa de la lengua pegajosa). Los puntos de estancamiento por sangre se manifiestan como puntos de estancamiento de color púrpura oscuro o negro en la superficie de la lengua, algunos pueden formar manchas de sangre estancada, con un área bastante grande, lo cual es bien conocido y no se repetirá.
2. Análisis de 14 diagramas de imágenes de la lengua y esquemas de ajuste
1. Clasificación de la lengua de fresa típica
A continuación, veamos el análisis de las imágenes de la lengua, solo se desarrollará el contenido relacionado con los puntos de estancamiento en la lengua, no se realizará un análisis completo de las imágenes de la lengua.
Esta imagen de la lengua muestra claramente una lengua con puntos de estancamiento por fuego, también es clásica, la lengua de fresa en el sentido tradicional, generalmente se adopta un método de enfriamiento y liberación del exterior, liberando el estancamiento por fuego, siguiendo su curso. Aquí se puede aprender el enfoque del diagnóstico de la lengua de Yin, decidiendo la cantidad de medicamentos según el área de los puntos rojos en el foco superior, usando los medicamentos de la dispersión de plata y forsythia. Con pocos puntos de estancamiento, se puede usar menta y forsythia, con más puntos de estancamiento, se puede usar flor de plata, forsythia, menta, semillas de bardana, con aún más puntos de estancamiento, se puede usar toda la fórmula, el enfoque es bastante simple. También se puede usar la dispersión de ascenso y descenso con modificaciones.Esta lengua muestra una imagen de lengua con deficiencia de yin y ascenso de fuego vacío, hay placa en la lengua, pero no mucha, el paciente también experimenta calor en las cinco palmas. En estos casos, generalmente se nutre el yin y se reduce el fuego. Se puede elegir usar la sopa de guía de fuego, la píldora de sellado de médula de tres talentos, etc. Una fórmula que uso habitualmente es la píldora de sellado de médula de Xuanwu, compuesta por ciruela china, scrophularia, ostra cruda y píldora de sellado de médula. Esta es una fórmula empírica que he creado. Generalmente, para contener el fuego vacío, uso esta fórmula con modificaciones. Para el fuego fuerte debido a la deficiencia de yin, se usa scrophularia en grandes cantidades, añadiendo rehmannia cruda. La ciruela china, scrophularia y la ostra cruda pueden nutrir el yin. Los libros antiguos mencionan que la scrophularia puede activar el agua renal para controlar el fuego flotante, Peng Ziyi menciona que la ciruela china puede contener el fuego ministerial, la ostra cruda para bajar el yang no necesita mucha explicación. Si hay tiempo más adelante, se puede discutir en detalle, aquí no se profundizará.Esta es una imagen de lengua de cubierta de hielo, con una base de deficiencia de yang y condensación de frío. Los síntomas del paciente incluyen dolor de garganta, también es propenso a úlceras bucales. Esto es causado por el ascenso del fuego vacío debido a la deficiencia de yang, igualmente no se debe limpiar el fuego, sino que se debe enfocar en bajar el fuego flotante. Se puede usar la píldora de sellado de médula de descenso de yang. Generalmente, uso la píldora de sellado de médula de Xuanwu añadiendo aconito preparado, canela o morinda para el tratamiento. Chen Shiduo menciona que la morinda también puede guiar el fuego de regreso a su origen. Especialmente para aquellos con insuficiencia de yin, el uso de aconito y canela para guiar el fuego de regreso a su origen puede dañar el yin debido a su naturaleza caliente, por lo que se usa morinda para guiar el fuego de regreso a su origen, calentando sin ser seco. En esta imagen de la lengua, los puntos de estancamiento no están rojos, sino que están algo oscuros, lo que indica que los puntos de estancamiento por fuego se están convirtiendo lentamente en puntos de estancamiento por sangre, también se deben usar medicamentos para activar la sangre. Pero desde la perspectiva de los síntomas, la patogénesis del fuego flotante todavía existe.Esta imagen de la lengua muestra puntos de estancamiento por agua, lengua con ampollas, con muchas ampollas del tamaño de granos de arroz en la parte delantera de la lengua, cristalinas y brillantes. A menudo es causado por sudoración incompleta durante una enfermedad externa, o por la retención de humedad después de una enfermedad externa. Las fórmulas más utilizadas incluyen la dispersión de derrota de toxinas de schizonepeta y ledebouriella, la sopa de frijoles rojos pequeños de mahonia y forsythia, la sopa de tres semillas, la píldora de desintoxicación de rocío dulce, etc., a menudo combinadas con la sopa pequeña de bupleurum. En resumen, si hay síntomas externos, se trata a través del sudor, si no hay síntomas externos, se trata a través de la orina.Esta también es una lengua con puntos de estancamiento por agua, lengua con humedad, esta imagen de la lengua puede ser menos común para algunas personas, por lo que se muestra más, la patogénesis y el tratamiento son los mismos que en la imagen de la lengua anterior. Este tipo de imagen de la lengua es más común en niños.Esta imagen de la lengua muestra puntos de estancamiento por gas, los lados de la lengua están ligeramente hinchados, y hay muchos puntos bastante grandes, planos en la superficie de la lengua, sin sobresalir, y del mismo color que el fondo de la lengua. Esto indica un cierto grado de estancamiento de gas, que lentamente está expandiendo el interior de la lengua. Si el estancamiento de gas es severo, eventualmente se convertirá en fuego y sobresaldrá, formando espinas. En estos casos, el enfoque principal es aliviar el estancamiento del hígado, se pueden usar la dispersión de cuatro contrarios, la dispersión de bupleurum para aliviar el hígado, etc.Esta imagen de la lengua tiene ampollas y puntos rojos, y algunos puntos también están algo oscuros. Esto indica una mezcla de humedad, calor estancado y sangre estancada, por lo que el tratamiento debe abordar estos tres aspectos, aclarando y eliminando el calor húmedo, activando la sangre y disolviendo la estasis. Se puede modificar la sopa de tres semillas, la dispersión de peonía y angelica.Esta imagen de la lengua es similar a la descrita por Cao Bingzhang como ampollas blancas en la lengua como perlas, un signo de que el fuego extremo se convierte en agua, más grave que las espinas púrpuras, rojas, amarillas y negras que los antiguos llamaban espinas. Se recomienda el uso de la bebida de desintoxicación de rocío dulce con yeso, cuerno de rinoceronte, coptis, scrophularia, forsythia, añadiendo trícolo, flor de plata, jugo de oro y agua. Se puede ver que esta lengua está sin placa, el fuego interno eleva el yin verdadero formando ampollas, por el contrario, se debe enfriar la sangre y nutrir el yin.Esta es una lengua con sangre estancada, la imagen de la lengua no está bien tomada, la raíz de la lengua no está expuesta, pero la imagen de la sangre estancada es muy evidente, por lo que se comparte aquí. La superficie de la lengua tiene muchos puntos de sangre estancada, y también manchas de sangre estancada, todas de color púrpura oscuro o gris oscuro. La placa de la lengua es bastante pegajosa, definitivamente hay una patogénesis de flema y estasis. Las fórmulas comunes para activar la sangre incluyen la píldora de ramulus cinnamomi y poria, para casos más severos, se necesita romper la sangre, generalmente uso corydalis, trachycarpus, curcuma, y en casos aún más severos, se puede usar escarabajo de tierra, lombriz de tierra, etc.Esta también es una lengua con estancamiento de gas, los puntos de estancamiento en la superficie de la lengua son bastante grandes, planos, y del mismo color que el fondo de la lengua, generalmente poseen estas tres características. Por supuesto, ya hay una tendencia a sobresalir. Los lados de la lengua también están hinchados, el estancamiento del hígado es muy evidente.Esta imagen de la lengua también apareció antes, en el artículo sobre enfermedades de la piel. También es una imagen de la lengua con flema y estasis coexistiendo. Los puntos de estancamiento de color oscuro sobresalen claramente.Esta imagen de la lengua también muestra claramente puntos de estancamiento por sangre, toda la lengua también es fría y yin, sin duda una lengua de cubierta de hielo. Imagen de la lengua con frío, estasis y flema condensados.Esta lengua en general es una lengua de cubierta de hielo, la placa en la raíz de la lengua era originalmente muy gruesa, después de usar medicamentos, la placa de la lengua se desprendió en un área. Al observar de cerca, se pueden ver algunos pequeños puntos rojos en la raíz de la lengua. El paciente también tiene orina amarilla y turbia. En la fórmula base para calentar el yang, se añadió phellodendron para limpiar ligeramente el fuego estancado en el foco inferior.La última imagen es una lengua con una base de lengua de cuchara (para el análisis de la lengua de cuchara, consulte el artículo anterior), en esta imagen de la lengua se pueden ver puntos de estancamiento por fuego en la punta y los lados de la lengua, los lados de la lengua también están hinchados, existe una depresión hepática que se convierte en fuego. Para la depresión hepática que se convierte en fuego, generalmente uso corteza de moutan y gardenia. En el foco superior, aún se puede usar menta y forsythia para liberar el estancamiento por fuego.
2. Lógica de uso de medicamentos para la lengua de fresa típica
Características de la imagen de la lengua
Patogénesis principal
Fórmulas recomendadas
Puntos de estancamiento por fuego + lengua roja púrpura
Depresión hepática que se convierte en fuego
Sopa de drenaje del hígado de genciana + dispersión libre de dan y gardenia
Puntos de estancamiento por agua + placa de la lengua blanca y resbaladiza
Humedad que obstruye el bazo
Sopa de tres semillas + dispersión de cinco ingredientes
Puntos de estancamiento por gas + hinchazón en los bordes de la lengua
Estancamiento del gas hepático
Dispersión de cuatro contrarios + dispersión de bupleurum para aliviar el hígado
Puntos de estancamiento por sangre + lengua púrpura oscura
Sangre estancada que bloquea los canales
Píldora de ramulus cinnamomi y poria + sopa de cuatro sustancias con melocotón y safflower
3. Análisis de fórmulas clásicas
Bebida de desintoxicación de rocío dulce con modificaciones (calor y humedad severos): talco + capillaris + scutellaria (para limpiar el calor y eliminar la humedad) forsythia + menta (para liberar el exterior y dispersar el calor) belamcanda + fritillaria (para disolver la flema y aliviar la garganta)
Píldora de sellado de médula de Xuanwu (deficiencia de yin y fuego fuerte): “La ciruela china contiene el fuego ministerial, la scrophularia activa el agua renal, la ostra cruda baja el yang” (adaptado de “Registro de la medicina tradicional china y occidental”).
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