Análise profunda da língua de morango: o código da imagem da língua dos quatro pontos de estagnação de qi, sangue, água e fogo – com 14 gráficos práticos e esquemas de ajuste
Dica: Os métodos de tratamento e medicamentos mencionados no texto são apenas para referência dos colegas de medicina tradicional chinesa. Os pacientes não devem tomar medicamentos por conta própria, caso contrário, as consequências serão de sua responsabilidade. Introdução: Desconstruindo a língua de morango, aqui a língua de morango não é a língua de morango no sentido tradicional, mas sim considerar a língua inteira como um morango, desde que haja pontos de estagnação na superfície, todos são chamados de língua de morango. Esses pontos de estagnação podem ser pontos de estagnação de fogo, água, qi ou estase de sangue, alguns são planos, outros são salientes.
1. Redefinição da língua de morango: uma nova interpretação da imagem da língua centrada na forma dos pontos de estagnação
1. Rompendo com o conhecimento tradicional
Definição clássica: Língua de morango = pontos vermelhos na superfície da língua como sementes de morango (língua espinhosa).
Inovação deste artigo: Classificação baseada na forma dos “pontos de estagnação” (quatro estagnações: fogo, água, qi, sangue), cobrindo uma gama mais ampla de estados patológicos.
A língua de morango no sentido tradicional é geralmente usada para descrever a aparência de papilas vermelhas salientes na superfície da língua, que parecem a superfície de um morango, também chamada de língua espinhosa ou língua estrelada vermelha.
Enquanto as sementes de morango geralmente são pretas ou amarelas, aqui a língua de morango não é definida pela cor, mas pela forma. Considerando a língua inteira como o corpo do morango, desde que haja pontos de estagnação na superfície da língua, semelhantes às sementes de morango, todos são chamados de língua de morango.
Os pontos de estagnação comuns incluem pontos de estagnação de fogo, água, qi e estase de sangue, alguns são planos, outros são côncavos.
2. Origem da patologia dos quatro pontos de estagnação
Pontos de estagnação de fogo: Estagnação do fígado transformando-se em fogo/umidade e fleuma transformando-se em fogo → pontos vermelhos salientes na superfície da língua. Os pontos de estagnação de fogo são os mais comuns, manifestando-se como pontos vermelhos na superfície da língua, alguns planos, outros salientes, os salientes também são chamados de língua espinhosa, o que é bem conhecido. Esses pontos de estagnação de fogo são frequentemente vistos em casos de estagnação do fígado transformando-se em fogo, umidade e fleuma transformando-se em fogo, fogo do coração excessivo. Fogo virtual devido à deficiência de yin subindo, yang virtual flutuando. Tanto deficiência quanto excesso podem ocorrer.
Pontos de estagnação de água: Acúmulo interno de umidade → bolhas transparentes na superfície da língua (chamadas de “língua de pérola” em “Guia para a Identificação da Língua”). Os pontos de estagnação de água se manifestam como pequenas bolhas na superfície da língua, pequenas como grãos de arroz, cristalinas e brilhantes, também registradas em textos antigos como língua de pérola. As pequenas bolhas que vi na superfície da língua são mais comuns em crianças. Após a exposição externa, o uso de antibióticos ou infusões, a transpiração não é completa, ou após a exposição externa, ainda há umidade interna remanescente. Em “Guia para a Identificação da Língua” de Cao Bingzhang, é descrito: 【Espelho da Língua】 Bolhas brancas na língua como pérolas, são um sinal de transformação extrema de fogo em água, mais grave do que as espinhas roxas, vermelhas, amarelas e pretas mencionadas pelos antigos. Deve-se usar a bebida de desintoxicação de orvalho doce com adição de gesso, rinoceronte, ligustro, ginseng siberiano, forsythia, adicionando pó de flor, flor de prata, suco de ouro e água. Também há casos em que a língua apresenta uma camada branca, formando um círculo, já vi em casos de gripe no inverno com náuseas e vômitos, uso inadequado da sopa do tigre branco, pulso submerso, a camada da língua formando um círculo como manchas de leopardo branco, usando a dispersão de qi regular com adição de canela, cravo, gengibre seco, várias doses curam.
Pontos de estagnação de qi: Estagnação do qi do fígado → pontos de cor planos (cor de fundo da língua consistente). Os pontos de estagnação de qi se manifestam como pequenos pontos planos na superfície da língua, esses pequenos pontos geralmente têm a mesma cor de fundo da língua, e em comparação com outros pontos de estagnação da língua, esses pontos parecem maiores.
Pontos de estagnação de sangue: Estase de sangue bloqueando os canais → manchas roxas escuras (camada da língua pegajosa). Os pontos de estagnação de sangue se manifestam como pontos de estagnação roxos escuros ou pretos na superfície da língua, alguns podem formar manchas de estase, com uma área relativamente grande, o que é bem conhecido e não será discutido em detalhes.
2. Análise de 14 gráficos de imagens da língua e esquemas de ajuste
1. Classificação típica da língua de morango
Vamos agora analisar especificamente as imagens da língua, focando apenas no conteúdo relacionado aos pontos de estagnação da língua, sem realizar uma análise completa das imagens da língua.
Esta imagem da língua é claramente um exemplo de pontos de estagnação de fogo, também é clássica, a língua de morango no sentido tradicional, geralmente tratada com métodos de resfriamento e dispersão do fogo, seguindo a tendência. Aqui podemos aprender com a abordagem do diagnóstico da língua de Yin, decidindo a quantidade de medicamentos com base na área dos pontos vermelhos na parte superior. Podemos usar os medicamentos da dispersão de prata e forsythia. Com poucos pontos de estagnação, podemos usar hortelã e forsythia, com mais pontos, podemos usar flor de prata, forsythia, hortelã, semente de bardana, e com ainda mais pontos, podemos usar toda a fórmula, o raciocínio é bastante simples. Claro, também podemos usar a dispersão de ascensão e descida com modificações.Esta língua é um exemplo de deficiência de yin com fogo virtual subindo, a língua tem uma camada, mas não muita, o paciente também apresenta calor nas cinco palmas. Nesses casos, geralmente se usa o método de nutrir o yin e reduzir o fogo. Podemos escolher usar a sopa de atração do fogo, a pílula de vedação da medula de três talentos, etc. Eu geralmente uso uma fórmula chamada pílula de vedação da medula de ume e ginseng siberiano, composta por ume, ginseng siberiano, ostra crua e pílula de vedação da medula. Esta é uma fórmula empírica que formulei. Geralmente, para convergir o fogo virtual, uso esta fórmula com modificações. Em casos de deficiência de yin com fogo excessivo, uso ginseng siberiano em grandes quantidades, adicionando rehmannia crua. Ume, ginseng siberiano e ostra crua podem nutrir o yin. Os textos antigos mencionam que o ginseng siberiano pode ativar a água do rim para controlar o fogo flutuante, Peng Ziyi menciona que a ume pode convergir o fogo ministerial, a ostra crua para potencializar o yang não precisa ser discutida em detalhes. Se houver tempo, podemos discutir isso mais detalhadamente, mas não entrarei em detalhes aqui.Esta é uma imagem de língua de cobertura de gelo, com uma base de deficiência de yang e condensação de frio. Os sintomas do paciente incluem dor de garganta, e ele também é propenso a úlceras orais. Isso é causado pelo fogo virtual devido à deficiência de yang, e não deve ser tratado com métodos de resfriamento, mas sim com métodos de convergência e descida do fogo flutuante. Podemos usar a pílula de vedação da medula de potencialização do yang. Eu geralmente uso a pílula de vedação da medula de ume e ginseng siberiano com adição de aconito processado, canela ou morinda para tratar. Chen Shiduo menciona que a morinda também pode atrair o fogo de volta à origem. Especialmente para pessoas com deficiência de yin, o uso de aconito e canela para atrair o fogo de volta à origem pode prejudicar o yin devido ao seu calor pungente, então uso a morinda para atrair o fogo de volta à origem, aquecendo sem ser seco. Esta imagem da língua, os pontos de estagnação não estão mais vermelhos, mas sim escuros, isso é porque os pontos de estagnação de fogo estão lentamente se transformando em pontos de estase de sangue, e medicamentos para ativar o sangue também devem ser usados. Mas, a partir dos sintomas, a patologia do fogo flutuante ainda está presente.Esta imagem da língua é de pontos de estagnação de água, língua de bolhas, com muitas bolhas do tamanho de grãos de arroz na parte frontal da língua, cristalinas e brilhantes. Geralmente é causada por transpiração incompleta durante a exposição externa, ou por umidade residual após a exposição externa. As fórmulas mais usadas incluem a dispersão de prevenção de erva de São João, a sopa de feijão vermelho com forsythia e ma huang, a sopa de três nozes, a pílula de desintoxicação de orvalho doce, etc., frequentemente combinadas com a sopa de pequena bupleurum. Em resumo, se houver sintomas externos, use métodos de transpiração, se não houver sintomas externos, use métodos de diurese.Esta também é uma imagem de pontos de estagnação de água, língua de umidade, esta imagem da língua pode ser menos comum para algumas pessoas, então estou mostrando mais, a patologia e o tratamento são os mesmos da imagem anterior. Este tipo de imagem da língua é mais comum em crianças.Esta imagem da língua é de pontos de estagnação de qi, os lados da língua estão ligeiramente inchados, e há muitos pontos maiores, planos na superfície da língua, sem serem salientes, e com a mesma cor de fundo da língua. Isso indica uma certa estagnação de qi, que está lentamente expandindo a língua por dentro. Quando a estagnação de qi é grave, pode lentamente se transformar em fogo e se tornar saliente, formando espinhas. Nesses casos, o foco é relaxar e harmonizar o qi do fígado, podemos usar a dispersão de quatro contrários, a dispersão de bupleurum para relaxar o fígado, etc.Esta imagem da língua tem bolhas, pontos vermelhos, e alguns pontos também estão mais escuros. Isso é uma mistura de umidade, calor estagnado e estase de sangue, então o tratamento deve ser abrangente, clareando e eliminando a umidade e o calor, ativando o sangue e eliminando a estase. Podemos usar a sopa de três nozes, a dispersão de peônia e angelica sinensis combinadas com modificações.Esta imagem da língua é semelhante à descrita por Cao Bingzhang como bolhas brancas na língua como pérolas, um sinal de transformação extrema de fogo em água, mais grave do que as espinhas roxas, vermelhas, amarelas e pretas mencionadas pelos antigos. Deve-se usar a bebida de desintoxicação de orvalho doce com adição de gesso, rinoceronte, ligustro, ginseng siberiano, forsythia, adicionando pó de flor, flor de prata, suco de ouro e água. Podemos ver que esta é uma língua sem camada, o fogo interno eleva o yin verdadeiro formando bolhas, ao contrário, deve-se resfriar o sangue e nutrir o yin.Esta é uma língua de estase de sangue, a imagem da língua não foi bem capturada, a raiz da língua não está exposta, mas a aparência de estase de sangue é muito clara, então estou compartilhando. A superfície da língua tem muitos pontos de estase de sangue, e também manchas de estase, todas roxas escuras ou cinza escuras. A camada da língua é bastante pegajosa, a patologia de fleuma e estase certamente está presente. As fórmulas comuns para ativar o sangue incluem a pílula de ramo de canela e poria, e para casos mais graves, é necessário quebrar o sangue, eu geralmente uso corydalis, trachyte, curcuma, e para casos ainda mais graves, uso leech, earthworm, etc.Esta também é uma língua de estagnação de qi, os pontos de estagnação na superfície da língua são maiores, planos, com a mesma cor de fundo da língua, geralmente apresentam essas três características. Claro, este já está começando a se destacar um pouco. Os lados da língua também estão inchados, a estagnação do fígado é muito evidente.Esta imagem da língua já apareceu antes, no artigo sobre doenças de pele. Também é uma imagem da língua com fleuma e estase coexistindo. Os pontos de estase escuros são muito evidentes.Esta imagem da língua também tem pontos de estase de sangue muito evidentes, a língua inteira também é fria e yin, sem dúvida uma língua de cobertura de gelo. Uma imagem da língua com frio, estase e condensação de fleuma.Esta língua, no geral, é uma língua de cobertura de gelo, a camada na raiz da língua era originalmente muito espessa, após o uso de medicamentos, a camada da língua caiu em um pedaço. Olhando de perto, podemos ver alguns pequenos pontos vermelhos na raiz da língua. O paciente também tem urina amarela e turva. Na fórmula básica de aquecimento do yang, adicionei phellodendron para limpar um pouco o fogo estagnado no baixo abdômen.A última imagem é uma língua de base de colher (para a análise da língua de colher, consulte o artigo anterior), podemos ver que a ponta e os lados da língua têm pontos de estagnação de fogo, os lados da língua também estão inchados, indicando estagnação do fígado transformando-se em fogo. Para estagnação do fígado transformando-se em fogo, geralmente uso moutan e gardenia. A parte superior ainda pode ser tratada com hortelã e forsythia para dispersar o fogo.
2. Lógica de uso de medicamentos para a língua de morango típica
Características da imagem da língua
Patologia central
Fórmulas recomendadas
Pontos de estagnação de fogo + língua vermelha púrpura
Estagnação do fígado transformando-se em fogo
Sopa de drenagem do fígado com dispersão de peônia e angelica sinensis
Pontos de estagnação de água + camada da língua branca e escorregadia
Umidade prejudicando o baço
Sopa de três nozes + dispersão de cinco ervas
Pontos de estagnação de qi + lados da língua inchados
Estagnação do qi do fígado
Dispersão de quatro contrários + dispersão de bupleurum para relaxar o fígado
Pontos de estagnação de sangue + língua roxa escura
Estase de sangue bloqueando os canais
Pílula de ramo de canela e poria + sopa de quatro substâncias com pêssego e salsaparrilha
3. Análise de fórmulas clássicas
Bebida de desintoxicação de orvalho doce com modificações (umidade e calor excessivos): talco + artemísia capilar + scutellaria (clareando e eliminando a umidade) forsythia + hortelã (dispersando o calor externamente) belamcanda + fritillaria (dissolvendo a fleuma e beneficiando a garganta)
Pílula de vedação da medula de ume e ginseng siberiano (deficiência de yin com fogo excessivo): “Ume convergindo o fogo ministerial, ginseng siberiano ativando a água do rim, ostra crua potencializando o yang” (adaptado de “Registro de Medicina Tradicional Chinesa e Ocidental”).
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