Analisi approfondita della lingua fragola: il codice della lingua dei quattro punti di depressione del qi, sangue, acqua e fuoco – con 14 diagrammi pratici e piani di trattamento
Suggerimento: I metodi di trattamento e i farmaci menzionati nell’articolo sono solo per il riferimento dei colleghi medici cinesi. I pazienti non devono assumerli autonomamente, altrimenti ne subiranno le conseguenze. Introduzione: Decostruire la lingua a fragola, qui la lingua a fragola non è quella tradizionale, ma si considera l’intera lingua come una fragola, e qualsiasi punto di stasi sulla superficie viene chiamato lingua a fragola. Questo punto di stasi può essere un punto di stasi da fuoco, da acqua, da qi, o da ristagno di sangue, alcuni sono piatti, altri sporgenti.
1. Redefinizione della lingua a fragola: una nuova interpretazione dell’aspetto della lingua basata sulla morfologia dei punti di stasi
1. Superamento della conoscenza tradizionale
Definizione classica: Lingua a fragola = punti rossi sulla superficie della lingua come i semi di una fragola (lingua spinosa).
Innovazione di questo articolo: Classificazione basata sulla morfologia dei “punti di stasi” (fuoco, acqua, qi, sangue), coprendo stati patologici più ampi.
La lingua a fragola nel senso tradizionale viene solitamente utilizzata per descrivere la comparsa di papille rosse e sporgenti sulla superficie della lingua, che sembra simile alla superficie di una fragola, chiamata anche lingua spinosa o lingua a stella rossa.
Osservando i semi di una fragola, spesso sono neri o gialli, quindi la lingua a fragola qui descritta non si basa sul colore, ma sulla forma. Considerando l’intera lingua come il corpo di una fragola, qualsiasi punto di stasi che appare sulla superficie della lingua, simile ai semi di una fragola, viene chiamato lingua a fragola.
I punti di stasi comunemente visibili includono punti di stasi da fuoco, da acqua, da qi, da ristagno di sangue, alcuni sono piatti, altri sono incavati.
2. Tracciare l’origine patologica dei quattro punti di stasi
Punti di stasi da fuoco: Stasi del fegato che si trasforma in fuoco / fuoco da umidità-flemma → punti rossi sporgenti sulla superficie della lingua. I punti di stasi da fuoco sono i più comuni, si manifestano con punti rossi sulla superficie della lingua, alcuni piatti, altri sporgenti, i punti sporgenti sono anche chiamati lingua spinosa, cosa che tutti sanno. Questi punti di stasi da fuoco sono spesso associati a stasi del fegato che si trasforma in fuoco, fuoco da umidità-flemma, eccesso di fuoco cardiaco. Fuoco da vuoto di yin che sale, movimento del fuoco da vuoto di yang. Possono essere sia reali che vuoti.
Punti di stasi da acqua: Ristagno interno di umidità → bolle d’acqua trasparenti sulla superficie della lingua (chiamate “lingua a perle” in “Guida alla diagnosi della lingua”). I punti di stasi da acqua si manifestano con piccole bolle sulla superficie della lingua, piccole come chicchi di riso, trasparenti e lucenti, menzionate anche nei testi antichi come lingua a perle. Ho osservato queste piccole bolle sulla lingua soprattutto nei bambini. Dopo un’infezione esterna trattata con antibiotici o flebo, la sudorazione non è completa, o dopo un’infezione esterna rimane umidità interna. In “Guida alla diagnosi della lingua” di Cao Bingzhang si descrive: [Lingua specchio] Bolle bianche sulla lingua come perle, segno di trasformazione dell’acqua da fuoco estremo, più grave rispetto ai punti spinosi di colore viola, rosso, giallo, nero descritti dagli antichi. Si consiglia di usare la bevanda disintossicante Ganlu con l’aggiunta di gesso, corno di rinoceronte, radice di coptis, radice di scrophularia, forsythia, aggiungendo radice di trichosanthes, fiori di caprifoglio, succo di crisantemo. Ci sono anche casi in cui si vede una patina bianca sulla lingua che forma un cerchio, ho visto casi di febbre invernale con vomito e nausea, trattati erroneamente con la zuppa di tigre bianca, polso nascosto, patina sulla lingua che forma un cerchio come le macchie di un leopardo bianco, trattati con la polvere di qi corretta con l’aggiunta di cannella, chiodi di garofano, zenzero secco, guariti dopo diverse dosi.
Punti di stasi da qi: Stasi del qi del fegato → piccoli punti piatti (colore di base della lingua uniforme). I punti di stasi da qi si manifestano con piccoli punti piatti sulla superficie della lingua, questi punti spesso hanno lo stesso colore di base della lingua, e rispetto agli altri punti di stasi, questi punti sembrano più grandi.
Punti di stasi da ristagno di sangue: Ostruzione dei vasi sanguigni da ristagno di sangue → macchie scure viola (patina sulla lingua appiccicosa). I punti di stasi da ristagno di sangue si manifestano con punti di stasi scuri viola o neri sulla superficie della lingua, alcuni possono formare macchie di ristagno, con un’area piuttosto grande, cosa che tutti sanno, non mi dilungo oltre.
Due, Analisi di 14 diagrammi di aspetti della lingua e schemi di trattamento
1. Classificazione della lingua a fragola tipica
Passiamo ora all’analisi specifica degli aspetti della lingua, discutendo solo i contenuti relativi ai punti di stasi, senza fare un’analisi completa degli aspetti della lingua.
Questo aspetto della lingua è chiaramente un aspetto della lingua con punti di stasi da fuoco, ed è anche classico, la lingua a fragola nel senso tradizionale, generalmente si utilizza un metodo di dispersione del calore con erbe fresche e penetranti, per seguire il corso naturale. Qui si può imparare il metodo della diagnosi della lingua di Yin, determinando la quantità di farmaci da usare in base all’area dei punti rossi nella parte superiore. Si possono usare i farmaci della polvere di Yin Qiao. Con pochi punti di stasi si possono usare menta e forsythia, con più punti di stasi si possono usare caprifoglio, forsythia, menta, semi di arctium, e con ancora più punti di stasi si può usare l’intera formula, il ragionamento è piuttosto semplice. Anche la polvere di ascesa e discesa può essere usata con modifiche.Questo aspetto della lingua è di una lingua con fuoco da vuoto di yin che sale, c’è una patina sulla lingua, ma non molta, il paziente ha anche sintomi di calore nei cinque centri. In questi casi, generalmente si nutre lo yin e si abbassa il fuoco. Si può scegliere di usare la zuppa di guida del fuoco, la pillola di sigillatura del midollo dei tre talenti, ecc. Io uso abitualmente una formula chiamata pillola di sigillatura del midollo di Xuan Wu, composta da prugne umeboshi, radice di scrophularia, ostrica cruda e pillola di sigillatura del midollo. Questa è una formula empirica che ho creato. Generalmente per raccogliere il fuoco da vuoto uso questa formula con modifiche. Per il fuoco da vuoto di yin si usa abbondantemente la radice di scrophularia, aggiungendo rehmannia cruda. Prugne umeboshi, radice di scrophularia, ostrica cruda possono tutte nutrire lo yin. Nei testi antichi si menziona che la radice di scrophularia può attivare l’acqua renale per controllare il fuoco fluttuante, Peng Ziyi menziona che le prugne umeboshi possono raccogliere il fuoco ministeriale, l’ostrica cruda per calmare lo yang non ha bisogno di ulteriori spiegazioni. Se avrò tempo, potrò discutere ulteriormente in dettaglio, qui non mi dilungo.Questo è un aspetto della lingua con copertura di ghiaccio, con una base di freddo da vuoto di yang. I sintomi del paziente includono dolore alla gola, e anche ulcere orali frequenti. Questo è causato dal movimento del fuoco da vuoto di yang, e non si deve disperdere il calore, ma piuttosto raccogliere e abbassare il fuoco fluttuante. Si può usare la pillola di sigillatura del midollo di Qian Yang. Io generalmente uso la pillola di sigillatura del midollo di Xuan Wu con l’aggiunta di aconito preparato, cannella o morinda per il trattamento. Chen Shiduo menziona che il morinda è anche un’erba che può riportare il fuoco alla sua origine. Specialmente per le persone con insufficienza dello yin, l’uso di aconito e cannella per riportare il fuoco alla sua origine potrebbe danneggiare lo yin con il loro calore pungente, quindi si usa il morinda per riportare il fuoco alla sua origine, riscaldando senza seccare. Questo aspetto della lingua, i suoi punti di stasi non sono più rossi, ma piuttosto scuri, si stanno lentamente trasformando in punti di stasi da ristagno di sangue, e anche i farmaci per attivare il sangue devono essere usati. Ma dai sintomi, la patologia del fuoco fluttuante è ancora presente.Questo aspetto della lingua è di punti di stasi da acqua, lingua con bolle d’acqua, con molte bolle grandi come chicchi di riso sulla parte anteriore della lingua, trasparenti e lucenti. Spesso è causato da sudorazione incompleta durante un’infezione esterna, o da umidità residua dopo un’infezione esterna. Le formule più utilizzate includono la polvere di sconfitta del veleno di Jing Fang, la zuppa di fagioli rossi di Mahuang Lianqiao, la zuppa dei tre semi, la pillola disintossicante Ganlu, ecc., spesso combinata con la zuppa di piccoli bupleurum. In sintesi, se ci sono sintomi esterni, si procede con la sudorazione, se non ci sono sintomi esterni, si procede con la diuresi.Anche questo è un aspetto della lingua con punti di stasi da acqua, lingua con umidità, questo aspetto della lingua potrebbe essere meno comune per alcune persone, quindi ne mostro di più, la patologia e il trattamento sono gli stessi dell’aspetto della lingua precedente. Questo aspetto della lingua è più comune nei bambini.Questo aspetto della lingua è di punti di stasi da qi, i lati della lingua sono leggermente gonfi, e ci sono molti punti piuttosto grandi, piatti sulla superficie della lingua, non sporgenti, e dello stesso colore di base della lingua. Questo indica una certa stasi del qi, che lentamente espande l’interno della lingua. Se la stasi del qi è grave, si trasformerà lentamente in fuoco e spunterà, formando una lingua spinosa. In questi casi, il trattamento principale è quello di rilassare il qi del fegato, si possono usare la polvere di quattro contrari, la polvere di rilassamento del fegato di bupleurum, ecc.Questo aspetto della lingua ha bolle d’acqua, punti rossi, e alcuni punti sono anche più scuri. Questo è un mix di umidità, calore represso, e ristagno di sangue, quindi il trattamento è triplice, disperdere il calore umido, attivare il sangue e disperdere il ristagno. Si possono usare la zuppa dei tre semi, la polvere di peonia e angelica, combinati con modifiche.Questo aspetto della lingua è simile a quello descritto da Cao Bingzhang come bolle bianche sulla lingua come perle, segno di trasformazione dell’acqua da fuoco estremo, più grave rispetto ai punti spinosi di colore viola, rosso, giallo, nero descritti dagli antichi. Si consiglia di usare la bevanda disintossicante Ganlu con l’aggiunta di gesso, corno di rinoceronte, radice di coptis, radice di scrophularia, forsythia, aggiungendo radice di trichosanthes, fiori di caprifoglio, succo di crisantemo. Si può vedere che questa lingua è senza patina, il fuoco interno solleva il vero yin formando bolle d’acqua, invece è necessario raffreddare il sangue e nutrire lo yin.Questo è un aspetto della lingua con ristagno di sangue, l’immagine di questa lingua non è buona, la radice della lingua non è esposta, ma il segno di ristagno di sangue è molto evidente, quindi la condivido. Ci sono molti punti di ristagno di sangue sulla superficie della lingua, e anche macchie di ristagno, tutte viola scure o grigie scure. La patina sulla lingua è piuttosto appiccicosa, la patologia di flemma e ristagno è sicuramente presente. Le formule per attivare il sangue comunemente usate includono la pillola di ramo di cannella e poria, e per casi più gravi è necessario rompere il sangue, generalmente uso corydalis, trillium, curcuma, e per casi ancora più gravi uso leech, lumbricus, ecc.Anche questo è un aspetto della lingua con stasi del qi, i punti di stasi sulla superficie della lingua sono piuttosto grandi, piatti, e dello stesso colore di base della lingua, generalmente presentano queste tre caratteristiche. Certo, questo sta già iniziando a sporgere un po’. Anche i lati della lingua sono gonfi, la stasi del fegato è molto evidente.Questo aspetto della lingua è già apparso prima, nell’articolo sulle malattie della pelle. È anche un aspetto della lingua con flemma e ristagno di sangue. I punti di ristagno scuri sono molto evidenti.Questo aspetto della lingua ha punti di ristagno di sangue molto evidenti, l’intera lingua è anche fredda da vuoto di yin, senza dubbio una lingua con copertura di ghiaccio. Aspetto della lingua con freddo, ristagno di sangue e flemma.Questo aspetto della lingua nel complesso è una lingua con copertura di ghiaccio, la patina alla radice della lingua era originariamente molto spessa, dopo l’uso dei farmaci, la patina è caduta in un pezzo. Guardando attentamente, si vedono alcuni piccoli punti rossi alla radice della lingua. Il paziente ha anche urina gialla e torbida. Nella formula di base per riscaldare lo yang è stata aggiunta la corteccia di phellodendron, per pulire leggermente il fuoco represso nel basso.L’ultima immagine è su una base di lingua a cucchiaio (per l’analisi della lingua a cucchiaio, vedere l’articolo precedente), si possono vedere punti di stasi da fuoco sulla punta e sui lati della lingua, i lati della lingua sono gonfi, esiste anche una trasformazione del fuoco da stasi del fegato. Per la trasformazione del fuoco da stasi del fegato, generalmente uso moutan e gardenia. Per la parte superiore si possono usare menta e forsythia per disperdere il fuoco.
2. Logica dell’uso dei farmaci per la lingua a fragola tipica
Caratteristiche dell’aspetto della lingua
Patologia principale
Formule raccomandate
Punti di stasi da fuoco + lingua rossa brillante
Trasformazione del fuoco da stasi del fegato
Zuppa di drenaggio del fegato di bile di drago + Polvere di Xiao Yao con moutan e gardenia
Punti di stasi da acqua + patina bianca scivolosa
Umidità che opprime la milza
Zuppa dei tre semi + Polvere dei cinque ingredienti
Punti di stasi da qi + lati della lingua gonfi
Stasi del qi del fegato
Polvere dei quattro contrari + Polvere di rilassamento del fegato di bupleurum
Punti di stasi da ristagno di sangue + lingua viola scura
Ostruzione dei vasi sanguigni da ristagno di sangue
Pillola di ramo di cannella e poria + Zuppa di quattro sostanze con pesco e cartamo
3. Analisi delle formule classiche
Bevanda disintossicante Ganlu con modifiche (umidità e calore gravi): Talco + Artemisia capillaris + Scutellaria (disperdere il calore e drenare l'umidità) Forsythia + Menta (disperdere il calore superficiale) Belamcanda + Fritillaria (sciogliere la flemma e alleviare il mal di gola)
Pillola di sigillatura del midollo di Xuan Wu (fuoco da vuoto di yin): “Le prugne umeboshi raccolgono il fuoco ministeriale, la radice di scrophularia attiva l’acqua renale, l’ostrica cruda calma lo yang” (adattamento da “Zhong Zhong Can Xi Lu”).
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