팁: 문서에서 언급된 치료법 및 약물은 한의사 동료들을 위한 참고용으로만 제공되며, 환자는 절대 자의로 복용하지 말아야 하며, 그렇지 않을 경우 결과에 책임을 져야 합니다. 서문: 딸기 혀를 해부하다. 여기서 말하는 딸기 혀는 전통적인 의미의 딸기 혀가 아니라, 전체 혀를 딸기로 보고, 그 위에 울점이 있으면 모두 딸기 혀라고 부르는 것이다. 이 울점은 화울점, 수울점, 기울점, 혈어점일 수 있으며, 어떤 것은 평평하게 퍼져 있고, 어떤 것은 돌출되어 있다.
1. 딸기 혀의 재정의: 울점 형태를 중심으로 한 혀상의 새로운 해석
1. 전통적 인식의 돌파
고전적 정의: 딸기 혀 = 혀 표면에 딸기 씨처럼 붉은 점이 있는 것(망시 혀).
본문의 혁신: “울점” 형태(화, 수, 기, 혈 네 가지 울)를 분류 기준으로 하여, 더 넓은 병리 상태를 포괄한다.
전통적인 의미의 딸기 혀는 일반적으로 혀 표면에 붉은 돌출된 유두가 나타나는 것을 설명하는 데 사용되며, 딸기 표면처럼 보이기도 하여 망시 혀 또는 홍성 혀라고도 불린다.
딸기 위의 딸기 씨는 대부분 검정색 또는 노란색이기 때문에, 여기서 말하는 딸기 혀는 색깔로 구분하지 않고 형태로 구분한다. 전체 혀를 딸기 몸체로 보고, 혀 표면에 울점이 나타나면, 딸기 씨처럼 보이는 모든 것을 딸기 혀라고 부른다.
일반적으로 볼 수 있는 울점으로는 화울점, 수울점, 기울점, 혈어점이 있으며, 어떤 것은 평평하게 퍼져 있고, 어떤 것은 오목하게 들어가 있다.
2. 네 가지 울점의 병기 추적
화울점: 간울화화/담습화화→ 혀 표면에 붉은 점이 돌출됨. 화울점은 가장 흔히 볼 수 있으며, 혀 표면에 붉은 점이 나타나며, 어떤 것은 평평하게 퍼져 있고, 어떤 것은 돌출되어 있다. 돌출된 것은 망시 혀라고도 불리며, 이는 모두가 아는 사실이다. 이 화울점은 주로 간울화화, 담습화화, 심화성盛, 음허허화상염, 양허허양부동에서 많이 볼 수 있다. 허실 모두 포함된다.
수울점: 수습내정→ 혀 표면에 투명한 물집(《변혀지남》에서 “진주 혀”라고 함). 수울점은 혀 표면에 작은 물집이 나타나는 것으로, 쌀알만큼 작고 투명하며, 고서에서도 진주 혀라고 기록되어 있다. 내가 본 혀 표면의 이러한 작은 물집은 주로 어린이에게 많이 나타난다. 외감 시 항생제를 사용하거나 수액을 맞은 후, 땀이 완전히 나오지 않거나, 외감 후에도 수습이 내부에 남아 있을 때 발생한다. 조병장의 《변혀지남》에서 설명한 바에 따르면: 【혀검】 혀 위에 백포가 진주처럼 생겼으며, 이는 화극수화의 상징으로, 자주색, 적색, 황색, 흑색의 고인이 망시라고 한 것보다 더 심하다. 감로소독음에 석고, 사, 연, 현삼, 연교를 추가하고, 화분, 은화, 금즙수를 추가하는 것이 좋다. 또한 혀에 백태가 나타나고, 원형으로 둘러싸인 경우도 있으며, 겨울철 상한 구토를 잘못된 백호탕을 복용하여 맥이 숨어 있고, 혀태가 원형으로 백표범무늬처럼 생겼을 때, 정기산에 육계, 정향, 포강을 추가하여 몇 번 복용하면 나을 수 있다.
기울점: 간기울체→ 평평한 색점(혀질 바탕색과 일치). 기울점은 혀 표면에 평평한 작은 점이 나타나는 것으로, 이 작은 점은 혀질의 바탕색과 일치하며, 다른 울점 혀에 비해 이 울점은 상대적으로 더 크게 보인다.
혈어점: 어혈저락→ 암자색 어점(혀태가 끈적끈적함). 혈어점은 혀 표면에 암자색 또는 검은색의 울점이 나타나는 것으로, 어떤 것은 어점을 형성하며, 범위가 비교적 크다. 이는 모두가 아는 사실이므로, 더 이상 설명하지 않겠다.
2. 14장 혀상 도표 분석 및 조리 방안
1. 전형적인 딸기 혀 분류
아래에서 구체적으로 혀상 분석을 살펴보겠습니다. 울점 혀 관련 내용만 다루며, 혀상의 전반적인 분석은 하지 않습니다.
이 혀상은 매우 명확하게 화울점의 혀상이며, 전통적인 의미의 딸기 혀이기도 합니다. 일반적으로 신량투표, 화울발지의 방법을 사용합니다. 여기서는 인씨 혀진의 방법을 배울 수 있습니다. 상초의 붉은 점 면적에 따라 약물의 양을 결정하고, 은교산의 약물을 사용합니다. 울점이 적으면 박하, 연교를 사용하고, 울점이 더 많으면 금은화, 연교, 박하, 우방자를 사용하고, 더 많으면 전체 처방을 사용할 수 있습니다. 생각이 비교적 간단합니다. 물론 승강산 가감도 사용할 수 있습니다.이 혀는 음허허화상염의 혀상입니다. 혀태가 있지만 많지 않으며, 환자는 평소에 오심번열이 있습니다. 이러한 경우 일반적으로 음양강화를 합니다. 인화탕, 삼재봉수단 등을 선택하여 치료할 수 있습니다. 내가 평소에 사용하는 처방은 현오봉수단으로, 오매, 현삼, 생모려를 추가하여 봉수단을 구성한 것입니다. 이것은 내가 만든 경험 처방입니다. 일반적으로 허화 수렴에는 이 처방을 가감하여 사용합니다. 음허화성에 현삼을 많이 사용하고, 생지황을 추가합니다. 오매, 현삼, 생모려 모두 음양을 할 수 있습니다. 고서에서 현삼은 신수를 열어 부유하는 화를 제어할 수 있다고 언급되어 있으며, 팽자익은 오매가 상화를 수렴할 수 있다고 언급했습니다. 생모려는 양을 잠재우는 데 더 말할 필요가 없습니다. 나중에 시간이 되면 자세히 논의할 수 있습니다. 여기서는 자세히 설명하지 않겠습니다.이것은 빙개 혀의 혀상으로, 양허한응의 바탕입니다. 환자의 증상은 인후통으로, 평소에도 구강궤양이 잘 생깁니다. 이것은 양허허화부동으로 인한 것이며, 마찬가지로 청화를 할 수 없으며, 부화 수렴을 주로 해야 합니다. 잠양봉수단을 사용할 수 있습니다. 나는 일반적으로 현오봉수단에 포부자, 육계 또는 박극천을 추가하여 치료합니다. 진세도는 박극천이라는 약이 화를 원으로 되돌릴 수 있다고 언급했습니다. 특히 음분이 부족한 사람에게는 부자, 육계로 화를 원으로 되돌리면 신열을 상하게 할 수 있으므로, 박극천을 사용하여 화를 원으로 되돌리고, 온하지만 건조하지 않습니다. 이 혀상은 울화점이 붉게 변하지 않고 오히려 어두워졌으며, 이것은 울화점이 서서히 혈어점으로 변한 것입니다. 활혈의 약도 사용해야 합니다. 그러나 증상으로 보아 이 부화의 병기는 여전히 존재합니다.이 혀상은 수울점, 물집 혀입니다. 혀 앞쪽에 쌀알 크기의 물집이 많이 있으며, 투명합니다. 외감 시 땀이 완전히 나오지 않거나, 외감 후 수습이 남아 있어서 발생합니다. 많이 사용하는 처방으로는 경방패독산, 마황연교적소두탕, 삼인탕, 감로소독단 등이 있으며, 소시호탕과 합방을 많이 합니다. 요컨대 표증이 있으면 땀으로 나가고, 표증이 없으면 소변으로 나갑니다.이것도 수울점, 수습 혀입니다. 이 혀상은 어떤 사람들은 잘 보지 못할 수 있어서 더 많이 올려놓았습니다. 병기 및 해석은 이전 혀상과 동일합니다. 이러한 혀상은 주로 어린이에게 많이 나타납니다.이 혀상은 기울점입니다. 혀 양쪽이 약간 부풀어 있고, 많은 큰 점이 혀 표면에 평평하게 퍼져 있으며, 돌출되지 않으며, 혀질의 바탕색과 동일합니다. 이것은 일정한 기울이 혀 안쪽을 천천히 벌리고 있습니다. 기울이 심해지면 서서히 화로 변해 돌출되어 망시를 형성합니다. 이때는 간기를 편안하게 하는 것을 주로 하여, 사역산, 차호서간산 등을 사용할 수 있습니다.이 혀상에는 물집도 있고, 붉은 점도 있으며, 어떤 점은 어두워졌습니다. 이것은 수습, 울열, 어혈이 혼합된 것입니다. 치료도 세 가지를 동시에 진행하여, 청리습열, 활혈화어를 할 수 있습니다. 삼인탕, 당귀작약산 합방을 가감할 수 있습니다.이 혀상은 조병장이 말한 혀 위에 백포가 진주처럼 생겼으며, 화극수화의 상징으로, 자주색, 적색, 황색, 흑색의 고인이 망시라고 한 것보다 더 심합니다. 감로소독음에 석고, 사, 연, 현삼, 연교를 추가하고, 화분, 은화, 금즙수를 추가하는 것이 좋습니다. 이것이 무태인 것을 볼 수 있으며, 내화가 진음으로 인해 물집을 형성하므로, 오히려 양혈양음을 해야 합니다.이것은 어혈 혀입니다. 이 혀상은 잘 찍히지 않았지만, 혀 뿌리가 드러나지 않았지만, 이 어혈의 상은 매우 명확하므로 공유합니다. 혀 표면에 많은 어혈점과 어점이 있으며, 모두 자주색 또는 회색입니다. 혀태가 끈적끈적하며, 담어의 병기는 분명히 있습니다. 활혈의 처방으로는 계지복령환을 많이 사용하며, 더 중요한 경우에는 파혈을 해야 하며, 나는 일반적으로 원호, 삼릉, 악술을 사용하고, 더 중요한 경우에는 토별충, 지룡 등을 사용합니다.이것도 기울 혀입니다. 혀질 위의 울점이 비교적 크고, 평평하게 퍼져 있으며, 바탕색과 혀질 색깔이 일치합니다. 일반적으로 이 세 가지 특징을 갖추고 있습니다. 물론 이것은 이미 조금 돌출될 것 같은 의미입니다. 혀 양쪽도 부풀어 있어, 간울이 매우 명확합니다.이 혀상은 이전에도 나타났던 것으로, 피부병 관련 글에서 나왔습니다. 또한 담어가 함께 있는 혀상입니다. 어두운 색의 어점이 돌출되어 매우 명확합니다.이 혀상도 어혈점이 매우 명확하며, 전체 혀도 음한입니다. 빙개 혀임이 틀림없습니다. 한어담응의 혀상입니다.이 혀는 전체적으로 빙개 혀입니다. 혀 뿌리 부분의 태가 원래 매우 두꺼웠지만, 약을 사용한 후 혀태가 한 부분 떨어졌습니다. 혀 뿌리 부분에 작은 붉은 점이 보입니다. 환자의 소변도 노랗고, 탁합니다. 온양의 기본 처방에 황백을 추가하여 하초 울화를 약간 청소했습니다.마지막 사진은 숟가락 혀의 바탕입니다(숟가락 혀 분석은 이전 글을 참조하세요). 이 혀상에서는 혀 끝 및 양쪽에 화울점이 보이며, 혀 양쪽이 부풀어 있어 간울화화가 존재합니다. 간울화화에는 일반적으로 단피, 지자를 사용합니다. 상초는 여전히 박하, 연교로 화울을 발할 수 있습니다.
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