Il fenomeno del ritardo mestruale è sempre più comune al giorno d’oggi. Prima si vedeva spesso nelle donne dopo il parto, ma ora anche le giovani ragazze ne soffrono.
Il ritardo mestruale si distingue generalmente in reale e fittizio. Il reale si manifesta spesso con irritabilità, insonnia, gonfiore addominale ma senza mestruazioni. In questi casi, bere un po’ di acqua di Angelica sinensis e Ligusticum potrebbe aiutare.
Se il problema è più grave, come nel caso di cambiamenti patologici, assumere farmaci per migliorare la circolazione del sangue può risolvere rapidamente la situazione.
Il fittizio è diverso, generalmente dovuto a una carenza generale di qi e sangue, che impedisce alle mestruazioni di arrivare in tempo. Il processo sarà ritardato più a lungo. In termini moderni, significa che il tuo metabolismo è troppo lento. Quindi, il recupero richiede un trattamento fondamentale, solo ripristinando il qi e il sangue, e persino il qi renale, le mestruazioni possono tornare normali.
Il motivo per cui sempre più donne hanno ritardi mestruali è dovuto alla debolezza del corpo, spesso legata alla veglia notturna. Alcune persone restano sveglie fino a tardi a guardare il telefono, aggravando il danno.
Andare a dormire dopo mezzanotte (tecnicamente, anche dopo le 23:00 consuma il sangue e l’essenza), a lungo andare, unito a un grande stress lavorativo quotidiano o a un eccessivo uso degli occhi, consuma molto sangue indirettamente, portando gradualmente a irregolarità mestruali e ritardi. In questi casi, il recupero può avvenire solo gradualmente, non si può avere fretta.
Alcune persone potrebbero andare in ospedale e ricevere due iniezioni per far arrivare le mestruazioni, ma spesso questo è come forzare la crescita, anche se arrivano, il flusso è scarso e potrebbe causare un nuovo problema: la funzione originale non si è ripresa, quindi i rifiuti che dovrebbero essere espulsi non lo sono, e il mese successivo si accumulano di nuovo.
Per le donne molto deboli, anche i farmaci ormonali potrebbero non funzionare. In questi casi, è necessario cambiare approccio e non cercare risultati immediati!
Uno, il nucleo della diagnosi differenziale della medicina tradizionale cinese per il ritardo mestruale
1. Punti chiave della diagnosi differenziale reale e fittizia
- Caratteristiche del reale: irritabilità, insonnia, gonfiore addominale, tensione mammaria premestruale
- Tipico aspetto della lingua: lingua rossa con patina gialla e viscida, polso teso e scivoloso
- Formula rappresentativa: Decotto di Peonia e Angelica + Decotto di Bupleurum per armonizzare il fegato
- Caratteristiche del fittizio: viso giallastro, vertigini, debolezza, sangue mestruale chiaro e scarso
- Tipico aspetto della lingua: lingua pallida e gonfia con segni di denti, polso debole e sottile
- Formula rappresentativa: Decotto di Milza e Stomaco + Decotto degli Otto Tesori
2. Confronto con la medicina moderna
- Rischio di dipendenza dagli ormoni: l’uso prolungato di progesterone può causare atrofia dell’endometrio (studio del Lancet)
- Pericoli dello squilibrio di qi e sangue: la carenza di qi e sangue riduce il tasso metabolico del 30%, inducendo insufficienza ovarica precoce
Due, analisi approfondita di casi tipici
Paziente, donna, 18 anni, non sposata e senza figli, con ciclo mestruale regolare in passato. Ultima mestruazione il 31 luglio, flusso scarso; 26 agosto, flusso normale.
Attualmente riferisce che da settembre non ha ancora avuto le mestruazioni.
【Prescrizione iniziale del 13 ottobre】
Astragalo 50g, Fritillaria thunbergii 20g, Forsythia 10g, Atractylodes macrocephala tostata 20g, Pinellia ternata preparata 20g, Magnolia officinalis preparata con zenzero 20g, Coix lacryma-jobi 30g, Angelica sinensis 15g, Ligusticum chuanxiong 10g, Persicae semen preparata 15g, Evodia rutaecarpa preparata 5g, Angelica dahurica preparata xxg, Cinnamomum cassia 5g; 6 dosi
【Analisi】
Le mestruazioni sono strettamente legate al qi e al sangue, alla funzione degli organi e ai meridiani Chong e Ren. Questa paziente aveva un ciclo regolare in passato, ma il ritardo attuale è legato alle attività scolastiche recenti, con molti compiti che la tenevano occupata fino a tarda notte. La carenza di qi e sangue ha impedito al mare di sangue di riempirsi in tempo, causando il ritardo mestruale. È importante nutrire il qi e il sangue e andare a dormire presto.
Revisita del 20 ottobre, c’erano segni di mestruazioni imminenti, ma ha partecipato a un test di resistenza fisica a scuola, con un eccesso di attività fisica, e le mestruazioni non sono arrivate. Continuare con 6 dosi di farmaci.
Revisita del 1 novembre, c’erano segni di mestruazioni imminenti, ma ha corso 800 metri durante un evento sportivo scolastico, con un eccesso di attività fisica, e le mestruazioni non sono arrivate. Continuare con 5 dosi di farmaci.
Revisita del 6 novembre, non sono arrivate, i farmaci si sono deteriorati e non potevano essere assunti, sono state preparate 3 nuove dosi per lei.
【Quarta prescrizione】 Astragalo 50g, Codonopsis pilosula 30g, Gardenia jasminoides tostata 10g, Trichosanthes kirilowii 30g, Atractylodes macrocephala tostata 15g, Zingiber officinale 10g, Citrus reticulata 15g, Angelica sinensis 20g, Ligusticum chuanxiong 10g, Persicae semen preparata 15g, Curcuma zedoaria preparata con aceto 15g, Bupleurum chinense 8g, Angelica dahurica preparata xxg, Cinnamomum cassia 5g, Leonurus japonicus 30g; 3 dosi
【Feedback】 Feedback dell’8 novembre, arrivo delle mestruazioni, con quantità, colore e qualità normali. Nei due mesi successivi, il ciclo è stato sostanzialmente normale e le mestruazioni sono tornate alla normalità.
1. Corso della malattia del paziente
| Tempo | Sintomi | Misure di intervento | Problema chiave |
|---|---|---|---|
| Settembre-ottobre | Ritardo mestruale di 20 giorni + eccesso di attività fisica | Decotto di Astragalo e Ramo di Cannella + moxibustione sul punto Guan Yuan | Qi e sangue non recuperati + eccessivo consumo di qi |
| Novembre | Tre revisite senza effetto | Cambio a Decotto degli Otto Tesori + Decotto di Bupleurum per armonizzare il fegato | Aggravamento della stasi del fegato e del qi |
| 8 novembre | Finalmente arrivo delle mestruazioni | Leonurus japonicus + Curcuma zedoaria preparata con aceto per promuovere la circolazione del sangue | Equilibrio tra reale e fittizio |
2. Difficoltà e svolte nel trattamento
- Contraddizione principale: conflitto tra carenza di qi e sangue e stasi del fegato
- Soluzione:
- Compensare la carenza: Astragalo 50g + Codonopsis pilosula 30g per un grande recupero del qi
- Armonizzare il fegato: Curcuma zedoaria preparata con aceto 15g + Bupleurum chinense 8g per rompere la stasi del qi
- Promuovere la circolazione: Leonurus japonicus 30g + Angelica sinensis 20g per nutrire e promuovere la circolazione del sangue
Tre, tre regole d’oro per il trattamento delle persone deboli
(Con guida operativa quotidiana e lista di divieti)
1. Segreti per nutrire il qi e il sangue
- Ricetta alimentare: Zuppa di Angelica sinensis, Zenzero e Carne di Pecora (Angelica sinensis 15g + Zenzero 10g + Costine di pecora 300g)
- Massaggio sui punti: Punto Xuehai (2 pollici sopra il ginocchio interno) massaggiare per 5 minuti al giorno
2. Norme per la gestione dell’attività fisica
- Intensità adeguata: “Ba Duan Jin” “Regolare la milza e lo stomaco con un sollevamento singolo” ogni mattina
- Avvertenze sui divieti: Evitare attività fisiche intense (come correre 800 metri) che causano dispersione di qi e sangue
3. Metodi per regolare le emozioni
- Armonizzare la stasi del fegato: Rosa 3g + Citrus reticulata 5g in infusione come tè
- Gestione del sonno: Andare a dormire prima delle 23:00, con pressione sul punto Shenmen
Molte donne hanno sperimentato il ritardo mestruale, specialmente le giovani, e questo fenomeno è sempre più comune. È importante sapere che la carenza di qi e sangue non si forma in un giorno, e il recupero richiede tempo, non si può avere fretta. Molte malattie che non sono inizialmente difficili da trattare diventano grandi problemi perché i pazienti non riescono a seguire il trattamento corretto.
Quando le mestruazioni non arrivano improvvisamente, è davvero frustrante. Dopo aver escluso una gravidanza inaspettata, l’assenza delle mestruazioni spesso causa ansia. Molte persone possono avere irritabilità, acne, dolore al seno, mal di schiena, gonfiore addominale, ma le mestruazioni non arrivano. In questi casi, qualcuno potrebbe pensare di usare il progesterone per indurre le mestruazioni. Nella pratica clinica, l’uso occasionale di progesterone per indurre le mestruazioni è accettabile, ma non è consigliabile dipenderne a lungo termine.
Il progesterone è un ormone progestinico che può far crescere, arrossare e ispessire l’endometrio. Se non c’è gravidanza, dopo la sospensione del progesterone, il corpo luteo si atrofizza e l’endometrio si stacca, portando alle mestruazioni. Tuttavia, il progesterone ha molti effetti collaterali, come dolore addominale, mal di testa, vertigini, vampate di calore, nausea, dolore al seno, e può anche alterare il ciclo mestruale, causando amenorrea o sanguinamento intermestruale. Il punto più importante è che non permette alle mestruazioni di arrivare naturalmente e regolarmente.
Facciamo un esempio: l’utero è come una casa, l’endometrio è la tappezzeria. Normalmente, la tappezzeria si stacca al momento giusto, e la squadra di manutenzione originale viene a rinnovarla. Ma a volte la tappezzeria non si stacca al momento giusto, e la squadra di manutenzione originale non arriva. Alcune persone chiamano allora una squadra di manutenzione temporanea, che fa staccare la tappezzeria intenzionalmente, ma non conosce la situazione originale della manutenzione, e non si occupa della manutenzione successiva. Ripetendo questo processo, il ciclo di distacco della tappezzeria si disorganizza e la situazione peggiora.
Il ritardo mestruale, specialmente nel caso di carenza, richiede un’attenzione particolare al nutrimento, poiché è spesso dovuto a una carenza generale di qi e sangue, che causa il ritardo delle mestruazioni e rallenta il metabolismo. In questi casi, è necessario un trattamento fondamentale, ripristinando il qi e il sangue e il qi renale, per far tornare le mestruazioni alla normalità.
Come in questo caso, la ragazza ha dovuto partecipare a un esame di resistenza fisica a scuola, ma l’eccesso di attività fisica ha causato un ulteriore ritardo.
Questo è anche il motivo per cui sottolineo sempre l’importanza di un’attività fisica moderata per le persone deboli.
Se si esagera, può portare a una carenza di qi e sangue che influisce sulla normale circolazione interna del corpo. L’attività fisica deve essere gestita con attenzione, aumentando gradualmente l’intensità, e assicurandosi di non sentirsi stanchi dopo l’esercizio.
Quattro, tabella di confronto tra trattamento con medicina tradizionale cinese e occidentale
| Problema | Trattamento occidentale | Vantaggi della medicina tradizionale cinese |
|---|---|---|
| Ritardo mestruale | Progesterone per indurre le mestruazioni | Decotto degli Otto Tesori + moxibustione per ripristinare il qi e il sangue alla radice |
| Flusso mestruale scarso | Terapia sostitutiva con estrogeni | Decotto di Milza e Stomaco + terapia alimentare per un nutrimento graduale |
| Insufficienza ovarica precoce | Terapia sostitutiva con ormoni | Decotto di ritorno a sinistra + pasta medicinale per un lento equilibrio dello yin e dello yang |
Il trattamento delle malattie mestruali richiede un trattamento per corso, specialmente alla prima visita, se il paziente è molto debole, è importante sottolineare due punti:
1、Trovare la causa della carenza precedente, è dovuta al parto o a un aborto? È per l’uso prolungato di farmaci occidentali o per cattive abitudini di vita? È per depressione emotiva o per problemi familiari. Se non aiuti il paziente a trovare la sua perdita e a ripararla in tempo, il trattamento potrebbe non essere efficace.
Alla fine, né il paziente né tu avrete fiducia.
2、Spiegare in anticipo il corso del trattamento, non fare promesse al paziente, perché il paziente deve credere a quello che dici, e se non si realizza, il paziente perde subito fiducia.
Attualmente, molti metodi per trattare il flusso mestruale scarso sono metodi a breve termine, o usano ormoni o promuovono la circolazione del sangue.
Questo peggiora ulteriormente la carenza di qi e sangue del paziente. Spesso, dopo aver preso il farmaco, le mestruazioni arrivano subito, ma il mese successivo non sono normali. O si risolve un problema ma se ne crea un altro.
Il trattamento delle persone deboli è come dice il “Tao Te Ching”: come cuocere un piccolo pesce.
Deve essere fatto con grande attenzione, prendendosi cura della base del corpo, nutrendo gradualmente il qi e il sangue, e ricordando al paziente di prestare attenzione alla dieta e alla cura quotidiana. In questo modo, non si tratta solo di trattare le mestruazioni, ma di trattare l’intera persona, e alla fine, lentamente è veloce.
Lascia una risposta