一、中医康复の核心論理:治標と治本
1. 康复段階の科学的区分
- 治標段階(1-3ヶ月):症状の緩和(例:止痛、消炎)
- 典型方剤:桃紅四物湯(活血化瘀)
- 現代医学の検証:炎症因子が50%減少するのに必要な時間
- 治本段階(3-6ヶ月):臓腑機能の修復(例:健脾補腎)
- 典型方剤:帰脾湯(補気血)+ 左帰丸(滋腎陰)
- 生物学的メカニズム:肝細胞の再生周期は約120日
2. 康复評価システム
得点範囲 | 身体状態 | 調理の重点 |
---|---|---|
60点 | 症状は消失したが再発しやすい | 厳格な食事制限+調理の強化 |
70点 | 時折不快感があるが自己回復可能 | 膏方による補充+舌象の動的監視 |
80点以上 | 体質が安定し病気が少ない | 節気養生+情志調攝 |
身体の回復は二つの段階に分かれます。俗に言う「三分治、七分養」。治療も治標と治本に分かれます。
一般的に、治標は1ヶ月、治本は2-3ヶ月、養護は6-12ヶ月かかります。
一部の患者は症状がなくなったら再診が不要だと思い込んでいますが、この考えは間違っています。症状がないのは治標が良くなっただけであり、治本も良くならないと再発します。
私はよく患者に点数を使って説明します。例えば、症状がなくなり生活に影響がないなら60点です。しかし、60点ではまだ及第点に達していません。さらに強化する必要があります。この段階では身体がまだ完全に回復していないからです。もし怒ったり、夜更かししたり、発物を食べたりすると、また及第点に達せず、症状が再発する可能性があります。
しかし、一部の人はこの理論を理解していません。病気が治ったのに再診する必要があるのかと考え、医師の善意を誤解し、医師が利益を追求していると非難します。結果として、しばらくすると再発し、中薬が効かない、病気が治せないと逆に言います。また、60点に達したら食事制限が不要だと思う人もいます。
前述したように、60点はまだ及第点です。食事制限をしないと脾胃の運化に影響を与え、湿気や痰、熱、寒が生じ、再発する可能性があります。したがって、60点に達したら、できるだけ厳格に食事制限を続けるべきです。
身体が70点以上に調整された時、少しリラックスできます。しかし、舌苔や身体の反応を頻繁に観察する必要があります。例えば、発物を食べた後、翌日の便が悪くなったり、舌苔が白濁したりしたら、それは昨日の食事が過剰だったことを示しています。
病気を治し、身体を調整するには正しい考えを持つことが重要です。身体の回復は習慣の形成過程であり、薬による治療の結果ではありません。風邪や感冒を除いて、多くの人の病気は現代医学で言う慢性病です。
なぜ慢性病が治らないのか?それは体質が悪化したからです。基礎に問題があるのに、一階の上に二階を建てると、二階は崩れてしまいます。これが「アレルギー」、「再発性炎症」、「慢性病」の原因です。すべての病気は内因と外因が組み合わさって発症します。
外因を避けるだけで内因を解決しないと、病気は治りません。
内因は臓腑機能の不足から逃れられません。不足を補うには時間がかかります。多くの人の病気はそれほど重くなく、3-6ヶ月の中薬を服用すれば明らかな効果が見られます。残念ながら、耐えられずに待てない人が多いです。そのため、体質が回復せず、「慢性病」が本当に「治らない病」になってしまいます。「治らない慢性病」が最終的に「腫瘍」や「癌」になる可能性があります。
私たちの周りで病院で癌の可能性が見つかった人は、癌の検査の前に何年も慢性病を持っています。例えば、乳腺増生が徐々に結節になり、最後に3類、4類の結節になります。病院は逆転できないと言い、定期的な検査を勧めます。最終的に重症化し、穿刺で診断され、手術後、化学療法を受けます。体質が悪ければ予後が悪く、再発して拡散し、人は亡くなります。癌を予防するには、簡単に言えば、慢性病を調整し、良好な健康習慣を維持し、良好な生活状態を保つことです。
二、慢性病調理の三大核心要素
私は長年類風湿の患者と出会いました。指の関節が腫れて痛み、まだ明らかな変形はありませんが、長い間悩まされていました。最初はこの病気は1ヶ月で治ると思っていました。1ヶ月後、変化が見られず、彼女は少し不安になり、この病気は治らないのかと尋ねました。治すのが難しいと不満を言いました。
多くの患者がこのような心理を持っています。自分の問題は一つや二つの処方で効果が出るべきだと思っています。そこで、私は毎回の患者の再診の舌照を保存し、比較の参考にします。彼女の前後の舌照を比較し、1ヶ月の中薬を服用した変化を伝えました。その後、さらに1ヶ月服用し、徐々に改善し、7,8割まで安定して回復しました。この時、患者も自信を持っていました。
しかし、この患者は感冒で再発しました。この時、患者はまた不安になりました。なぜ再発するのか?治った後も再発するのか?私は色を見て脈を診て、症状が再発しているが、実際には前回の薬が効果を発揮していると伝えました。
病気の原因は複数あり、すべての原因を取り除かないと本当の回復はできません。これは鍵を開けるようなもので、ドアに3つの鍵がかかっている場合、一つずつ解除しなければなりません。一つ解除するとドアが少し動くが、まだ開かないのです。私はこの理論を説明し、彼女は我慢してさらに1ヶ月服用しました。合計で約4ヶ月の中薬を服用し、この時彼女は嬉しそうに、最近は天候が変わっても、疲れても以前のように再発しなくなったと伝えました。
私は再び脈を診て、邪気がほとんど去ったが、正気がまだ虚弱であると感じました。彼女に早まって喜ばないように警告しました。今はかろうじて及第点で、少し気を抜くと再発しやすいです。その後、彼女に膏方を処方し、健脾補腎、扶正強化を続けました。その後、患者は友人を紹介し、彼女の変化を見て皆が喜んでいました。
現代医学の限界と中医学の優位性
問題 | 西洋医学の対応 | 中医学の対策 |
---|---|---|
再発性炎症 | 抗生物質+ホルモン | 八正散+刺絡放血(清湿熱) |
免疫の混乱 | 免疫抑制剤 | 玉屏風散+五禽戯(扶正固本) |
三、康复速度に影響を与える五大要素
1. 体質の基礎の違い
- 先天的な素質:親の体質の遺伝が回復速度に影響(研究によると30%を占める)
- 後天的な消耗:夜更かしや長時間の座りが気血の生成を不足させる
2. 遵守性の管理
- 服薬の禁忌:食事制限リスト(❌生冷/辛辣/発物)
- 行動規範:毎日の朝練習「八段錦」”調理脾胃須単挙”
3. 情志調攝の重要性
- 不安指数:SASスコア>50点の人は再発率が2.3倍増加
- 介入計画:甘麦大棗湯+耳穴圧豆(神門、内分泌)
小結:
一部の患者は中薬を服用して病気が治るべきだと思い、「1」線のように服用すれば効果が出て、どんどん良くなると考えています。しかし、それは非常に理想的な状況です。
基礎が損なわれていない人、肝脾腎に明らかな虚弱がない人は、薬を服用する際に「2」線のように、徐々に良くなり、ほとんど再発しません。
しかし、多くの難治性疾患や長期の病気の人は、「3」線のように回復します。上昇と下降を繰り返し、しばしば再発しますが、全体的に見ると徐々に良くなります。

これが病気の客観的な事実です。病気を治すためには、医師と患者が十分な忍耐力と意志を持ち、真剣に取り組む必要があります。
しかし、この理論を患者だけでなく、時には医師も理解していないことがあります。
一部の患者は以前の医師が処方した方子を見せてくれます。多くの中医師が西洋医学の診療方針に従って処方していることに気付きました。例えば、炎症があると多くの清熱解毒薬を処方し、痛みがあると多くの破血活血、通経活絡薬を処方します。
この診療方針が間違っているわけではありませんが、中医学の弁証論治の核心思想を捨てていることは確かです。治標を急いで根本を傷つける可能性があり、患者のフォローアップが不十分で、患者が少し良くなったら治ったと思い込み、再診や医師の指示を厳格に守らないことがあります。
結果として、再び悪化し、この再発の過程で、一部の患者は原因が分からず、治らない重病にかかったのではないかと疑い、治らないと信じる自信を失います。
これは非常に残念なことです。
この記事を書くことで、これらの患者を肯定し、励まし、病気を治す自信を強く持つように促したいと思います。過度に不安や焦燥感を持たないでください。
時には患者が焦ると、医師もそれに付き合って焦り、処方が進退を失い、考慮が不十分になり、効果が遅れることがあります。
私は時々、抖音で某医師の某方がどれほど効果的だったかを見ます。これらの事例は存在しますが、必ずしも一般的ではありません。
診断と処方は数学の問題を解くのではなく、2から1を引いて1になるわけではありません。
体質が良ければ、重病も早く回復します。
体質が悪ければ、軽い病も治りにくいです。
これが世間の常識です。
したがって、前回の記事に戻ると、普段から本当の養生に注意し、自分の基礎を守り、養生の運動習慣を一つや二つ続けることができれば、
あなたもすぐに病気が治り、常に健康な人になれるでしょう。
これほど素晴らしいことはありませんか?!
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