​一、한의학 재활의 핵심 논리: 표와 본을 치료하다

1. 재활 단계의 과학적 구분

• ​표 치료 단계(1-3개월)​: 증상 완화(예: 통증 완화, 염증 감소)
  • 대표 처방: 도홍사물탕(활혈화어)
  • 현대 의학 검증: 염증 인자 감소 50%에 필요한 시간
• ​본 치료 단계(3-6개월)​: 장부 기능 회복(예: 비 보강, 신 보충)
  • 대표 처방: 귀비탕(보기혈) + 좌귀환(자신음)
  • 생물학적 메커니즘: 간세포 재생 주기 약 120일

2. 재활 평가 시스템

​점수대	​신체 상태	​조절 중점
60점	증상이 사라졌지만 재발 가능	엄격한 금식 + 조절 강화
70점	가끔 불편하지만 자체 완화 가능	고방 완보 + 동적 모니터링 설상
80점 이상	체질이 안정적이고 병 적음	절기 양생 + 정지 조절

신체의 회복은 두 단계로 나뉩니다. 속담에 삼분 치료, 칠분 양생이라고 합니다. 치료도 표와 본으로 나뉩니다.

일반적으로 표 치료는 1개월, 본 치료는 2-3개월, 양생은 약 6-12개월이 필요합니다.

어떤 환자는 증상이 없어지면 재진이 필요 없다고 생각하는데, 이는 잘못된 생각입니다. 증상이 없어지는 것은 표를 치료한 것뿐입니다. 본도 치료해야 재발하지 않습니다.

저는 종종 환자에게 점수로 비유합니다: 예를 들어 증상이 없어지고 생활에 지장이 없으면 60점을 줄 수 있습니다. 하지만 겨우 합격점은 부족합니다. 계속해서 강화해야 합니다. 이 단계에서는 신체가 아직 완전히 회복되지 않았습니다. 화를 내거나, 야식을 하거나, 발물을 먹으면 다시 불합격이 될 수 있고, 증상이 재발할 수 있습니다.

어떤 사람들은 이 이치를 이해하지 못하고, 병이 나았는데 왜 재진을 해야 하느냐고 생각합니다. 심지어 의사의 선의를 오해하여 의사가 돈만 밝힌다고 생각합니다. 결과적으로 시간이 지나면 다시 재발하고, 한약이 효과가 없다고 말합니다. 또 어떤 사람은 60점을 달성하면 금식을 하지 않아도 된다고 생각합니다.

앞서 말했듯이 60점은 겨우 합격점입니다. 금식을 하지 않으면 비위의 운화에 영향을 주어 습과 담, 열, 한이 생겨 다시 재발할 수 있습니다. 따라서 60점을 달성해도 엄격한 금식을 해야 합니다.

신체가 70점 이상으로 조절될 때만 조금씩 긴장을 풀 수 있습니다. 하지만 여전히 설태와 신체 반응을 자주 관찰해야 합니다. 예를 들어 발물을 먹은 후 다음 날 대변이 좋지 않거나 설태가 백니해지면 어제 먹은 것이 과도했음을 알려주는 것입니다.

병을 치료하고 신체를 조절하려면 올바른 인식을 가져야 합니다. 신체의 회복은 습관 형성의 과정이며, 약물 치료의 결과가 아닙니다. 감기와 같은 급성 질환을 제외하고, 대부분의 질병은 현대 의학에서 말하는 만성 질환입니다.

왜 만성 질환이 나아지지 않는가요? 체질이 나빠졌기 때문입니다. 마치 기초에 문제가 생겼을 때, 1층 위에 2층을 쌓으면 2층이 무너지는 것과 같습니다. 이것이 당신이 “알레르기”, “재발성 염증”, “만성 질환”을 겪는 이유입니다. 모든 질병은 내인과 외인이 결합하여 발병합니다.

외인만 피하고 내인을 해결하지 않으면 병은 나아지지 않습니다.

내인은 장부 기능의 부족에서 벗어날 수 없습니다. 부족을 보충하려면 반드시 과정이 필요합니다. 많은 사람의 병은 그리 심각하지 않으며, 3-6개월 동안 한약을 꾸준히 복용하면 뚜렷한 효과를 볼 수 있습니다. 안타깝게도 인내심이 부족하여 기다리지 못합니다. 따라서 체질이 회복되지 않고, “만성 질환”이 정말로 “나아지지 않는 병”이 됩니다. “나아지지 않는 만성 질환”이 결국 “종양”이나 “암”으로 변할 수 있습니다.

우리 주변에서 병원에서 검사를 받아 암이 의심되는 사람들을 만납니다. 암이 의심되기 전에 수년간 만성 질환을 겪습니다. 예를 들어 유방 증식이 서서히 결절로 변하고, 마지막으로 3급, 4급 결절로 변합니다. 병원에서는 되돌릴 수 없다고 말하고 정기 검사를 권장합니다. 결국 심각해지면 천자하여 확진 후 수술하고, 수술 후 화학 요법을 받습니다. 체질이 좋지 않으면 예후가 좋지 않고, 재발 후 전이되면 사람이 죽습니다. 암을 예방하려면 간단히 말해 만성 질환을 잘 조절하고, 항상 좋은 건강 습관을 유지하며, 좋은 생활 상태를 유지하는 것입니다.

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​이、만성 질환 조절의 세 가지 핵심 요소

저는 한 번에 여러 해 동안 류마티스 관절염을 앓은 환자를 만난 적이 있습니다. 손가락 관절이 부어 아팠지만 아직 뚜렷한 변형은 없었지만, 그녀를 오랫동안 괴롭혔습니다. 처음에는 이 병이 한 달 정도면 나을 것이라고 생각했습니다. 한 달 후 변화가 뚜렷하지 않자 그녀는 약간 불안해하며 이 병이 나을 수 없는지 물었습니다. 치료가 어렵다고 불평했습니다.

많은 환자가 이런 심리 상태를 가지고 있습니다. 자신의 문제가 한두 가지 처방으로 효과를 보거나 나아야 한다고 생각합니다. 그래서 저는 매번 환자가 재진할 때마다 혀 사진을 남겨두고 비교합니다. 그녀의 전후 혀 사진을 비교하여 한 달 동안 한약을 복용한 변화를 알려주었습니다. 그 후 한 달 더 복용한 후 서서히 좋아져 7, 8할 정도로 안정적으로 회복되었습니다. 이때 환자도 자신감이 생겼습니다.

이 환자는 감기에 걸려 다시 재발했습니다. 이때 환자는 다시 불안해졌습니다. 왜 재발하는지, 나아도 계속 재발할지 물었습니다. 저는 색을 보고 맥을 짚어 증상이 재발했지만, 실제로 앞서 복용한 약이 계속 효과가 있었다고 말해주었습니다.

질병의 원인은 여러 가지가 있으며, 모든 원인을 제거해야만 진정으로 회복할 수 있습니다. 이것은 자물쇠를 여는 것과 같습니다. 어떤 문에는 세 개의 자물쇠가 달려 있어 하나씩 풀어야 합니다. 하나를 풀면 문이 조금 움직이지만 여전히 열리지 않습니다. 이 이치를 설명하자 그녀는 인내심을 가지고 한 달 더 복용했습니다. 총 4개월 동안 한약을 복용한 후, 그녀는 최근에 날씨가 변하거나 피로해도 이전처럼 재발하지 않았다고 기쁘게 말했습니다.

저는 다시 맥을 짚어보니 사기가 거의 사라졌지만 정기가 아직 약했습니다. 저는 그녀에게 너무 일찍 기뻐하지 말라고 경고했습니다. 지금 겨우 합격점이고, 조금만 방심하면 다시 재발할 수 있습니다. 이후 그녀에게 고방을 처방하여 비를 보강하고 신을 보충하며 정기를 강화했습니다. 나중에 환자는 그녀의 친구를 소개하며 모두가 그녀의 변화를 보고 기뻐했다고 말했습니다.

현대 의학의 한계와 한의학의 장점

​문제	​서양 의학 처리	​한의학 대책
재발성 염증	항생제 + 호르몬	팔정산 + 자락방혈(청습열)
면역 혼란	면역 억제제	옥병풍산 + 오금희(부정고본)

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​삼、재활 속도를 좌우하는 다섯 가지 요소

1. 체질 기초 차이

• ​선천적 소질: 부모의 체질 유전이 회복 속도에 영향을 미칩니다(연구에 따르면 30% 차지)
• ​후천적 손실: 야식, 장시간 앉아 있으면 기혈이 충분히 생성되지 않음

2. 순응성 관리

• ​복약 금기: 금식 목록(❌생냉/매운/발물)
• ​행동 규범: 매일 아침 팔단금 연습 “비위 조절을 위해 단일 운동”

3. 정지 조절의 중요성

• ​불안 지수: SAS 점수 > 50점인 경우 재발률이 2.3배 증가
• ​개입 계획: 감맥대조탕 + 귀혈압두(신문, 내분비)

요약:

어떤 환자는 한약을 복용하면 병이 나아야 “1”선처럼 즉시 효과를 보고 점점 좋아져야 한다고 생각합니다. 하지만 그것은 매우 이상적인 상황입니다.

기초가 손상되지 않은 사람, 간비신이 뚜렷한 결핍이 없는 사람은 약을 복용할 때 “2”선처럼 점진적으로 좋아지고 거의 재발하지 않습니다.

그러나 대부분의 난치병, 오래된 병을 가진 사람들은 “3”선처럼 회복이 상승과 하강을 반복하며, 전체적으로 비교하면 점점 좋아집니다.

이것이 병을 나아지게 하는 객관적 사실이므로, 병을 치료하려면 의사와 환자가 모두 충분한 인내심과 끈기를 가져야 합니다.

하지만 이 이치를 환자가 이해하는 것은 말할 것도 없고, 때로는 의사도 이 문제를 저지릅니다.

어떤 환자는 저에게 이전에 의사가 처방한 처방을 보여줍니다. 많은 한의사가 서양 의학의 진단 치료 방식에 따라 처방을 한다는 것을 발견했습니다. 예를 들어 염증이 있으면 많은 청열해독약을 처방하고, 통증이 있으면 많은 파혈활혈, 통경활락약을 처방합니다.

이러한 진단 치료 방식이 틀렸다고 할 수는 없지만, 한의학의 변증론치 핵심 사상을 버린 것입니다. 표를 빠르게 치료하려고 하다가 근본을 다치게 할 수 있으며, 환자를 적시에 추적하지 않아 환자가 조금 나아지면 완전히 나았다고 생각하고 재진이나 의사의 지시를 엄격히 따르지 않습니다.

결과적으로 나중에 악화되고, 이 반복 과정에서 어떤 환자는 원인을 모르고 점차 치료할 수 없는 중병을 앓고 있다고 의심하게 되며, 자신은 치료할 수 없다고 생각하고 자신감을 잃습니다.

이것은 매우 안타까운 일입니다.

이 글을 통해 이러한 환자들을 격려하고, 병을 나을 수 있다는 자신감을 굳건히 하며, 너무 불안해하거나 조급해하지 않기를 바랍니다.

때로는 환자가 급하게 하면 의사도 따라서 급해져 처방이 신중하지 못하고, 고려가 부족해 효과가 더 느려집니다.

저는 때때로 틱톡에서 어떤 의사의 어떤 처방이 얼마나 효과가 좋은지 보게 됩니다. 저는 이러한 사례가 존재한다고 생각하지만, 매우 흔한 것은 아닙니다.

왜냐하면 병을 진단하고 처방하는 것은 수학 문제를 푸는 것이 아니기 때문입니다. 2에서 1을 빼면 1이 되는 것이 아닙니다.

체질이 좋으면 중병도 빨리 회복됩니다.

체질이 나쁘면 가벼운 병도 천천히 나아집니다.

이것이 세상의 상식입니다.

따라서 이전 글에서 말한 것처럼, 평소에 진정한 양생을 중요시하고 자신의 기초를 잘 보호하며, 양생을 위한 운동 습관을 한두 가지 유지한다면,

당신도 빠르게 병을 치유하고 항상 건강한 사람이 될 수 있습니다.

이렇게 되면 얼마나 좋겠습니까?!