Análise da diferenciação e mecanismo de transmissão do resfriado sob a perspectiva da medicina tradicional chinesa

1. Modelo de transmissão em seis camadas do resfriado e sintomas correspondentes

A medicina tradicional chinesa divide o processo de invasão de patógenos externos no corpo humano em seis camadas (seis meridianos), cada uma correspondendo a órgãos específicos e sintomas, refletindo a evolução da patologia “do exterior para o interior”:

Camada	Órgãos/Meridianos correspondentes	Sintomas típicos	Sinais vitais chave	Princípios de tratamento
Camada Taiyang (Pele e pelos)	Pulmão e superfície defensiva	Calafrios, congestão nasal, coriza clara, ausência de suor	Língua com revestimento branco fino, pulso flutuante e tenso	Dispersar o exterior com substâncias quentes e aromáticas (como a sopa de ramo de canela)
Camada Yangming (Músculos)	Baço e estômago	Febre, sede, constipação, dor muscular	Língua vermelha com revestimento amarelo, pulso cheio e rápido	Limpar o calor interno (como a sopa de tigre branco)
Camada Shaoyang (Tendões)	Fígado e vesícula biliar	Calafrios alternados com febre, tontura, boca amarga e garganta seca	Língua com bordas e ponta vermelhas, pulso fino e tenso	Harmonizar a camada Shaoyang (como a sopa de pequena quantidade de bupleuro)
Camada Taiyin (Baço e estômago)	Baço e pulmão	Diarréia, vômito, falta de apetite, dor abdominal	Língua pálida com revestimento branco pegajoso, pulso suave e lento	Aquecer o meio e dispersar o frio (como a pílula de regulação do meio)
Camada Shaoyin (Coração e rins)	Coração e rins	Insônia, palpitações, medo do frio e extremidades frias	Língua pálida e inchada com marcas de dentes, pulso profundo e fino	Aquecer e tonificar o yang renal (como a sopa de quatro contrários)
Camada Jueyin (Meridiano do fígado)	Fígado e pericárdio	Calafrios e febre misturados, sintomas semelhantes ao hiper ou hipotireoidismo, dor no topo da cabeça	Língua púrpura escura, pulso tenso e áspero	Nutrir o yin e reduzir o fogo (como a pílula de ameixa preta)

2. Mecanismo chave da transmissão de patógenos

Defesa do qi não firme, patógeno penetrando diretamente
- Pessoas com constituição fraca (como deficiência de yang ou qi) são propensas a “penetração direta na camada Shaoyin”, manifestando-se como febre alta súbita com extremidades frias.
- Caso: Pacientes com COVID-19 que desenvolvem nódulos pulmonares tardiamente, muitas vezes devido à penetração do patógeno na camada Shaoyang (bloqueio do fluxo de qi do triplo aquecedor).
Regra de transmissão entre órgãos
- Transmissão entre exterior e interior: Taiyang → Yangming (como constipação após resfriado); Shaoyang → Taiyin (como dor abdominal devido à depressão da vesícula biliar afetando o baço).
- Transmissão entre qi e sangue: Camada defensiva → Camada de qi → Camada nutritiva → Camada de sangue (correspondendo a febre, hemoptise, confusão mental e outros sintomas graves).
Mapeamento de doenças modernas
- Leucemia: A medicina tradicional chinesa acredita que “os rins controlam os ossos e produzem a medula”, o uso excessivo de antibióticos em resfriados repetidos leva à deficiência do qi renal, resultando em insuficiência da medula.
- Doenças da tireoide: Desequilíbrio no meridiano do fígado Jueyin, acúmulo de fleuma e qi na região do pescoço (comum na tireoidite de Hashimoto).

Tomando a dor de garganta como exemplo, todos já passaram por isso.
Às vezes, a dor de garganta é causada por resfriamento, outras vezes por falar muito ou comer alimentos estimulantes como fondue ou churrasco. Isso mostra que a causa da doença pode vir de dentro ou de fora.
Na medicina tradicional chinesa, o resfriado é chamado de “doença externa”, causado por patógenos externos.
Para ajudar a entender melhor, desenhei um diagrama.
O diagrama mostra o nível do mar e a terra, com casas na terra.

A terra pode ser vista como yang, e o mar, ou nível do mar, como yin.

3. Diagnóstico e estratégias de tratamento por camadas

Nosso corpo é como a estrutura da terra e do mar.
A pele humana tem poros, que é o primeiro sistema de defesa.
A segunda camada é a carne.
A terceira camada é o pulso.
A quarta camada é o tendão: por exemplo, quando comemos patas de frango, a membrana branca e crocante que não conseguimos morder é o tendão, que fica junto ao osso;
Depois vem o osso.
Esta é a estrutura corporal segundo a medicina tradicional chinesa.

A medicina tradicional chinesa divide o resfriado em seis camadas: Taiyang, Yangming, Shaoyang, Taiyin, Shaoyin, Jueyin.
Não se preocupem com esses termos técnicos, pensem neles como 1, 2, 3, 4, 5, 6.
Pessoas saudáveis que pegam um resfriado, o patógeno externo fica apenas na superfície, ou seja, na camada Taiyang, que é a mais superficial. Neste caso, não é necessário tratamento, basta fazer exercício, tomar um pouco de água com gengibre e açúcar mascavo, ou cozinhar um pouco de cebolinha e soja preta e beber, suar um pouco e logo melhora.
Para pessoas com uma constituição um pouco mais fraca, o frio pode penetrar a primeira camada de poros e chegar à carne, ou seja, a camada Yangming. Neste momento, aparecem arrepios, então sempre digo às mães e pacientes que os arrepios significam que já pegaram frio, o frio chegou à segunda camada.
Como o COVID-19, muitas pessoas sentem dores por todo o corpo após a infecção, algumas têm dor de cabeça, outras sentem dor no joelho que antes não doía, e algumas desenvolvem nódulos pulmonares após a infecção ou vacinação contra o COVID-19. Isso significa que o patógeno chegou à terceira camada, o pulso, correspondendo à camada Shaoyang. Quando o patógeno chega a esta camada, os problemas corporais aumentam, facilitando o desencadeamento de doenças subjacentes.
O tratamento do COVID-19 na medicina tradicional chinesa é expulsar o patógeno de volta para onde veio, e os sintomas desaparecem. Para os danos já causados, como nódulos pulmonares, é necessário um tratamento lento e cuidadoso. Se a constituição for ainda mais fraca, com doenças subjacentes, como uma lesão na cintura seguida de infecção por COVID-19, a dor na cintura pode piorar. Porque a energia vital do corpo é insuficiente, o patógeno, como um tomate maduro, expõe problemas mais profundos do corpo.
Os ossos geralmente não têm problemas, porque o corpo é muito inteligente e protege primeiro os órgãos e tecidos importantes, os ossos são bem protegidos dentro do corpo. No entanto, a leucemia é uma exceção, sabemos que pacientes com leucemia precisam de transplante de medula óssea. Através do transplante de medula óssea, células-tronco hematopoiéticas saudáveis são transplantadas para o paciente, essas células saudáveis podem “se estabelecer” na medula óssea do paciente, proliferar e se diferenciar em vários tipos de células sanguíneas normais, reconstruindo assim a função hematopoiética e imunológica normal do paciente, corrigindo fundamentalmente a anormalidade hematopoiética causada pela leucemia.
Na concepção da medicina moderna, acredita-se que a medula controla a capacidade de produção de sangue. Na verdade, a medicina tradicional chinesa deixa claro que não é a medula que controla, mas sim os rins. É porque o qi renal foi danificado que a leucemia ocorre.
Muitas vezes, é devido a um resfriado, inicialmente tratado como inflamação, com uso excessivo de anti-inflamatórios, levando o patógeno a penetrar mais fundo, resultando em uma doença grave.
Em resumo, o patógeno penetra camada por camada, rompendo nossas defesas corporais. Como lidar corretamente com isso requer algum conhecimento profissional, então, vamos com calma.

A estrutura do nosso corpo, além de pele, carne, pulso, tendão e osso, também inclui órgãos.
A pele corresponde ao pulmão, que controla a pele e os pelos;
A carne corresponde ao baço;
O pulso corresponde ao coração, que controla o pulso;
O tendão corresponde ao fígado, que controla o tendão;
O osso corresponde ao rim, que controla o osso.

Por exemplo, quando há problemas nos ossos, as pessoas costumam dizer para suplementar cálcio, mas suplementar cálcio não é o mesmo que suplementar osso, embora o cálcio seja um componente principal do osso, é o qi renal que mantém a densidade óssea e forma os ossos.
Por exemplo, os tendões, quando sentimos dor na panturrilha ou na cintura após escalar uma montanha, isso é dor nos tendões, a saúde dos tendões depende do fígado.
O pulso é o canal de transporte de nutrientes por todo o corpo, não apenas vasos sanguíneos e nervos, o corpo é como carne de peixe ou porco, dividido em camadas, com espaços entre as camadas que são canais de transporte de nutrientes, o pulso depende do coração.
Quando uma criança é muito magra e não ganha peso, ou muito gorda mas com carne não firme, é necessário fortalecer o baço.
Problemas na pele, como doenças de pele alérgicas, urticária, poros dilatados, estão relacionados ao pulmão.
Portanto, dessas relações de correspondência, já se pode deduzir alguns princípios de tratamento.

Por exemplo, para ajustar a constituição de uma criança, é necessário suplementar de dentro para fora.
Se o qi renal for suficiente, não é necessário suplementar, se o qi do fígado for insuficiente, comece a suplementar pelo fígado, e assim por diante.
Se o estômago e o baço estiverem fracos, foque na suplementação do baço.
Não devemos olhar apenas para os sintomas locais, mas sim considerar a doença de forma abrangente e tridimensional.

Agora, vamos falar sobre o que mais interessa a todos, como determinar em qual camada está o resfriado ou a infecção de você ou de seu filho.

1. Camada Taiyang (Sintomas de superfície)

Sintomas: Resfriado na camada Taiyang, sintomas comuns incluem calafrios, congestão nasal, coriza. Espirros ao acordar, tosse ao sentir frio, coceira na pele
Alerta de tratamento inadequado: Uso excessivo de medicamentos frios (como Shuanghuanglian) pode levar o patógeno a penetrar na camada Yangming.
Tratamento externo: Inalação com sopa de cebolinha e soja preta, combinada com moxabustão no ponto Dazhui.

2. Camada Yangming

A segunda camada, Yangming, sintomas comuns incluem febre, mau hálito, constipação, muitos sintomas comuns em crianças pequenas.

3. Camada Shaoyang (Meio-exterior, meio-interior)

A terceira camada, Shaoyang, sintomas incluem tontura, náusea, calafrios alternados com febre. Calafrios alternados com febre é quando se sente frio e depois quente, mais evidente em pessoas próximas da menopausa.
Se de repente sentir tontura e não for algo frequente, pode ser devido a um resfriado, neste caso, pode-se tomar partículas de Xiaochaihu, se houver alívio, pode-se economizar muito em exames.
Mas se a tontura for frequente, pode não ser devido a um resfriado, pode ser um problema interno do corpo, que precisa de ajuste lento.
Mecanismo central da doença: Calor estagnado no fígado e vesícula biliar com deficiência do baço e umidade
Pontos de uso de medicamentos: A sopa de Xiaochaihu precisa ajustar a quantidade de Huangqin de acordo com a constituição (reduzir para pessoas com deficiência de yin).

4. Camada Taiyin (Deficiência interna e frio)

A partir da quarta camada, Taiyin, entramos no nível yin, com maior impacto no corpo.
Por exemplo, tosse por resfriado, se for apenas durante o dia, de manhã ou antes de dormir, tomar um medicamento chinês pronto resolve;
Mas se a tosse acordar à meia-noite, significa que o patógeno já penetrou profundamente, muitos medicamentos prontos não resolvem, é necessário tomar medicamentos rapidamente, usar medicamentos chineses para tratamento.
Sintomas comuns na camada Taiyin incluem diarreia, vômito, dor abdominal, falta de apetite.
Quando uma criança vomita, é necessário distinguir se é Shaoyang ou Taiyin, às vezes sugiro aos pacientes que tomem partículas de Xiaochaihu ou partículas de Huoxiang Zhengqi.
Se for umidade fria na camada Taiyin, as partículas de Huoxiang Zhengqi podem resolver grande parte do problema.
Ao tomar, siga as instruções, tome duas vezes ao dia, ou três vezes consecutivas ao dia, com intervalos de cinco a dez minutos entre as doses, o efeito será muito evidente.
Mas se após tomar não resolver, vá ao hospital imediatamente.
Problemas na camada Taiyin são comuns porque muitas crianças têm hábitos alimentares ruins, gostam de beber coisas frias, geladas, comem alimentos de difícil digestão, resultando em fraqueza do estômago e do baço, e ao pegar frio, facilmente sentem dor abdominal e vômito.
Plano de alimentação terapêutica: Mingão de gengibre e inhame (10g de gengibre + 50g de inhame + arroz glutinoso) para aquecer e tonificar o yang do baço.
Contraindicações: Evitar beber frio em jejum, ingestão excessiva de alimentos ricos em fibras.

5. Camada Shaoyin

Problemas na camada Shaoyin estão relacionados ao sono, como insônia.
Se ao pegar frio, a pessoa tem insônia, isso indica deficiência de energia do fígado e rins.
Claro, essa insônia não é de imediato, mas sim uma sensação de que a qualidade do sono diminuiu, dormindo menos profundamente e acordando facilmente.
Esse tipo de insônia causada por resfriado não tem medicamentos prontos adequados, só pode ser tratada com uma prescrição.

6. Camada Jueyin (Mistura de frio e calor)

A última camada, Jueyin, sintomas semelhantes ao hipotireoidismo ou hipertireoidismo.
Algumas mães tiveram hipertireoidismo, na época os sintomas eram evidentes, palpitações, tremores nas mãos, sudorese, insônia, problemas de apetite, ou não queriam comer, ou estavam muito famintas, vários desconfortos, mistura de frio e calor, calor na parte superior e frio na inferior, a aparência também mudava, o rosto emagrecia, os olhos pareciam mais salientes.
A medicina ocidental geralmente considera problemas nesta camada como problemas do sistema imunológico, só pode ser tratado com medicamentos para toda a vida, mas a medicina tradicional chinesa tem maneiras de ajustar, suplementando de dentro para fora, expulsando lentamente o patógeno.
Terapia especial: Aplicação de vinagre com Evodia rutaecarpa no ponto Yongquan para guiar o fogo de volta à origem, combinado com a pílula de ameixa preta ajustada.

4. Guia de diagnóstico errado e correção clínica

Erro 1: Confundir tontura da camada Shaoyang com insuficiência de suprimento sanguíneo cerebral
- Ponto de diferenciação: Tontura da camada Shaoyang acompanhada de boca amarga, sensibilidade à luz; insuficiência de suprimento sanguíneo cerebral frequentemente acompanhada de dormência nos membros.
Erro 2: Uso excessivo de medicamentos antidiarreicos para diarreia da camada Taiyin
- Tratamento correto: Partículas de Huoxiang Zhengqi precisam ser combinadas com compressa quente no ponto Shenque, evitar alimentos frios por 48 horas.
Hoje eu realmente falei muito. Aqui estão alguns pontos para lembrar:
1. Saiba que vários desconfortos corporais podem ser causados por resfriado, não trate excessivamente ou use anti-inflamatórios indiscriminadamente.
2. Se a constituição não for ruim, apenas a invasão de patógenos externos, expulsar o patógeno fará com que a doença melhore rapidamente.
Portanto, devemos focar em ajustar a constituição, para que os patógenos não possam invadir o corpo.

5. Ajuste da constituição e prevenção

Pergunta de uma mãe:

Meu filho costumava ter amigdalite, frequentemente pegava resfriados e febre, depois de ajustar, a amigdalite diminuiu, mas a pele começou a coçar, ajustei várias vezes sem sucesso, será que o calor saiu de dentro e foi para a pele?

Resposta do médico de medicina tradicional chinesa: Na verdade, o patógeno recuou da segunda camada para a primeira, mas como a constituição interna ainda não está firme, o patógeno ainda está se demorando na primeira camada. Neste caso, continue usando a pasta medicinal para ajustar, não mude a fórmula constantemente, mas dê feedback regularmente, porque resfriar ou comer algo errado no meio do caminho pode afetar a recuperação do corpo. Muitas crianças têm medo do calor, e na medicina tradicional chinesa, podemos encontrar a causa. O medo do calor pode ser devido à deficiência de yin ou à umidade e calor excessivos.

6. Evidências de pesquisa moderna

Pesquisa farmacológica: O saponósido D de Bupleurum pode reduzir a expressão de IL-6, melhorando a febre da camada Shaoyang.
Evidências de imagem: Biópsia da mucosa nasal de pacientes com sinusite crônica mostra aumento significativo de células caliciformes no grupo com síndrome de frio e vento.

Nota: Hoje, não só falei sobre as diferentes formas de resfriado, mas também sobre a constituição e os princípios de muitas doenças. As terapias mencionadas neste artigo precisam ser diagnosticadas por um médico de medicina tradicional chinesa, em casos de emergência, procure atendimento médico imediatamente. A transmissão do resfriado tem variações individuais, é necessário combinar o diagnóstico de pulso e língua para uma avaliação abrangente.

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