select language:ru
厚腻苔, 化浊汤, 舌诊图谱, 中医调理, 脾虚痰湿

Толстый и липкий налет на языке: раскрытие причин от селезеночной недостаточности и влажного мокроты до дисбаланса пяти органов, одна диаграмма для понимания языковых симптомов и направлений коррекции

Сначала разберем принцип образования толстого и липкого налета, затем анализируем изображения языка, и в конце представлю часто используемый мной рецепт “Хуа Чжуо Тан”.

Когда мы видим толстый и липкий налет, мы обычно думаем о селезеночной недостаточности и обилии мокроты и влаги, затем говорим пациенту: “Давайте избавимся от мокроты и влаги!”, и начинаем бесконтрольно применять такие рецепты, как Пин Вэй Сань, Эр Чэнь Тан, Сы Цзюнь Цзы Тан, Сань Жэнь Тан, Да Юань Инь и другие.

Как же образуется толстый и липкий налет? Я думаю, что только зная весь процесс его образования, можно ясно понимать ситуацию и не пропустить важные моменты в лечении. Перед чтением этой статьи лучше ознакомиться с этой: Техника | Диагностика языка: принципы образования налета

В предыдущем тексте упоминалось, что налет на языке образуется благодаря эссенции земли, которая поднимается к языку, или благодаря совместной работе пяти органов, которые транспортируют эссенцию пищи к языку, формируя налет. Мы все знаем, что толстый и липкий налет указывает на обилие мокроты и влаги внутри, а образование мокроты и влаги связано с процессом производства, транспортировки и метаболизма эссенции пищи.

Ниже приведено описание этого процесса:

Пища попадает в желудок, где подвергается переработке селезенкой и желудком, согревается огнем сердца и почек, и движется под действием печеночного ци, превращаясь в эссенцию пищи.

Затем эссенция пищи поднимается селезеночным ци вверх, может достигать легких, и через легкие распространяется по всему телу, питая его.

Пища, попадая в организм, частично превращается в эссенцию пищи, а другая часть через функцию разделения чистого и мутного в тонком кишечнике превращается в отходы, то есть в мутный ци пищи. Мутный ци пищи в основном выводится через кишечник в виде кала, а мутная вода через мочевой пузырь в виде мочи. Конечно, часть мутного ци также выводится через легкие в виде пота.

Легкие и толстый кишечник связаны между собой, легкие и мочевой пузырь соединены через систему органов (теория соединения органов). Распространение и опускание легких напрямую влияет на выведение отходов пищи.

Для нормального выведения мутной воды через мочевой пузырь необходимо согревающее действие почечного ян.

Что касается печеночного ци, это энергия дерева, которая отвечает за распространение и циркуляцию, и участвует во всем процессе производства, транспортировки и метаболизма, поэтому наиболее часто используемый метод – это успокоение печени и укрепление селезенки.

Из вышеизложенного анализа можно понять, что все пять органов и шесть полостей участвуют в процессе производства, транспортировки и метаболизма эссенции пищи.

Когда пища попадает в организм и не превращается эффективно в эссенцию пищи, она превращается в мокроту и влагу. В процессе транспортировки, если она не распределяется нормально и задерживается в организме, также превращается в мокроту и влагу, как застойная вода становится грязной. Отходы, которые не выводятся своевременно из организма, накапливаются и также превращаются в мокроту и влагу.

Что касается того, как образуется мокрота и влага при нарушении функции каждого органа, проанализируйте это самостоятельно на основе вышеизложенного описания, ниже приведен простой пример.

Например, почки: если недостаточно почечного ян, пища не превращается в эссенцию пищи из-за отсутствия огня, и не усваивается организмом, превращаясь в мокроту и влагу. Для метаболизма мутной воды необходимо согревающее действие почечного ян, чтобы мочевой пузырь мог нормально функционировать и выводить мочу, иначе мутная вода будет накапливаться в организме, превращаясь в мокроту и влагу. Таким образом, образование мокроты и влаги проходит через весь процесс производства, транспортировки и метаболизма и тесно связано с пятью органами и шестью полостями. Не стоит при виде мокроты и влаги думать только об укреплении селезенки и удалении влаги.

1. Переопределение толстого и липкого налета: не только селезеночная недостаточность и мокрота с влагой

1. Ограниченность традиционного понимания

  • Определение в учебниках: толстый и липкий налет = селезеночная недостаточность и мокрота с влагой, но клинически обнаруживается:
    • Распределение налета не соответствует пути меридиана желудка (например, много налета на кончике языка указывает на огонь сердца)
    • Равномерный налет по всему языку не обязательно указывает на сильный ци желудка (например, у пациентов с ян-недостаточностью язык бледный с белым налетом)
  • Современные исследования: Исследования микроэкологии языка показали значительную связь между микрофлорой языка и кишечной микрофлорой (исследование в журнале “Nature” 2023 года).

2. Механизм образования мокроты и влаги при взаимодействии пяти органов

  • Цепочка образования: пища→переработка селезенкой и желудком (эссенция пищи)→согревание огнем сердца и почек→распространение печеночного ци→распространение и опускание легких→регулирование трех обогревателей→метаболизм воды
  • Ключевые точки: нарушение функции органов характеристики налета на языке слабость селезенки толстый и липкий налет в центре языка недостаток почечного ян задержка воды белый и липкий налет у корня языка застой печеночного ци и крови вздутие краев языка желтый и липкий налет

2. Анализ 18 изображений языка и схемы лечения

1. Классификация типичных изображений языка

Давайте конкретно рассмотрим изображения языка, некоторые из них не полностью толстые и липкие, но также включены. Здесь приведен краткий анализ изображений языка и краткие мысли о рецептах.

Вздутие по бокам языка указывает на застой печеночного ци, также есть два вздутия впереди, такие пациенты обычно страдают от чувства сдавленности в груди и гиперплазии молочных желез. Точки застоя указывают на застой ци, превращающийся в огонь. Налет у корня языка относительно липкий и застоявшийся, указывающий на недостаток почечного ян. При наличии жара сверху обязательно будет холод снизу. Можно использовать Сы Ни Сань для успокоения застоя печени, Бо Хэ и Лянь Цяо для рассеивания застоящего огня, Ку Син Жэнь или Бань Ся для того, чтобы собрать рассеянный огонь и опустить его в почки, чтобы сердце и почки взаимодействовали. И Ю Жэнь, Ба Цзи Тянь и другие мягкие лекарства для согревания почечной воды. Другие лекарства для разжижения мокроты использовать по усмотрению.
Правая сторона языка значительно больше левой, что указывает на застой справа (возможно, застой в легких и толстом кишечнике), также заметен застой печеночного ци по бокам. Трещины в центре языка указывают на селезеночную недостаточность и застой. Можно использовать Чай Ху, Жи Цяо для успокоения застоя печени, Син Жэнь, Хоу По, Цзи Нэй Цзинь, Хуо Ма Жэнь для опускания справа. Также добавить лекарства для укрепления селезенки, разжижения мокроты, улучшения циркуляции ци и крови.
Это треугольный язык, недостаток печеночной крови, недостаток тела печени, функция печени естественно нарушается, легко возникает застой печени и селезеночная недостаточность. Пациенты часто проявляют раздражительность, проблемы с пищеварением, запоры, головокружение, эти симптомы вызваны недостатком печеночной крови, либо недостаточным питанием, либо застойным огнем. Основное лечение – успокоение печени, питание крови и укрепление селезенки. Можно использовать Сяо Яо Вань с добавлением Суань Цзао Жэнь, Бо Цзы Жэнь, Хуо Ма Жэнь и других.
Это шинный язык, вздутие по краям, углубление в центре, указывает на застой печени и селезеночную недостаточность. Можно использовать Сы Ни Сань + Сы Цзюнь Цзы + Чжао Шань Яо для восполнения недостатка.
Язык немного вздут, цвет языка немного темный, нужно использовать лекарства для ци и крови одновременно. Налет немного желтый и липкий, указывает на превращение мокроты и влаги в огонь, можно использовать Сян Ша Лю Цзюнь Вань в качестве основы, добавив Инь Чэнь, Чжу Жу и другие. Или Вэнь Дань Тан с добавлением Сы Ни Сань. Также можно добавить немного Чи Шао, Дань Пи и других лекарств для улучшения кровообращения.
Большой язык заполняет весь рот, мягкое вздутие языка указывает на черепаший язык, что указывает на недостаточность селезенки и почек, неспособность к удержанию. Это изображение немного размыто, у корня языка на самом деле есть углубление, у корня языка немного меньше налета, недостаток почечного инь, язык также немного бледный и нежный. Необходимо одновременно регулировать селезенку и почки, а также разжижать мокроту и влагу. И инь, и ян недостаточны, при выборе лекарств нужно быть осторожным.
Тело языка тонкое, бледное и нежное, углубление в передней части указывает на ложку языка, недостаток ци и крови, опускание большого ци верхней части. Корень языка узкий, липкий налет в основном в средней и нижней части, недостаток ян селезенки и почек. Метод лечения – согревающее укрепление селезенки и почек, поднятие большого ци. Селезенка и почки изначально недостаточны, если беспокоит, что Чай Ху, Хуан Ци поднимут большое ци и отнимут энергию, сначала укрепите селезенку и почки, добавив Сян Фу, Жи Цяо, Чуань Сионг и другие для улучшения циркуляции в верхней части, затем поднимайте большое ци.
Цветочный налет, карта языка, неравномерное распространение деревянного ци. Поверхность языка также неровная, застой в крови. Метод лечения – успокоение печени, укрепление селезенки, улучшение кровообращения. Сы Ни Сань, Гуй Чжи Фу Лин Вань с добавлением лекарств для укрепления селезенки и разжижения мокроты и влаги. Этот цветочный налет в основном вызван застойным огнем, также существует определенная степень недостатка инь, можно добавить лекарства для питания инь.
Это также шинный язык, застой печени и селезеночная недостаточность, нет толстого и липкого налета, в центре языка немного влаги. Сы Ни Сань и Сы Цзюнь Цзы с добавлением Шэн Цзян по усмотрению.
Это язык как желание, углубления в верхней и нижней частях напоминают желание. Можно прочитать эту статью:
Техника | Диагностика языка: деконструкция языка как желание (недостаток нижнего источника, опускание большого ци верхней части)
Это недостаток почечного ян, опускание большого ци верхней части, язык также жесткий и застойный, необходимо согревание и разжижение холодной влаги, поднятие большого ци, улучшение циркуляции ци и крови.
Корень языка без налета, недостаток почечного инь, поверхность языка немного сухая. Питание почечного инь и разжижение мокроты и влаги, обычно я использую Лю Вэй Дихуан Вань и Хуа Чжуо Тан с добавлением и изменением. Хуа Чжуо Тан описан в конце статьи.
Язык бледный и нежный, недостаток ци и крови, мокрота и влага превращаются в огонь. Налет распределен неравномерно, поверхность языка неровная, застой ци и крови. Основное состояние – недостаточность, также есть мокрота и жар. При выборе лекарств нужно укреплять селезенку, питать ци и кровь, одновременно разжижать мокроту и влагу, улучшать циркуляцию ци и крови. Дозировка лекарств требует тщательного подбора.
Корень языка углублен, налет как пудра, недостаток почечного ян. Красные точки на кончике языка вызваны подъемом виртуального ян, не нужно очищать жар. При выборе лекарств нужно согревать и успокаивать ян, использовать Да Юань Инь с добавлением и изменением, особенно Цао Го 图片 обязательно использовать.
Налет немного липкий и застоявшийся, не очень серьезно, по бокам немного вздут, кончик языка плоский, пациенты часто страдают от головокружения, выпадения волос, сердцебиения, плохого сна и других симптомов недостатка крови сердца и печени. Также можно использовать Сяо Яо Сань с добавлением Суань Цзао Жэнь для успокоения печени, укрепления селезенки и питания крови.
Налет толстый и липкий, цвет языка немного темный, нужно согревать ян селезенки и почек, улучшать кровообращение, очищать кишечник и выводить мутное. Для этого можно использовать Хуа Чжуо Тан с добавлением и изменением.
Левая сторона языка значительно больше правой, застой печеночного ци. Корень языка углублен, язык бледный и нежный, недостаток инь и ян почек. Метод лечения – успокоение печени, укрепление почек, укрепление селезенки, разжижение мокроты.
Это типичный ледяной язык, налет покрывает всю поверхность языка, цвет темный и холодный. Механизм болезни – недостаток ян, холод и застой. На кончике языка также можно увидеть красные точки, это также недостаток ян, подъем виртуального ян, нельзя очищать жар. Можно использовать такие рецепты, как Чжэнь У Тан, Лин Гуй Чжу Гань Тан, Хуо Сян Чжэн Ци Сань, У Чжу Ю Тан, Да Цзянь Чжун Тан и другие, добавляя и изменяя по ситуации.
Это также ледяной язык, но не такой холодный, как на предыдущем изображении, более заметен недостаток ци и крови. Корень языка узкий, налет более липкий, недостаток нижнего источника. Основное лечение – согревающее укрепление почечного ян, укрепление селезенки, питание ци и крови. При выборе лекарств для согревания почечного ян использовать Ду Чжун, Сюй Дуань, Гоу Ци и другие для укрепления и помощи ян.

2. Логика применения лекарств

Характеристики налета на языкеОсновной механизм болезниРекомендуемые рецепты
Вздутие по бокам языка, желтый и липкий налетЗастой печени, превращение в огоньЛун Дан Се Гань Тан + Юй Цзинь 10г
Трещины в центре языка, толстый и липкий налетСелезеночная недостаточность, мокрота и влагаШэнь Лин Бай Чжу Сань + Ша Жэнь 6г
Белый и липкий налет у корня языка, как пудраНедостаток почечного ян, холодная влагаЦзинь Гуй Шэнь Ци Вань + Цао Го 10г
Красный и яркий кончик языка, мало налетаИзбыток огня сердцаДао Чи Сань + Лянь Цзы Синь 6г

3. Основные принципы составления Хуа Чжуо Тан

  • ​Хуа Чжуо Тан: Чай Ху, Жи Цяо, Хоу По, Син Жэнь, Цзи Нэй Цзинь, Хуо Ма Жэнь, Гуй Чжи, Данг Шэнь, Фу Лин, Бай Чжу, Цао Го, Юань Шэнь, Юань Ху, Бань Ся, Чэнь Пи
  • Основные сочетания: Чай Ху + Жи Цяо (успокоение печени и разрешение застоя) Хоу По + Син Жэнь (опускание легких и очищение кишечника) Цао Го + Юань Шэнь (ароматическое разжижение влаги + питание инь) Гуй Чжи + Данг Шэнь (согревание ян и укрепление ци)
  • Мнемонический стих:
    “Чай Жи Хоу Син Цзи Ма Гуй, Шэнь Фу Чжу Цао Юань Ся Чэнь”
  • Предупреждения о противопоказаниях:
    • При избытке огня и недостатке инь нельзя использовать согревающие и сушащие лекарства (например, Цао Го)
    • При избытке влаги и жара нужно уменьшить дозировку Данг Шэнь

Этот рецепт не следует использовать бесконтрольно при виде мокроты и влаги, он больше служит напоминанием. В нем используются такие рецепты, как Сы Цзюнь Цзы Тан, Пин Вэй Сань, Эр Чэнь Тан, Сань Жэнь Тан, Да Юань Инь и другие, в нем много методов лечения.

Чай Ху, Жи Цяо успокаивают застой печени слева, Хоу По, Син Жэнь опускают ци легких и толстого кишечника справа. Цзи Нэй Цзинь указывает на улучшение пищеварения, Хуо Ма Жэнь – на очищение кишечника, Гуй Чжи – на использование Цзян Фу Гуй для согревания ян и разрешения застоя. Данг Шэнь указывает на укрепление ци, Фу Лин – на улучшение мочеиспускания, Бай Чжу укрепляет селезенку, сушит влагу и улучшает мочеиспускание, Цао Го указывает на использование ароматических лекарств для разжижения влаги, Юань Шэнь – на питание инь и очищение жара, Юань Ху – на улучшение кровообращения, Бань Ся – на сушение влаги, Чэнь Пи – на улучшение циркуляции ци.

Сушение влаги, ароматическое разжижение влаги, улучшение циркуляции ци, укрепление селезенки, успокоение печени, улучшение мочеиспускания, очищение кишечника, улучшение пищеварения, укрепление ци, улучшение кровообращения, питание инь, согревание ян и разрешение застоя. Это основные методы лечения мокроты и влаги, если вы забыли какой-то метод, повторите мнемонический стих, и не пропустите метод лечения. В нем упоминаются успокоение печени, укрепление селезенки, согревание ян сердца и почек, опускание ци легких, также мокрота и влага в основном выводятся через мочеиспускание и дефекацию, конечно, некоторые кожные заболевания также лечатся через потоотделение, все три пути выведения охвачены. Например, если вы повторите мнемонический стих и дойдете до Цао Го, это напомнит вам об ароматическом разжижении влаги, и вы выберете соответствующее лекарство в зависимости от состояния пациента.

При наличии симптомов на поверхности использовать Хуо Сян, Цзы Су Е, при плохом пищеварении – Ша Жэнь, при кашле – Цзы Су Е, при жаре – Пэй Лань, при холоде – Бай Доу Коу, при налете как пудра – Цао Го, при головокружении – Ши Чан Пу.


3. Общие заблуждения современных людей и способы их преодоления

1. Три основных заблуждения

  • Заблуждение 1: При виде толстого и липкого налета использовать Пин Вэй Сань
    • Правильное решение: Липкий налет у корня языка + боль в пояснице → недостаточность почек, мокрота и влага, нужно использовать Цзинь Гуй Шэнь Ци Вань + Цан Чжу
  • Заблуждение 2: Желтый и липкий налет только очищать жар
    • Правильное решение: Желтый и липкий налет с бледным языком → селезеночная недостаточность, влага и жар, нужно использовать Сы Цзюнь Цзы Тан + Инь Чэнь
  • Заблуждение 3: Большой и толстый язык = селезеночная недостаточность и избыток влаги
    • Правильное решение: Бледный и толстый язык + страх холода → недостаток ян селезенки и почек, нужно использовать Чжэнь У Тан + Бай Чжу

2. Планирование периода лечения

  • Острый период (1-2 недели): Сань Жэнь Тан для очищения трех обогревателей (Син Жэнь + Бай Доу Коу + И И Жэнь)
  • Период облегчения (3-4 недели): Шэнь Лин Бай Чжу Сань для укрепления селезенки
  • Период закрепления (5-6 недель): Гуй Лу Эр Сянь Гао для укрепления основы

Методы лечения и лекарства, упомянутые в статье, предназначены только для справки врачей китайской медицины, пациентам не следует самостоятельно принимать лекарства, иначе последствия будут на их ответственности.



Комментарии

One response to “

Толстый и липкий налет на языке: раскрытие причин от селезеночной недостаточности и влажного мокроты до дисбаланса пяти органов, одна диаграмма для понимания языковых симптомов и направлений коррекции

  1. […] Technique Section | Deconstructing Thick and Greasy Tongue Coating in Tongue Diagnosis (with 18 Tong… […]

Оставить ответ

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован. Required fields are marked *