Деконструкция языка с отслоившимся налетом, застой и дефицит инь, селезенка не поднимает чистоту как основной патогенез, в конце прилагается часто используемая пара лекарств для восстановления налета.
1. Переопределение языка с отслоившимся налетом: от “высохшей почвы” к “засоренному каналу” в новом толковании китайской медицины
1. Прорыв в традиционной теории
Давайте сначала посмотрим на изложение о отслоившемся налете в девятом издании учебника “Диагностика в китайской медицине”:
На поверхности языка изначально есть налет, в процессе болезни налет полностью или частично отслаивается, место отслоения гладкое и без налета.
В зависимости от места и размера отслоения налета, можно выделить следующие виды:
Отслоение налета на передней половине языка называется передним отслоением налета.
Отслоение налета в средней части языка называется средним отслоением налета.
Отслоение налета в корневой части языка называется корневым отслоением налета.
Отслоение налета в нескольких местах, при котором на поверхности языка остается только пятнистый остаток налета, называется цветочным отслоением налета.
Нерегулярное отслоение налета с выпуклыми краями, четкими границами, напоминающее карту, с периодическим изменением положения, называется языком карты.
Полное отслоение налета, при котором поверхность языка гладкая как зеркало, называется зеркальным языком, также известным как гладкий язык.
Отслоение налета, при котором поверхность языка не гладкая, а видны частицы нового налета, называется подобным отслоением налета.
Клиническое значение: указывает на недостаток желудочного ци, повреждение желудочного инь или дефицит ци и крови.
Не знаю почему, но когда я смотрю на учебник, мне становится грустно.
Это как засохшее поле, на котором не растут посевы, и сразу говорят, что в резервуаре нет воды. Мы, простые люди, знаем, что нужно проверить, не засорился ли канал, по которому вода не поступает. Или посмотреть, не снизилось ли давление в насосе, и вода не поднимается.
По поводу проблем с налетом на языке, можно посмотреть на эту статью: Принципы образования налета на языке. Техника | Диагностика языка: деконструкция принципов образования налета
Если следовать этому анализу, я бы сказал, что все пять органов и шесть полостей связаны с образованием налета, так же как и с его отслоением. Функционирование селезенки, согревающее действие почечного ян, движение печеночного ци, распространение легочного ци.
Так что, когда я это осознаю, в голове становится ясно, но на практике все снова превращается в хаос, неясность и путаницу. Давайте попробуем подойти к проблеме с более простой точки зрения. Это как с акупунктурой, можно лечить с точки зрения меридианов, можно с точки зрения образного мышления, и я могу использовать пять транспортных точек и взаимодействие пяти элементов. Например, вы принимаете душ на верхнем этаже, и вдруг вода из душа перестает течь. Мы можем рассмотреть это с трех сторон.
Первое, в резервуаре закончилась вода. Второе, где-то в трубе могло застрять волосы или тряпка. Третье, давление в насосе слишком низкое, и вода не поднимается.
С этой точки зрения, соответствующей нашим принципам образования отслоения налета, я подвожу итог: застой, дефицит инь, селезенка не поднимает чистоту.
Застой: может быть вызван ци, кровью, мокротой, холодом или жаром, то есть застоем ци, застой крови, мокрота и водные напитки, холодный патоген, жаркий патоген и т.д.
Дефицит инь: не нужно постоянно думать о таких лекарствах, как реманния, сцутеллария или офиопогон для питания инь. Все виды инь образуются из ци и крови селезенки и желудка, укрепление селезенки и желудка – это основа.
Селезенка не поднимает чистоту: это может быть из-за слабости селезенки, когда функция подъема чистоты не работает, и чистота не поднимается. Это также может быть из-за того, что печеночное ци не поднимается, колесо не крутится, и ось тоже не движется, печень поднимает, тогда и селезенка поднимает. Также важно теплое подъемное действие почечного ян, ян также играет роль в подъеме.
Таким образом, застой, дефицит инь, селезенка не поднимает чистоту (три подъема), легко запомнить, охватывает все аспекты, и использовать это очень удобно.
- Определение в учебнике: отслоение налета = недостаток желудочного ци / повреждение желудочного инь, но клинически обнаруживается:
- У пациентов с отслоением налета язык часто бледный и нежный (недостаток ян) вместо толстого и большого (застой мокроты)
- На месте отслоения налета видны частицы нового налета (признак желания ян подняться)
- Современная проверка: анализ микрофлоры языка показывает снижение разнообразия микрофлоры в области отслоения налета (данные из журнала “Nature Microbiology” за 2023 год).
2. Модель трех элементов образования отслоения налета
① Застой (ци, кровь, мокрота, холод, жар) → засорение канала
② Дефицит инь (недостаток источника селезенки и желудка) → истощение почвы
③ Селезенка не поднимает чистоту (слабость печени и почечного ян) → неисправность насоса
2. Анализ 12 диаграмм языка и схемы лечения
1. Классификация типичных языков с отслоившимся налетом
Теперь давайте посмотрим на анализ языка:












2. Логика применения лекарств
Характеристики языка | Основной патогенез | Рекомендуемые рецепты |
---|---|---|
Переднее отслоение налета с отпечатками зубов | Слабость селезенки и опускание ци | Отвар для укрепления среднего и восполнения ци + 15г пророщенного ячменя |
Корневое отслоение налета с белым и липким налетом | Дефицит почечного ян и неспособность воды и мокроты трансформироваться | Отвар Чжэнь У + 6г амомума |
Цветочное отслоение налета с темным языком | Застой печени и крови | Отвар Сяояо + отвар с персиковыми косточками и сафлором |
Зеркальный язык с трещинами | Дефицит ци и инь | Отвар Шэн Май + 15г дендробиума |
3. Основные принципы составления рецепта для восстановления налета
- Основное сочетание:
Жареный диоскорея (питает инь селезенки) + пророщенный ячмень (поднимает ци печени) → укрепляет селезенку, поднимает чистоту, разгоняет застой и восстанавливает налет
Эти два лекарства, одно укрепляет селезенку и желудок, питает ци и инь, решает проблему источника. Другое – пророщенный ячмень, который обладает поднимающим действием, успокаивает печень, помогает печени подниматься, также помогает селезенке поднимать чистоту. Патогенез отслоения налета – застой, дефицит инь, селезенка не поднимает чистоту, все это включено. - Мнемонический стих:
“Язык с отслоившимся налетом, три подъема регулируют, диоскорея и ячмень вместе с Сяояо;
Разгоняет застой, питает инь, на языке налет как весенние ростки.”
3. Общие заблуждения современных людей и способы их преодоления
Жесткие и фиксированные вещи в учебниках не могут полностью применяться в клинической практике. Как говорится в фильме “Незха 2: Мозг демонского ребенка”: “Разбей это!” Нужно постоянно разрушать застывшие вещи.
Эпоха изменилась, это эпоха молодого поколения китайских врачей, мы должны быть уверены, наша любовь к китайской медицине будет давать нам силы идти вперед, чтобы мы могли сиять в этой эпохе.
Последнее слово: передача медицинского пути, каждый, кто любит китайскую медицину, несет ответственность, не стремясь к распространению, а только к передаче сути.
Дорога длинна и извилиста, я буду искать вверх и вниз.
1. Три смертельных заблуждения
- Заблуждение 1: при отслоении налета сразу использовать лекарства для питания инь
- Правильное решение: бледный и нежный язык с отслоением налета → недостаток селезеночного ян, нужно использовать отвар Ли Чжун + амомум
- Заблуждение 2: красный язык с отслоением налета = дефицит инь и избыток огня
- Правильное решение: красный язык с малым налетом и страхом холода → верхний жар и нижний холод, нужно использовать отвар Цзяо Тай + корица
- Заблуждение 3: отслоение налета = повреждение желудочного инь
- Правильное решение: отслоение налета с вздутием живота → слабость селезенки и застой ци, нужно использовать отвар Сян Ша Лю Цзюнь
2. Планирование периода лечения
- Период разгона застоя (1-2 недели): отвар Сяояо в качестве основы, добавить куркуму и циперус для успокоения печени
- Период восстановления налета (3-4 недели): отвар Шэнь Лин Бай Чжу + пророщенный ячмень, укрепление селезенки и подъем чистоты
- Период укрепления основы (5-6 недель): гель Гуй Лу Эр Сян для укрепления основы, добавить немного корицы для прохождения ян
Оставить ответ