一、疾病概述

“疱疹性咽峡炎就像体内‘湿热’太重，导致喉咙发炎溃疡，中医通过‘清热利湿’的食材调理，帮孩子排出毒素。

疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性传染性疾病，以粪口或呼吸道为主要传播途径，夏秋季高发，1-7岁儿童为主要易感人群。临床以发热、咽痛、咽峡部疱疹溃疡为特征，在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑。周围有特征性的水疱疹或白色丘疹。病程通常4-6天，重症可能延长至2周。中医认为其病机为肺脾湿热，外感时邪疫毒，需通过清热解毒、化湿利咽调理。

该病主要表现为急骤发热，可持续高热或反复高热，咽痛，吞咽时尤甚，有时诉头痛、腹痛或肌痛。起病2日内口腔黏膜出现少数小的（直径1~2mm）灰白色疱疹，周围绕以红晕。多见于扁桃体前部，但也可位于软腭、扁桃体、悬雍垂、舌部等。在以后的24小时内水疱破溃变为浅溃疡，直径一般在5mm以下，1~5日内愈合。

中医认为，疱疹性咽峡炎多为肺脾湿热，外感时邪疫毒所致。

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二、食疗方推荐

1. ​金银花胖大海西瓜皮饮

配方：金银花10g、胖大海10g、鲜西瓜皮100g（如无胖大海可用罗汉果代替）
做法：水煎30分钟，代茶饮
功效：清肺利咽、清热化湿，胖大海性寒，不宜长期饮用，症状缓解后停用。
适用：发病初期发热、咽喉疱疹色红、水疱明显者。

2. ​三根汤

配方：白茅根30g、葛根30g、芦根30g
做法：水煎30分钟，温服
功效：解肌退热、祛湿利咽
适用：湿热外邪引起的发热、咽喉红肿疼痛、口干尿黄等症。

3. ​改良三豆饮

配方：赤小豆、绿豆、黑豆各50g，生甘草10g，乌梅15g（若孩子不爱喝，可加少量冰糖或蜂蜜调味。）
做法：豆类浸泡1小时后煮2小时至豆沙状，加甘草、乌梅、冰糖调味
功效：清热利湿、解毒生津，赤小豆祛湿、绿豆清热、黑豆补肾的作用。
适用：轻症疱疹或预防使用，口感酸甜易接受。

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三、日常防护要点

1. ​饮食调理

• ​宜食：葛根、薏米、莲子（心）、冬瓜、赤小豆、马齿苋、苦瓜、金银花等清热化湿食材。
• ​忌食：辛辣、油腻、海鲜等发物，避免加重病情。

2. ​隔离与消毒

• 疱疹性咽峡炎感染性强，传播快，呈散发或流行性，故应采取隔离措施，避免交叉感染。
• 患儿需隔离至疱疹结痂（至少1周），密切接触者观察1周。
• 病毒藏在孩子的口水、粪便里，所以洗手、消毒玩具和餐具很重要！
• 衣物暴晒，保持室内通风。

3. ​症状护理

• 口腔清洁：餐后淡盐水漱口，避免刺激性食物。
• 物理降温：38.5℃以下优先选择温水擦浴，避免酒精擦拭。

4. ​增强免疫力

• 规律作息，适度户外活动，晒太阳促进维生素D合成。
• 推荐推拿按摩（如清天河水、揉涌泉穴）辅助退热。

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四、中医外治法

​◇如何正确推拿退烧穴位？

1. ​清天河水

• ​定位：前臂内侧正中，从手腕横纹（总筋穴）到肘横纹（洪池穴）的直线135。
• ​操作：用食指、中指指腹从手腕向肘部直推，推100-300次。
• ​功效：清热解表，适用于各种发热（虚实皆可）510。

2. ​退六腑

• ​定位：前臂内侧尺侧（小拇指侧），从肘横纹到腕横纹的直线145。
• ​操作：用拇指或食、中指从肘部向手腕直推，推100-300次。
• ​功效：清热凉血，适合实热证（如高热、口渴、便秘）510。

3. ​清肺经

• ​定位：无名指末节螺纹面（即指尖向手掌方向）345。
• ​操作：用拇指指腹从指根向指尖直推，推100-300次。
• ​功效：宣肺清热，缓解咽喉肿痛、咳嗽510。

4. ​揉大椎穴

• ​定位：第7颈椎棘突下凹陷处（低头时颈后最高点）410。
• ​操作：用拇指或掌根揉按30-50次。
• ​功效：发散阳气，退热效果显著

• ​刮痧/闪罐：沿膀胱经、大椎穴刮痧，引邪外出。

​注意事项

• ​推拿禁忌：
  • 皮肤破损、感染处不可操作。
  • 体质虚弱、贫血或凝血功能障碍患儿禁用放血。
• ​操作要点：
  推拿前涂抹婴儿油或爽身粉，减少摩擦。
  室温保持25℃以上，避免孩子受凉。
  推拿后3小时内避免洗澡。
• 辅助疗法
  ◇穴位敷贴：涌泉穴贴清热解毒药贴，引热下行。
  ◇中药雾化：金银花、连翘等煎液雾化，缓解咽痛。
  ​◇放血疗法：点刺放血，可快速缓解咽喉肿痛。（需专业医师操作）
  1. ​少商穴（拇指外侧）​
  ☆定位：拇指桡侧指甲角旁0.1寸处67。
  ☆操作：用三棱针快速点刺，挤出3-5滴血67。
  2. ​商阳穴（食指外侧）​
  ☆定位：食指桡侧指甲角旁0.1寸处6。
  ​☆操作：同少商穴，挤出3-5滴血6。
  3. ​耳尖穴（耳廓最高点）​
  ☆定位：耳轮上方的尖端6。
  ☆操作：消毒后点刺放血，挤出3-5滴血

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五、何时就医？

Q：“孩子高烧不退，能用退烧药吗？”
A：“体温超过38.5℃可用布洛芬或对乙酰氨基酚，但24小时内不超过4次！若持续高烧超24小时，需立即就医。”

若出现持续高热（>39℃）、精神萎靡、肢体抖动、呼吸困难等症状，需立即就诊。重症患儿可能需中西医结合治疗，如静脉用抗病毒药物或激素。

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结语
疱疹性咽峡炎虽具自限性，但中医调理可缩短病程、减轻症状。通过食疗方清内热、日常防护防传染、外治法缓解不适，配合体质调理增强免疫力，是科学应对的有效策略。家长需密切观察病情变化，做到早发现、早干预。