1. Definition und Merkmale der Ruyisprache

1. Benennung und Form der Ruyisprache

• ​Benennungsgrundlage: Ruyisprache bezieht sich auf eine Zungenform, die in der oberen und unteren Region eingedellt ist und die Form eines Ruyi hat. Sie ist oben gewölbt und unten eingedellt, in der Mitte hoch und an den Enden niedrig, die Zungenwurzel ist eingedellt und trocken.

• ​Zungenmerkmale Klassifikation:​Typ​Zungenmerkmale​entsprechende KrankheitsmechanismenYin-Mangel-Typ Ruyisprache Zungenwurzel eingedellt, Zungenbelag weiß und klebrig oder abgelöst Unterversorgung der unteren Ursprünge, aufsteigendes virtuelles Yang Yang-Mangel-Typ Ruyisprache Zungenwurzel eingedellt, Zunge blass und zart ohne Belag Nieren-Yang-Mangel, Wasserfeuchtigkeit nicht transformiert

2. Analyse der Zungenbilder

• ​Bild 1: Einbuchtung im vorderen Teil der Zunge mit Rissen, Zungenwurzel weiß und klebrig (Yin-Mangel und Feuerüberschuss)

• ​Bild 2: Zungenwurzel eingedellt mit weißem glattem Belag, Zungenränder mit Zahnmarken (Yang-Mangel und Wasserüberschuss)

• ​Bild 3: Einbuchtung im mittleren Teil der Zunge mit Sternchen (Qi- und Yin-Mangel)

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​2. Krankheitsmechanismusanalyse: Unterversorgung der unteren Ursprünge und Absinken des Zong-Qi

1. Krankheitsmechanismus der Unterversorgung der unteren Ursprünge

Der Krankheitsmechanismus der Ruyisprache ist oft eine Unterversorgung der unteren Ursprünge, das Absinken des großen Qi der oberen Region.

• ​Nierenessenz-Mangel: Schwäche in Lenden und Knien, häufiges nächtliches Wasserlassen (Nieren-Yin-Mangel: Hitzewallungen; Nieren-Yang-Mangel: Kälteempfindung und kalte Gliedmaßen).
• ​Zungenmerkmale Zusammenhang: Der Grad der Einbuchtung der Zungenwurzel steht in direktem Zusammenhang mit dem Mangel an Nierenessenz (je tiefer die Einbuchtung, desto schwerer der Nierenmangel) und die Seiten der Zungenwurzel sind ebenfalls schmaler.

2. Krankheitsmechanismus des Absinkens des Zong-Qi der oberen Region

• ​Funktion des Zong-Qi: Zhang Xichun in “Yixue Zhongzhong Canxi Lu”: “Zong-Qi steuert die Atmung und durchdringt die Herzpulse.”
• ​Symptome: Herzklopfen, Kurzatmigkeit, Brustenge und Erschöpfung (Einbuchtung im vorderen Teil der Zunge mit Rissen).
• Diagnose durch die Zunge: Patienten zeigen oft Schwäche und Schlaffheit in Lenden und Beinen, je nach Yang- oder Yin-Mangel kann es zu kalten Füßen oder heißem Fußsohlen kommen, oder bei Yin-Yang-Mangel beides (Hier werden nur die häufigsten Symptome der Diagnose durch die Zunge erwähnt).

3. Behandlungsschema nach Typen

Medikation nach der Zunge: Medikamente zur Ergänzung der Nierenessenz werden meist verwendet, eine Einbuchtung der Zungenwurzel deutet auf einen Mangel an materiellen Substanzen hin.

Bei Nieren-Yang-Mangel können Du Zhong, Xu Duan, Gou Ji, Lu Jiao Jiao gewählt werden, bei Nieren-Yin-Mangel können Shu Di Huang, Shan Zhu Yu, Gui Ban verwendet werden. Die genaue Medikation hängt von den individuellen Gewohnheiten ab und ob es ein aufsteigendes virtuelles Feuer gibt. Bei Yin-Mangel und Feuerüberschuss kann Yinhuo Tang verwendet werden. Bei Yang-Mangel und aufsteigendem virtuellem Yang kann Qianyang Fengsui Dan verwendet werden. Wann man Fu Zi, Rou Gui usw. verwendet, hängt von der Situation ab.

Analyse: Die Situation der Unterversorgung der unteren Ursprünge variiert, sie kann sich als Einbuchtung der Zungenwurzel, Trockenheit und Rötung, sogar Risse, ohne Belag, hauptsächlich Yin-Mangel zeigen. Es kann auch als weißer klebriger Belag, hauptsächlich Yang-Mangel, erscheinen.

Es ist zu beachten, dass wenn die Zungenwurzel keinen Belag hat und nicht rot ist, sondern blass und zart aussieht, dies ebenfalls ein Yang-Mangel ist. Aufgrund des Yang-Mangels kann die Flüssigkeit nicht verdampfen und aufsteigen, daher kann man einen blassen und zarten Belag ohne Belag sehen.

Die Einbuchtung der Zungenwurzel entsteht oft über einen längeren Zeitraum, bei Männern durch langfristige Onanie, unregelmäßigen Geschlechtsverkehr usw. Bei Frauen durch anhaltende Menstruationsblutungen, Blutungen usw. kann man ebenfalls eine Einbuchtung sehen.

​Syndromtyp	​Kernsymptome	​Empfohlene Rezepturen
Nieren-Yin-Mangel	Zunge rot mit wenig Belag, heiße Fußsohlen	Zuogui Wan + Guiban Jiao
Nieren-Yang-Mangel	Zunge blass und geschwollen mit weißem Belag, kalte Füße und häufiges Wasserlassen	Yougui Wan + Lujiao Jiao
Zong-Qi-Absinken	Einbuchtung im vorderen Teil der Zunge, Atemnot bei Bewegung	Buzhong Yiqi Tang + Shengma Gegen Tang

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​3. Klinische Fallbeispiele und Behandlungsleitfäden

1. Analyse typischer Fälle

Zungenmerkmale und Krankheitsmechanismus: Bei einem Absinken des großen Qi der oberen Region (Zong-Qi) zeigt sich oft eine Einbuchtung im vorderen Teil der Zunge, die möglicherweise auch Risse aufweist. Zum Beispiel dieses Zungenbild.

Diagnose durch die Zunge: Patienten zeigen oft Herzklopfen, Kurzatmigkeit, Erschöpfung, Brustenge usw. Dies liegt daran, dass Zong-Qi die Funktion der oberen Region, Herz und Lunge, steuert, und ein Mangel an Zong-Qi sich in Problemen der Herz- und Lungenfunktion zeigt.

Medikation nach der Zunge: In der Regel wird an Li Dongyuan’s Buzhong Yiqi Tang, Zhang Xichun’s Shengxian Tang gedacht.

Über die Zungenmerkmale des Absinkens des großen Qi der oberen Region wird ein separater Artikel geschrieben, hier wird nicht weiter ausgeführt.

Hinweis: Die letzten beiden Zungenbilder dienen nur zur Ergänzung, für Ruyisprache bitte die ersten drei Zungenbilder beachten.

• ​Fall 1: Männlich, 35 Jahre, Zungenwurzel eingedellt mit weißem klebrigem Belag, Hauptbeschwerde Lendenschwäche und Erschöpfung, Diagnose Nieren-Yang-Mangel, Behandlung mit Yougui Wan für 2 Monate, danach dünner weißer Belag.
• ​Fall 2: Weiblich, 42 Jahre, vordere Zunge mit Rissen und Einbuchtung, begleitet von Herzklopfen und Schlaflosigkeit, Diagnose Zong-Qi-Absinken, Behandlung mit Shengxian Tang plus 10g Danshen, nach 1 Monat Brustenge gelindert.

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​4. Wichtige Punkte der Differenzialdiagnose und Kontraindikationen

1. Kernpunkte der Differenzialdiagnose der Ruyisprache

• ​Notwendige Symptome: Zustand der Lenden und Knie, Häufigkeit des nächtlichen Wasserlassens, Temperatur der Hände und Füße.
• ​Notwendige körperliche Zeichen: Tiefe der Einbuchtung der Zungenwurzel, Feuchtigkeitsgrad des Zungenbelags.

2. Liste der Kontraindikationen für die Medikation

​Syndromtyp	​Verbotene Medikamente	​Risikowarnung
Nieren-Yin-Mangel und Feuerüberschuss	Fu Zi, Rou Gui	Feuer verstärken und Yin schädigen, Hitzewallungen und Nachtschweiß verschlimmern
Zong-Qi-Absinken mit Feuchtigkeitsblockade	Yin-nährende Medikamente (wie Shu Di Huang)	Verdickung und Spleenblockade verstärken, Gasstau und Brustenge verschlimmern

Beachten Sie: Die in diesem Artikel erwähnten Behandlungsmethoden und Medikationen dienen nur als Referenz für Fachkollegen der traditionellen chinesischen Medizin, Patienten sollten sie nicht ohne ärztliche Beratung einnehmen, andernfalls tragen sie die Konsequenzen selbst.