Bir, Ruyi Dili’nin Tanımı ve Dil Görünümü Özellikleri

1. Ruyi Dili’nin Adlandırılması ve Şekli

• ​Adlandırma Temeli: Ruyi dili, üst ve alt kısımlarında çukurluklar bulunan ve şekli ruyi’ye benzeyen dil görünümüdür. Üst kısmı çıkıntılı, alt kısmı çukur, ortası yüksek, iki ucu alçak, dil kökü çukur ve kurudur.

• ​Dil Görünümü Sınıflandırması:​Tip​Dil Görünümü Özellikleri​Karşılık Gelen Hastalık MekanizmasıYin Eksikliği Tipi Ruyi Dili Dil kökü çukur, dil üzerinde beyaz yapışkan veya dökülmüş dil kaplaması Alt kısım eksikliği, sanal yang yükselmesi Yang Eksikliği Tipi Ruyi Dili Dil kökü çukur, dil soluk ve kaplamasız Böbrek yang eksikliği, su ve nemin dönüşememesi

2. Dil Görünümü Şeması Analizi

• ​Şekil 1: Dil ön kısmı çukur ve çatlaklarla, dil kökü beyaz yapışkan (yin eksikliği ve yang fazlalığı)

• ​Şekil 2: Dil kökü çukur ve beyaz kaygan kaplama, dil kenarlarında diş izleri (yang eksikliği ve su birikimi)

• ​Şekil 3: Dil orta kısmı çukur ve yıldız noktaları ile (qi ve yin eksikliği)

---

​İki, Hastalık Mekanizması Analizi: Alt Kısım Eksikliği ve Zong Qi’nin Düşmesi

1. Alt Kısım Eksikliğinin Patolojik Mekanizması

Ruyi dili hastalık mekanizması genellikle alt kısım eksikliği ve üst kısım büyük havanın düşmesidir.

• ​Böbrek Özü Eksikliği: Bel ve dizlerde zayıflık, gece sık idrara çıkma (böbrek yin eksikliği: beş organın sıcaklık hissi; böbrek yang eksikliği: soğuktan korkma ve uzuvlarda soğukluk).
• ​Dil Görünümü İlişkisi: Dil kökü çukurluğunun derecesi böbrek özü eksikliği ile doğru orantılıdır (dil kökü ne kadar çukur, böbrek eksikliği o kadar ciddi) ve dil kökü kısmının iki yanı da dar olur.

2. Üst Kısım Zong Qi’nin Düşmesinin Patolojik Mekanizması

• ​Zong Qi’nin İşlevi: Zhang Xichun’un “Tıp İçinde Batı ve Doğu Kayıtları”: “Zong qi solunumu yönetir, kalp damarlarını geçer.”
• ​Belirtiler: Kalp çarpıntısı, nefes darlığı, göğüs sıkışması ve halsizlik (dil ön kısmı çukur ve çatlaklarla).
• Dil ile Teşhis: Hastalar genellikle bel ve bacaklarda zayıflık ve güçsüzlük hisseder, yang eksikliği veya yin eksikliğine bağlı olarak ayak soğukluğu veya ayak tabanında sıcaklık olabilir, ya da yin ve yang eksikliği durumunda her ikisi de görülebilir. (Burada belirtilen semptomlar sadece dil ile teşhis edilen yaygın semptomlardır.)

3. Tip Belirleme ve Tedavi Planı

Dil ile İlaç Kullanımı: Böbrek özünü tamamlayan ilaçlar genellikle kullanılır, dil kökü çukurluğu somut madde eksikliğini temsil eder.

Böbrek yang eksikliği durumunda Du Zhong, Xu Duan, Gou Ji, Lu Jiao Jiao gibi ilaçlar seçilebilir, böbrek yin eksikliği durumunda Shu Di Huang, Shan Zhu Yu, Gui Ban gibi ilaçlar kullanılabilir. Spesifik ilaç kullanımı kişisel alışkanlıklara ve sanal ateşin yükselip yükselmediğine bağlıdır. Yin eksikliği ve yang fazlalığı durumunda Yin Huo Tang kullanılabilir. Yang eksikliği ve sanal yang yükselmesi durumunda Qian Yang Feng Sui Dan kullanılabilir. Fu Zi, Rou Gui gibi ilaçların ne zaman kullanılacağına kendi durumunuza göre karar verin.

Analiz: Alt kısım eksikliği durumu farklılık gösterebilir, dil kökü çukurluğu, kuruluk ve kızarıklık, hatta çatlaklar, kaplamasız olabilir, yin eksikliği baskın olabilir. Ayrıca beyaz yapışkan kaplama ve yang eksikliği baskın olabilir.

Dikkat edilmesi gereken, dil kökü kaplamasız ve dil kökü kısmı kızarık olmayıp, oldukça soluk ve yumuşak görünüyorsa, bu da yang eksikliğidir. Yang eksikliği nedeniyle suyun buharlaşarak yukarı ulaşamaması nedeniyle soluk ve kaplamasız görünebilir.

Dil kökü çukurluğu genellikle uzun süreli oluşur, erkeklerde uzun süreli mastürbasyon, cinsel ilişki düzensizliği gibi. Kadınlarda adet kanamasının uzun sürmesi, anormal kanama gibi durumlarda çukurluk görülebilir.

​Tip	​Çekirdek Belirtiler	​Önerilen Reçeteler
Böbrek Yin Eksikliği	Dil kırmızı ve az kaplama, ayak tabanında sıcaklık	Zuogui Wan + Gui Ban Jiao
Böbrek Yang Eksikliği	Dil soluk ve şişman, beyaz kaplama, ayak soğukluğu ve sık idrara çıkma	Yougui Wan + Lu Jiao Jiao
Zong Qi’nin Düşmesi	Dil ön kısmı çukur, hareketle nefes darlığı	Bu Zhong Yi Qi Tang + Sheng Mai Ge Gen Tang

---

​Üç, Klinik Vaka ve Düzenleme Rehberi

1. Tipik Vaka Analizi

Dil Görünümü ve Hastalık Mekanizması: Üst kısım büyük havanın düşmesi (zong qi) durumunda, genellikle dil ön kısmı çukur ve çukurluk içinde çatlaklar olabilir. Örneğin, aşağıdaki dil görünümü gibi.

Dil ile Teşhis: Hastalar genellikle kalp çarpıntısı, nefes darlığı, halsizlik, göğüs sıkışması gibi belirtiler gösterir. Bu, zong qi’nin üst kısım kalp ve akciğer işlevlerini yönetmesinden kaynaklanır, zong qi eksikliği kalp ve akciğer işlev sorunları olarak ortaya çıkar.

Dil ile İlaç Kullanımı: Genellikle Li Dongyuan’ın Bu Zhong Yi Qi Tang’ı, Zhang Xichun’un Sheng Xian Tang’ı gibi reçeteler düşünülür.

Üst kısım büyük havanın düşmesi ile ilgili dil görünümü hakkında ayrı bir makale yazılacak, burada detaylı yazılmayacak.

Not: Son iki dil görünümü resmi tamamlayıcı açıklama olarak eklenmiştir, ruyi dili için ilk üç dil görünümü şemasına bakınız.

• ​Vaka 1: Erkek, 35 yaşında, dil kökü çukur ve beyaz yapışkan kaplama, ana şikayet bel ağrısı ve halsizlik, böbrek yang eksikliği olarak teşhis edildi, 2 ay boyunca Yougui Wan ile düzenleme sonrası dil kaplaması ince beyaza döndü.
• ​Vaka 2: Kadın, 42 yaşında, dil ön kısmı çatlak ve çukur, kalp çarpıntısı ve uykusuzluk eşlik ediyor, zong qi’nin düşmesi olarak teşhis edildi, 10g Dan Shen eklenmiş Sheng Xian Tang ile 1 ay sonra göğüs sıkışması hafifledi.

---

​Dört, Geleneksel Çin Tıbbı Teşhis Noktaları ve Yasaklar Uyarısı

1. Ruyi Dili’nin Teşhis Çekirdeği

• ​Sorulması Gereken Belirtiler: Bel ve diz durumu, gece idrara çıkma sıklığı, el ve ayak sıcaklığı.
• ​Kontrol Edilmesi Gereken Bulgular: Dil kökü çukurluk derinliği, dil kaplaması nemlilik ve kuruluk derecesi.

2. İlaç Kullanımı Yasak Listesi

​Tip	​Yasak İlaçlar	​Risk Uyarısı
Böbrek Yin Eksikliği ve Yang Fazlalığı	Fu Zi, Rou Gui	Ateşi artırarak yin’i zarar verir, sıcak basması ve gece terlemesini artırır
Zong Qi’nin Düşmesi ve Nem Engeli	Yin’i Besleyen İlaçlar (örneğin Shu Di Huang)	Nemi artırarak dalağı engeller, göğüs sıkışması ve gaz birikimini artırır

Dikkat: Metinde bahsedilen tedavi yöntemleri ve ilaçlar sadece geleneksel Çin tıbbı uzmanları için referans olarak sunulmuştur, hastalar kendi başlarına ilaç kullanmamalıdır, aksi takdirde sonuçlarına katlanmak zorunda kalabilirler.