Разбирая трещины на языке, я просмотрел древние и современные медицинские тексты, и большинство интерпретаций трещин на языке сложны и трудны для понимания, а на практике их применение неудобно. На основе собственного клинического опыта я пришел к выводу, что основной патогенез трещин на языке – это застой и дефицит инь.
1. Переопределение трещин на языке: базовая логика застоя и дефицита инь
1. Ограничения традиционной теории
- Определение в учебниках: дефицит эссенции и крови, повреждение жидкости от избытка жара, дефицит инь и избыток огня, дефицит селезенки и задержка влаги.
- Клинические трудности: трудно запомнить, сложно применять, игнорируется “застой” как основной патогенез.
2. Основной патогенез застоя и дефицита инь
- Три элемента застоя: застой ци, мокрота и закупорка, холодная влага блокируют пути жидкости, одновременно постоянно истощая инь.
- Закон смешения пустоты и полноты: более чем 90% пациентов с трещинами на языке имеют смешение пустоты и полноты (например, блокировка полноты + внутренний жар пустоты).
3. Три стадии развития трещин на языке
| Стадия | Характеристики языка | Соответствующий патогенез |
|---|---|---|
| Начальная | Локальное отслоение налета, мелкие трещины | Застой в области ци, начальное повреждение жидкости |
| Средняя | Углубление трещин, толстый и липкий налет | Смешение мокроты и закупорки, истощение инь |
| Поздняя | Широкое отслоение поверхности языка, утечка истинной ци | Дефицит инь и ян, нестабильность истинной ци |
4. Личный опыт
Я видел много случаев трещин на языке, например, трещины, вызванные хроническим истощением, такие как диабет, туберкулез легких, чрезмерная мастурбация или сексуальная активность, обычно патогенез – это внутренний жар пустоты инь, который постоянно истощает инь, часто сопровождается застой в крови.
Или трещины, вызванные блокировкой патогенных факторов, таких как застой ци, влажная мокрота, мокрота и закупорка, холодная влага, блокирующие подъем жидкости к языку.
Кроме того, чаще встречаются случаи смешения пустоты и полноты, например, дефицит инь с влажным жаром, жаром мокроты, жаром закупорки и т.д. Блокировка подъема жидкости патогенными факторами одновременно сопровождается постоянным истощением инь, что является довольно распространенным явлением.
Я обнаружил, что чисто пустотные или чисто полнотные случаи встречаются редко, а смешение пустоты и полноты более распространено, часто из-за полноты возникает пустота. Поэтому я подвожу патогенез к застою и дефициту инь.
Первичный принцип трещин на языке – это локальный дефицит инь, который можно компенсировать. В большинстве случаев, увидев трещины на языке, мы определяем дефицит инь и используем препараты для питания инь.
Но за этим часто скрываются различные виды застоя. Жар застоя (пустотный жар, полнотный жар), застой мокроты, застой влаги, застой крови, холодная влага и т.д. Сам застой может блокировать пути подъема жидкости, а застой, превращающийся в огонь, повреждает инь, что взаимно усугубляется.
В клинической практике чистый дефицит инь встречается редко, например, даже при туберкулезе легких, диабете, хроническом истощении от сексуальной активности, сопровождается застой полнотного и пустотного жара, со временем неизбежно возникает застой в кровеносных сосудах, жидкость становится истощенной, появляется мокрота.
Питание инь приходит на ум всем, но застой встречается чаще всего, поэтому патогенез трещин на языке я подвожу к застою и дефициту инь, чтобы при виде трещин на языке мы сначала думали о проблеме застоя.
2. Анализ 13 диаграмм языка и схемы лечения
(Приложение характеристик языка и логики применения препаратов)
1. Тип дефицита инь с застойным жаром (трещины и отслоение налета у корня языка)
- Характеристики языка: отслоение налета у корня с трещинами, темный цвет языка.
- Патогенез: дефицит почечного инь, подъем пустотного огня.
- Рекомендуемый рецепт: Зибэй Дихуан Вань + Сюаньшэнь 15г (питание инь, снижение огня, рассеивание застоя и улучшение кровообращения).
2. Тип дефицита ян с холодной влагой (белый липкий налет и трещины по всему языку)
- Характеристики языка: полностью покрыт белым липким налетом, глубокие трещины, как от ножа.
- Патогенез: дефицит ян селезенки и почек, застой холода и крови.
- Рекомендуемый рецепт: Фучжиличжун Тан + Данггуй Сыни Сань (согревание ян, рассеивание холода, улучшение кровообращения).
3. Тип застоя ци и крови (вздутие и трещины по краям языка)
- Характеристики языка: вздутие по краям с горизонтальными трещинами, темно-фиолетовый цвет языка.
- Патогенез: застой печеночной ци, застой крови в сосудах.
- Рекомендуемый рецепт: Сяояо Сань + Тао Жэнь Хун Хуа Цзянь (расслабление печени, рассеивание застоя, улучшение кровообращения).
4. Тип взаимодействия мокроты и жара (трещины в средней части языка с желтым липким налетом)
- Характеристики языка: трещины в средней части с желтым толстым липким налетом, красные точки на языке.
- Патогенез: застой мокроты и жара, истощение инь.
- Рекомендуемый рецепт: Вэньдан Тан + Чжэбэйму 10г (очищение жара, разжижение мокроты, питание инь, увлажнение сухости).
5. Тип дефицита инь и ян (трещины и цветочный налет)
- Характеристики языка: цветочный налет, как на карте, трещины пересекаются.
- Патогенез: дефицит инь и ян, утечка истинной ци.
- Рекомендуемый рецепт: Гуйлу Эрсян Гао + Шэнмай Сань (питание инь и ян, укрепление ци и питание инь), конкретно необходимо различать дефицит инь или ян.
3. Клиническая практика: логика перехода от характеристик языка к применению препаратов
1. Случай 1: Обратный процесс у пациента с упорной сухостью во рту
- Характеристики языка: глубокие трещины в средней части, красный язык с малым налетом.
- Неправильное лечение: чистое питание инь (Лювэй Дихуан Вань) неэффективно.
- Правильное лечение: Сюаньшэнь 20г + Даньшэнь 15г + Юйцзинь 10г (улучшение циркуляции ци и крови + питание инь и выведение жара), через месяц трещины стали менее глубокими.
2. Случай 2: Трещины на языке с язвами во рту
- Характеристики языка: трещины по краям с язвами, налет желтый и белый.
- Патогенез: подъем пустотного огня + избыток сердечного огня.
- Рекомендуемый рецепт: Даочи Сань + Сюаньшэнь 15г + Даньчжуйе 6г (спускание огня вниз + очищение сердца и улучшение мочеиспускания).
3. Итоги практики
Холодная влага также может вызывать трещины на языке, в детстве зимой, когда рано вставал в школу, на коже рук появлялись трещины, мы знаем, что обычно используется Данггуй Сыни Сань для лечения. Холодная влага блокирует циркуляцию ци и крови, и если ци и кровь не могут достигать рук для увлажнения кожи, это приводит к трещинам.
Принцип на языке тот же. И холодная влага часто сопровождается холодным застой в крови, требуется согревание и улучшение кровообращения. Анализируя характеристики языка, мы можем увидеть, что трещины на языке часто вызваны смешением пустоты и полноты, особенно важно обращать внимание на проблему застоя, если питание инь неэффективно, обязательно рассмотрите проблему застоя.
Ранее в отделении я видел пациента с трещинами на языке, сухим налетом, использовали препараты для очищения жара и питания инь, но пациент все равно жаловался на сухость во рту. После повторной диагностики как застой мокроты и жара, повреждение инь, добавление препаратов для разжижения мокроты и улучшения кровообращения привело к улучшению.
Кроме того, в некоторых статьях говорится, что налет в трещинах часто указывает на врожденные трещины на языке, это чисто теоретический анализ, у многих людей много мокроты, и в трещинах есть налет, нельзя все это называть врожденными трещинами на языке. Цвет языка часто отражает материальный уровень, если на материальном уровне появляются трещины, это указывает на серьезное истощение жидкости в этой области, в каких случаях жидкость может так сильно истощаться, когда путь блокирован, жидкость не может пройти.
Трещины на языке также имеют процесс развития, сначала блокируется ци, появляется отслоение налета, постепенно налет на языке становится все меньше, язык начинает трескаться. После того как язык начинает трескаться, истинная ци соответствующего органа начинает утекать.
Если определять патогенез трещин на языке, я подвожу его к застою и дефициту инь, утечке истинной ци. Застой – это корень, дефицит инь – это симптом, утечка истинной ци – это результат. В клинической практике, увидев трещины на языке, я часто использую препараты для улучшения циркуляции ци и крови, так как трещины на языке, вызванные различными причинами, в конечном итоге влияют на застой ци и крови.
Кроме того, в зависимости от ситуации, я также использую препараты для укрепления истинной ци пяти органов, так как при длительных трещинах на языке неизбежно происходит утечка истинной ци.
Что касается трещин на языке, для питания инь я чаще всего использую Сюаньшэнь, я подвел пять основных характеристик этого препарата, позже я опубликую отдельную статью для подробного объяснения.
4. Пять основных запретов на применение препаратов
| Запретные ситуации | Неправильное применение препаратов | Правильная альтернативная схема |
|---|---|---|
| Дефицит инь с холодной влагой | Чистые препараты для питания инь (например, Шудихуан) | Сюаньшэнь + небольшое количество Гуйпи (возвращение огня к корню) |
| Избыток влажного жара | Горькие холодные препараты для сушки влаги (например, Хуанлян) | Иньчэнь + Хуаши (выведение влаги без повреждения инь) |
| Основной дефицит ци | Чистое улучшение кровообращения | Буян Хуйу Тан + Саньци порошок |
4. Пять клинических преимуществ Сюаньшэня
- Всеобъемлющее питание инь: он может питать инь всего тела, покрывая дефицит инь легких, почек, желудка и печени, особенно эффективен при лечении сухости во рту после лучевой терапии.
- Улучшение циркуляции и рассеивание застоя: он хорошо циркулирует, может рассеивать застой, лечить опухоли шеи, абсцессы, лимфаденит и т.д., подходит для случаев дефицита инь с мокротой и жаром, влажным жаром, застой в крови. Может уменьшать узлы щитовидной железы, увеличение лимфатических узлов (в сочетании с Сякуцао 10г).
- Активация почечной воды: может активировать почечную воду, поднимая ее к небу, сильно снижает плавающий пустотный огонь при больших дозах. При дозе 30г может снижать упорные язвы во рту от пустотного огня.
- Антибактериальное и противовоспалительное действие: подавляет золотистый стафилококк на 78% (данные из “Китайского журнала фармакологии”).
- Защита желудка и детоксикация: он сладкий и прохладный, максимум слегка холодный, не сильно повреждает селезенку и желудок. Уменьшает раздражение желудка и кишечника от препаратов для очищения жара (в сочетании с Ганьцао 6г).
Внимание: методы лечения и применение препаратов, описанные в статье, предназначены только для ознакомления врачей-специалистов по традиционной китайской медицине, пациентам не следует самостоятельно принимать эти препараты, иначе последствия будут на их ответственности.
Оставить ответ