一、中医健康観の核心：四次元自己測定法

1. 健康四大指標の科学的根拠

• ​​『素問・上古天真論』​：“食飲に節度があり、起居に規則がある、無理な労働をしない。”
• ​現代医学の検証：
  • 腸内細菌叢と代謝疾患の関連性（Natureの研究で証明）
  • 睡眠障害が免疫力を30%低下させる（WHOデータ）

医者としてこれまで診てきた中で、多くの人が「健康」に対する認識を欠いていることに気づきました。問題が発生した時だけ医者に行き、消炎止痛で一時的に症状を抑え、問題がないと思ってしまう。しかし、実際にはしばらくすると再発します。

私たちが反省すべきことは、現代の多くの慢性病や癌について、これらの慢性病は本当に根治できるのか、癌は予防できるのかということです。

実はこれら二つの大きなテーマは、中医が得意とする「未病治療」です。私たち一般人はまず、自分の身体が健康かどうかを認識する意識を持つべきです。それにより「亜健康」状態になった時に、早期に調整することができます。

理想的な健康状態とはどのようなものでしょうか？四つのポイントを見ます：食事、睡眠、排便、精神情志。これら四つの方面には多くの学問があります。

2. 四大指標と臓腑機能の対応関係

​二、四大指標の深度解析と調整ガイド

1. 食事：脾胃機能の晴雨表

• ​正常な表現：
  • 定時に空腹感がある（辰時の胃経が当令）
  • 食事に明らかな偏食がなく、過度に辛いものや油脂分の多いものを好まない。薄味でも味わいを感じる。これが正常な味覚です。
  • 食欲が安定しており、7分目まで食べる。すぐに空腹にならず、満腹になるまで食べる必要もない。これが正常な食事量です。
• ​異常なシグナル：
  • 1、朝に空腹感がない：胃、肝、胆の機能が不利。食物が一晩の運化で胃から完全に排出されず、空腹感がない。長期的に続けると胆石が発生しやすくなります。
  • 2、味覚がない、味が濃い：脾虚。脾虚により清気が上昇せず、口の中に十分な津液がないため、味が感じられない。多くの大人が喫煙し、子供がお菓子を好むのはこれに関連しています。
  • 3、夜に空腹になり、満腹にならないと眠れない：脾胃腎虚。中気が不足し、胃熱がある。食べた食物が効果的に中気に変換されない、「不頂飢」状態。長期的に続けると慢性胃炎になります。
  • 4、頻繁にげっぷが出る、口臭がある：脾胃が運化せず、食物が消化されずに熱が溜まる。下焦が通じず、腸胃のガスが少ないため、浊気が上昇して下降しない。 胃が悪いと、最初は慢性表層性胃炎から始まり、重症化するとびらん性胃炎、さらに萎縮性胃炎、腸上皮化生、最後に胃癌になります。 すべての重病は慢性病から徐々に発展します。なぜ制御できないのか。それは消炎薬や鎮痛剤だけでは根本的な解決にはならず、発展を遅らせるだけであり、治療の根本を遅らせ、間接的に徐々に発展させるからです。すべての炎症の表面的な症状は炎症ですが、根本的な原因は臓腑機能の異常です。機能を正常に戻すことができた時、初めて本当に治ったと言えます。これが中医の「未病治療」の基準です。 食事が正常かどうかは、全体の消化システムと気血が充足かどうかに関連しています。多くの人が医者に診てもらい、医者が「気血不足」と言うのはなぜでしょうか。それは脾胃、食事と大きく関係しています。食事が正常であれば、まず脾胃胆胰に大きな問題がないことを心配する必要はありません。また、消化不良による気血不足も心配する必要はありません。
• ​症状​病機​舌象と調整方案：
  • 肝胆鬱熱、舌辺が赤、苔が黄腻；柴胡疏肝散+朝食に小米粥
  • 食欲亢進、胃火が盛ん、舌が赤、苔が少ない；玉女煎+内庭穴を押す
  • げっぷが出る、口臭がある；脾虚湿滞、舌が淡くて太く歯痕がある；参苓白術散+陳皮をお茶代わりに飲む

2. 睡眠：陰陽バランスの重要な窓

• 正常な表現：
  • 1、夜10時過ぎから眠気が出る。寝ることができ、横になった後10分以内にすぐに眠りにつき、一晩中眠り続けることができます。
  • 2、年齢が高い人は30分以内にゆっくりと眠りにつき、夜中に2回以内で起き、小便量が正常で、起きた後もすぐに眠りにつき、一晩中眠り続けることができます。
  • 3、睡眠時間は通常、夜10-11時から朝6-7時（北京時間）。寒い時は適度に長く眠ることができます。
• 異常なシグナル：
  • 一般的な異常な状況:
    • 1、夜中に何度も起きる：脾腎陽虚。多くの人が六味地黄丸を飲みますが、方向が間違っています。この時は腎陽を補うべきで、六味地黄丸は腎陰を補うものです。また、多くの場合、単純な腎虚ではなく、脾腎陽虚です。
    • 2、夜中に固定された時間帯に目覚める：12時に目覚める、または12時を過ぎると徹夜で不眠：胆に問題がある。3時頃に目覚める：肝に問題がある。4-5時に目覚める：腎陰虚。
    • 3、入眠が困難：長期的に夜更かしする人や年齢が高い人がよく見られます。通常は11時に深い睡眠に入ることができます。眠れない場合は、肝胆の火が旺盛であることが多いです。心に悩みがあると入眠が難しく、心血の瘀阻が多いです。
    • 4、多夢で目覚めやすい：心肝の火が旺盛であることが多い。悪夢を見るか、亡くなった人を夢に見る場合は、陽気虚です。
    • 5、盗汗：陽虚で固まらないか、陰虚で熱があることが多いです。
    • 6、起きた後元気がない：睡眠が浅い、血虚陰虚が多いです。
  • 睡眠に問題があることは、現在非常に一般的です。睡眠の質が低いと、人は夜更かししたように感じ、昼間は苦労しても夜に回復できません。
  • 昼間に補眠すれば夜と同じだと思う人もいますが、実際には代替できません。たまに夜更かしして昼間に補眠することは可能ですが、長期的に続けると肝腎を消耗します。
  • 肝腎の虚弱は根本的な虚弱です。すべての抵抗力、免疫力の基盤が損なわれます。例えば、慢性病の患者が中薬を飲んでも他の人ほど効果がない、回復が遅いと感じるのは、肝腎の不足と大きく関係しています。
  • 睡眠を重視する必要があります。
• ​子午流注と睡眠：
  • 21-23時三焦経が当令：入眠の準備
  • 1-3時心包経が当令：深度修復期
• ​不眠の調整方案：
  • ​入眠困難​（肝火旺）：龍胆瀉肝丸+太衝穴のマッサージ
  • ​早朝に目覚める​（腎陰虚）：左帰丸+湧泉穴に呉茱萸粉を貼る

3. 排便：排毒システムの健康コード

• ​正常な表現：
  • 1、毎朝7-9時に一度排便するのが理想的です。長い棒状で、太く、黄色で、成形したバナナのような便。毎朝一度だけ排便します。
  • 2、小便に頻尿、尿意切迫、尿が出きれず、夜中に起きる必要がない、尿を待つ必要がない、特別な状況でも尿を我慢できる。尿の色が透明で、重い味のものを食べた後は黄色でも正常です。
• ​異常なシグナル：
  • 1、便がトイレにくっつく：湿気が重い
  • 2、便意がない：脾腎陽虚
  • 3、便秘：通常1-2日に一度排便があれば正常です。なければ便秘です。便秘の原因は多く、多くの人が果物や香丹清を食べて便通を助けますが、大多数の便秘は陽気不足、腸胃の運化不良が原因です。この方法は根本的な解決にはなりません。便通しても、次に食べなければまた便秘します。
  • 4、長期的な下痢：つまり慢性腸炎、現代医学では腸に炎症があると言います。中医から見ると腸胃の運化が不良で、排出すべき湿、寒、熱が適時に排出されない。長期的に飲酒し、飲んだ後に下痢する人も、腸胃の湿熱が重く、脾腎陽虚と密接に関連しています。
  • 排便が正常でないことは、人間の排泄機能に問題があることを意味します。しばしば全身的な影響をもたらします。
  • 例えば、長期的な便秘は浊気が下降せず、肌が暗くなり、鼻炎が治らない。（肺と大腸が表裏）
  • 小便は水液代謝に関係しています。水液代謝ができないと、人は肥満しやすくなります。この肥満は虚弱によるもので、減量が難しく、陽気を本当に補わなければ再発しやすいです。

• ​排便の黄金基準：
  • 朝にバナナ便（長さ15-20cm、直径3cm）
  • 排便時間＜5分、残留感がない
• ​便秘の危険と対策：​タイプ​原因​舌象​調整方案
  • 熱秘：腸胃に熱が溜まる、舌が赤く苔が黄色く乾燥；麻子仁丸+決明子茶；
  • 気秘：肝鬱気滞、舌が淡紅色で苔が薄い；白六磨湯+腹を時計回りに50回揉む；
  • 虚秘：気血両虚、舌が淡く苔が薄い；黄耆湯+足三里に艾灸

4. 精神情志：陽気の盛衰の晴雨計

• ​正常な表現：
  • 精神が愉快で、気持ちが穏やか、怒りやすくなく、不安になりにくく、話すことや行動に秩序があり、進退に基準がある。強い自己制御力があり、ネガティブな感情が少なく、あったとしてもすぐに調整でき、無作為に怒りを転嫁しません。
• ​異常なシグナル：
  • 1、怒りやすい：大小の問題に関わらず、自分の怒りを抑えられず、怒る時には節度がなく、言葉が辛辣で人を傷つけ、後悔しやすい。怒りを発散する方が心に溜めるより良いが、怒りは元気を消耗します。
  • 2、心配が多い：起こっていないことに心配し、食事も考えられない。多くは脾胃の虚弱、消化不良を引き起こします。
  • 3、不安が多い：心配よりも肝気鬱結が多いです。
  • 4、ネガティブなエネルギーが多い：他人の善意を曲解したり、多くの人や物事に対して無差別に敵意を持つ、極端な排除心理を持つ。内面に安全感が欠けているだけでなく、身体の健康から見ると、陽気不足、心陽不足の人は、思想に定力がなく、主見がなく、感情的になりやすいです。

• ​感情と臓腑の関連：
  • 怒りは肝を傷つける（左関脈が弦）
  • 心配や思いは脾を傷つける（右関脈が濡）
• ​情志の調整法：
  • ​不安多夢：甘麦大棗湯+神門穴を押す
  • ​易怒暴躁：逍遥丸+太衝穴から刺絡放血

以上の四つの方面以外にも、多くの重要な指標があります：例えば月経、発汗、口渇、風邪を引きやすいか、寒さや暑さを感じやすいかなど。これらについては後日、逐次共有します。

​三、現代人の一般的な健康誤解と解決策

1. 健康診断報告の三大盲点

• ​指標が正常≠健康：50%の慢性病患者が健康診断で「異常なし」と表示される
• ​亜健康状態の割合：70%の人々が「第三状態」（WHO定義）にいる

2. 中西医の調整比較表

3. 四季の養生ポイント

• ​春季の肝養生：香椿炒卵（疏肝理気）+朝に頭を100回梳く
• ​冬季の腎補：黒豆核桃粥（毎朝服用）+背中を15分間日光浴

この記事で書いた認識は、健康診断報告を見るだけでなく、日常生活を観察することで、どの方面に問題があるかを感じ取ることができるようにするためです。その方面を調整したり、医者にかかったりすることで、回復が早くなります。

これはまた、中医に診てもらう際に、医者が最も注目するいくつかの方面でもあります。事前に察知し、伝えることで、効果的にコミュニケーションの効率を上げることができます。

同時に、この認識を持つことで、日常生活で正しい養生理念を確立し、自分や家族が亜健康や不健康から遠ざかることができます。

多くの慢性病は現代医学から見ると不可逆的で、制御や遅延しかできず、終身服薬が必要です。一方、中医から見ると可逆的ですが、根幹に傷がついている場合、数ヶ月から1-2年かかることもあります。よく聞く養生とは、自分の根幹を守り、身体が重度の「亜健康」にならないようにすることです。

食事、睡眠、排便、精神情志のこれら四つの方面から評価し、調整することで、身体が長期的に過剰に消費されないようにします。これが目標を持った養生、有益な養生です。